Gastrínu účinky pentagastrínom a ich vplyv na tráviace ústrojenstvo

V jednej sérii špeciálnych elektrónové mikroskopické skúmanie vzoriek biopsiou fundu sliznice 15 zdravých dobrovoľníkov ukázali zvýšenie kanalikulární membránových plôch parietálnych buniek od 5. min od začiatku intravenóznej infúzie pentagastrínom. Paralelne k zvýšeniu dĺžky a šírky svetelného intracelulárnych kanálikov znížil tubovezikul bunky suma. Rad výskumných pracovníkov verí, cAMP konečný bunkami stimulačný efekt gastrínu a pentagastrínom na parietálnych bunkách v ďalších klinických pozorovaní úlohu sprostredkovateľa cAMP v ovplyvniť gastrín a jej syntetický analóg sporné.

Rádioizotopov štúdie ukázali väzbu gastrínu a pentagastrínom špecifické receptory bunky fundu sliznice. Je zaujímavé si všimnúť, že ani riečišťa alebo epitelu rýchlosť obnovy na kritériu tritiovaného tymidínu v antrálnej sliznici, na rozdiel od fundu, pod vplyvom gastrínu alebo pentagastrínom nezmenil. Inými slovami, je zmena prietoku krvi a trofiku spracovaná tak, aby vplyv na miesto aplikácie, ale nie gastrínu biosyntézy zóny. Zosilňujúce prostaglandínu E1 tržby v žalúdočnej šťavy zvierat aj ľudí po podaní gastrpna alebo pentagastrínom.
táto skutočnosť užitočný z hľadiska vlastností známych cytoprotektívny prostaglandínov v súvislosti s gastroduodenálnej sliznice a pridá informácie o trofický účinok gastrínu na koži.

Mnoho experimentálne tvorba na zvieratách ukázali, že účinok trofické gastrpna gastroduodeonalnuyu nielen na sliznicu, ale aj v exokrinnej pankreatickej tkaniva. Odstránenie antrálnej sliznice u psov so zníženou sekréciu pankreatického pankreatické fistula enzýmového proteínu o 40% alebo viac. Keď sú podávané psom gastrpna paralelný radionmmunologicheski gastrinemii zistiteľnú zvýšenie koncentrácie a prietoku boli zvýšené pankreatické enzýmy a hydrogénuhličitany. V modeli izolovaných perfundovaných pankreasu alebo ientagastrina Okrem gastrpna významne perfuzátu (trikrát alebo viac) zvýšilo výber žľaza enzýmového proteínu.

Valenzuela a kol. v roku 1970 ako prvý odhalil v osobe pozorovaní pravidelnosť pankreotropnogo stimulujúci účinok gastrín. V týchto štúdiách dostali tri zdravých ľudí a traja pacienti s dvanástnikovým vredom boli podávané vnútrožilovo syntetickou gastrpn zbieranie synchrónne dvanástnikové a žalúdočný obsah. bolo pozorované významné zvýšenie sekrécie gastrínu pankreatických enzýmov a hydrogénuhličitanu. Publikované 2 roky neskôr, v roku 1978, naše štúdie boli prví vo svetovej literatúre, v ktorom pankreotropny stimulujúci účinok bola preukázaná vo vzťahu k pentagastrínom.

Zvláštnosťou nášho študovať Bolo študovať nielen postup z peptagaetrina na pankreatické fermentovydelenie a bikarbonatovydelenie, a jeho účinok na pankreotropny účinok endogénneho a zaviedla mimo pankreozymínom, rovnako ako účinok sekretin pankreotropny. V tej dobe, domáci pentagastrín pre klinické pozorovanie doteraz nebol vydaný, a naše štúdie boli vykonané s pentagastrínom ICI (Anglicko), známy pod značkou peptavlona. Po 4 rokoch, naše dáta peptavlonom boli potvrdené Owyang et al., A dokonca aj pred rokom, boli publikované materiály nášho výskumu s domácim pentagastrnnom získané v Ústave organickej syntézy, Akadémie vied ČR a teraz je komerčne dostupný so súhlasom MOH výboru medikamentóznu (sme použili experimentálne šarže pentagastrpna vydané rovnaké rastliny Kaunas "Sanitas", ktorý je teraz komerčne dostupné šarže lieku).

Informácie o stimulačným účinkom mierneho pankreotropnom pentagastrpna sú obsiahnuté v publikácii M. Böger 1983 [10J, založený na použití peptagastrina syntetizované na Leningrad University a technických dôvodov nedostal výstup v každom širokej klinickej a diagnostické praxe. Aj v roku 1983 vydal ďalšie sériu našich štúdiách s pentagastrínom.

Pri štúdiu vplyvu pentagastrínom (Použité peptavlon) na sekretin stimulovanú sekretin pankreatickú sekréciu bikarbonátu podáva intravenóznou infúziou rýchlosťou 1,2 U / kg / h v nervovej štúdie a po 3-4 dňoch v druhej štúdii uskutočnenej na každej infúzie ľudského sekretin s rovnakou rýchlosťou, ale navyše i.v. peptavlon a podávané v dávke 2 mg / kg / h. V druhom období štúdie, prvých 30 minút bola odsatá žalúdočného obsahu zo žalúdka kvapkal gastroduodenálnej duálny sonda a druhá 30 minút aspirácie žalúdočnej šťavy sa nevykonáva, čo umožňuje voľný prietok kyseliny chlorovodíkovej v duodene a pod vplyvom kyseliny oslobodenie ňom endogénneho sekretin.

Niektoré písmená v časti tabuľky duodenálne obsah je dešifrované nasledujúcim spôsobom: - V štúdii sekretin bez pentagastrínom (peptavlona) - B - prvá 30 mnnutnaya časť štúdie so súčasným podávaním sekretin a pentagastrínom (peptavlona), kedy sa žalúdočné šťavy odsaje a nesprával v dvanástnikové kishku- V - druhá 30 -minutnaya časť dvanástnika do štúdie so súčasným podávaním secretin a peptavlona, ​​kedy bola vykonaná ašpirácie žalúdočnej šťavy. Doplnkové podávanie pentagastrínom (peptavlona) zvyšuje stimulačný efekt prírodného sekretin pankreasu bi smerom karbonatovydeleniyu. Je dôležité, aby v prípade, že ašpirácie žalúdočné pentagastrínom účinku bol štatisticky signifikantný. Inými slovami, nie je možné znížiť mechanizmy pôsobenia pentagastrínom pankreotropnogo len zvýšiť sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, pri zvýšenej vstupe do dvanástnika a jeho uvoľňovanie endogénneho sekretin, ktorý zosilňuje účinok secretinu podávaného externe.

Pravdepodobne na základe našich výskum, a že priamy účinok pentagastrínom pankreotropny skutočných ľudí (spolu s nastavenou zosilňujúce mechanizmus sprostredkováva sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, z materiálov, ktoré v tabuľke je zrejmé aj pri porovnaní častí B a C).

Vykonali sme sériu vyšetrovaní vplyvu peptagastrina bikarbonatovydelepie podľa vyššie uvedeného postupu s využitím iba peptavlona ako peptagastrina tohto lieku môže podávať intravenózne, a pentagastrínom Kaunas prípustné iba pre podkožnej injekcie. Všetky informácie preukázať realitu a u ľudí (a nie len u zvierat) pankreotropnogo podporovať podujatia a gastrínu peptagastrina okrem ich dlho známy hlavný účinok - posilnenie funkčnej aktivity parietálnych buniek a hlavné fundu sliznice, zvýšená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu.