HPA osi systém s prekancerózne ochorenia žalúdka

V uplynulých rokoch, veľká pozornosť je venovaná Štúdia endokrinných účinkov stav vnútorných orgánov ako v normálnej a v rôznych ochorení. Najmä rad autorov (Gray, Zubiran, Villareal a kol.), Boli schopní ukázať úzky vzťah medzi funkčnú aktivitu HPA osi systému (GPS) a funkčného stavu žalúdka u pokusných zvierat a u zdravých jedincov. Dáta o STS zmene funkcie u pacientov s vredovou chorobou (pozri. Tugolukova prácu VN). Tam je informácia o zmenách v adrenálna funkcie v malígnych nádorov vnútorných orgánov (Piegaro, Schubert, EM Samundzhan a kol.), Rovnako ako role hormónov vo výskyte a vývoji nádorov u zvierat a ľudí (Greenstein, Dezev et al.).
Avšak otázka účasť endokrinného systému v patogenéze chronickej gastritídy a rakoviny žalúdka patrí medzi málo študovaná.

nájdených v literatúru Údaje sú obmedzené a rozporné a nedávajú jasnú predstavu o povahe porušovania HPA osi systému v týchto chorôb.

Medzitým niektorí experimentálne práce ukazujú vývoj atrofia epitelových buniek žalúdočnej sliznice po hypofysektomii a syurrenalektomii (Peremans, Baker). Zo svojej podstaty, tieto zmeny sa podobajú morfologické poškodenie žalúdočnej sliznice v chronickej gastritídy a sprevádzané zodpovedajúcimi porúch sekrečnú funkcie žalúdka.

Podobné morfologické a funkčné zmeny vyskytnúť u pacientov s Addisonova choroba-Birmera a osoby sa extrahuje nadobličiek (Grawitzův, Gray a kol.). To všetko naznačuje, že regulácia žliaz s vnútornou sekréciou, samozrejme, majú určitý význam v rozvoji chronickej gastritídy a rakoviny žalúdka.

v súlade s modernou nápady, chronický zápal žalúdka ako klinickej a anatomické koncept je charakterizovaný určitými morfologických zmien v žalúdočnej sliznici. Nedávna v kombinácii s poruchou sekrečnú a motorické funkcie žalúdka. Do určitej miery utrpenie a endokrinné funkcie. Pri chronickej gastritídy u patologického procesu často zapojený a ďalších tráviacich orgánov (čreva, pečene, žlčových ciest, slinivky brušnej), a existujú rôzne poruchy nervového a endokrinného systému (S. M. Ryss).

Je tiež známe, že určité formy chronickej gastritídy, ako je progresívna atrofickej gastritídy disregeneratornyh procesov s prítomnosťou žalúdočnej sliznice (gastritída "nastavenie") alebo atrofickej gastritídy s atrofiou žliaz a povrchovej epiteliálne hyperplázia, týkajúcich sa prekancerózne ochorenie žalúdka (Ts Masevich). Skutočnosť, že rakovina žalúdka takmer nikdy sa vyvíja v úplne zdravej sliznice (AV Melnikov, KA Skulte et al.) Vykazuje silnú súvislosť medzi chronickou gastritídu a rakoviny žalúdka.

cez rad rokoch sme vykonali štúdiu o funkčnom stave HPA osi osi u chronickej gastritíde a rakoviny žalúdka. Hlavným cieľom tejto štúdie bolo získať kvalitatívne a kvantitatívne charakteristiky porúch SOT funkcie, ktorou sa ustanovujú vzťah medzi tvarom (stupňa závažnosti, stupeň) ochorenia a povahu týchto porúch, ako aj ich spojenie s klinickými príznakmi druhom toku.

Ako je dobre známe, štúdie funkčný stav STS na klinike je založená na troch typoch štúdia: určenie spontánny vylučovanie kortikosteroidov, reprodukciu rovnakých testoch po stimulácii alebo inhibíciu kôry nadobličiek cez farmakodynamických činidiel, štúdie kortikosteroidy rýchlosť aktualizácie, rádioaktívne označený. Najčastejšie používanou metódou, pričom prvé dva (Heusghem) získané v klinickej praxi.

Pokiaľ ide o štúdiu hladiny hormónov nadobličiek v krvi, druhá, má niektoré výhody nad ich definície v moči, zároveň má významnú nevýhodu, pretože dáva predstavu, "okamžite" (charakteristický pre túto chvíľu), hladiny hormónov ani u zdravých osôb v pokoji. Naopak, stanovenie hormónov v každodennom moči poskytuje viac všeobecnú predstavu o činnosti nadobličiek, pretože väčšina kortikosteroidov sa rýchlo vylučuje močom (Heusghem, Yulles a Hollo, Wilkins, NA Yudaev). kombinácia oboch techník je ideálne.

Je však potrebné mať na pamäti, že jediné stanovenie nemal podávať veľké hodnoty, pozorovania by mala byť viac či menej časovo náročné.