Klinika a príznaky steroid žalúdočné vredy. Syntéza glukokortikoidov žalúdočný vred

steroidné vredy často postupuje latentné, a v takých prípadoch, zisťujú na röntgenové vyšetrenie pacientov liečených steroidy. Symptomatológie steroidné vredy iný nestabilné a po vysadení hormónov a určenie vhodného jedálnička často zmizne.

Inými slovami, steroidné vredy, rovnako ako rezerpín, butandiové, atofanovye prezentované iba liečivé a nerovná deštruktívnymi zmenami v sliznici žalúdka a čriev s vredmi.

V rovnakej dobe, niektorí autori steroidy je daná určité miesto pri tvorbe vredovej choroby, s tou podmienkou, že endogénne hormóny vo svojom účinku na štruktúru a funkciu gastrointestinálneho traktu významne odlišné od exogénneho (SM Ryss Ryss a ES). Okrem toho je tu tendencia, aby hormón HPA osi systém, ak master, potom aspoň veľmi dôležité v patogenéze vredovej choroby.

v poslednej dobe, Tam bolo niekoľko diel (LM Kaskevich, Radbil O. a S. H. Weinstein, Gros a kol.), Ktorá vyvíja hypotéza Bojanowicz, podľa ktorých jeden zo základných mechanizmov patogenéze vredovej choroby je diskortitsizm (zvýšenie glukokortikoidy a mineralokortikoidy pokles kortikálnych funkcií nadobličky).
V tejto súvislosti je potrebné vziať do úvahy dôkazy o povahe zmien funkčných HPA osi osi U pacientov s peptickým vredom.

V literatúre sa venuje toto problém, Na prvý pohľad sa zdá trochu rozporuplné. Mimochodom, je to uvedené v rade názorov národných autorov. Avšak starostlivé vyšetrenie materiálov predložených v samostatných správach, dáva dôvod tvrdiť, že to tak nie je. Drvivá väčšina z údajov vyplýva, že na žalúdočný vred je prirodzený trend zmien funkcie nadobličiek.

pacienti trpí žalúdočného vredu dlho, a to najmä v lokalizácii vredov v žalúdku, adrenálna funkcie kôry a to ako pokiaľ ide o androgénu a glukokortikoidního jeho aktivitu je znížená (SM Ryss, A. Fischer L. Kozlov, Biro a kol., Turner , Sandweiss a kol., Heteny, Faredin et al., Green et al.,).

Rozpor medzi údajmi sa vyskytuje iba U pacientov s peptickým vredom v počiatočnej fáze ochorenia, najmä u pacientov s peptickým vredom ochorenia s lokalizáciou v duodene. V týchto prípadoch (50% pacientov) Niektorí autori (Dubrovin NA, NP Tsizina, YM Polous, LM Kaskevich) sú funkcie nadobličiek (androgénna alebo glukokortikoidy) zvýšené iné - normálny (G. P. Shultz, Marinaccio a kol., Sleisinger et al.).
existujú práce (Sandweiss et al., Et al.), Ktorý ukazuje zníženie glukokortikoidy a bez zvýšenia androgénnej funkcie.

Je potrebné poznamenať, že väčšina autorov stanovené vyšší výkon týchto funkcií kôry nadobličiek, pripojte ho jav bolesťou. MA Alekperov špecificky študoval dynamiku uvoľnenie kortikosteroidov v moči u pacientov s peptickým vredom (vred 12 dvanástnikové vredy) v priebehu dňa a vykazovali určitú súvislosť medzi bolesťou a vylučovanie 17-ketosteroidov a 17 oxycorticosteroids: exacerbácií ochorenia bolo pozorované zvýšenie prideľovanie kortikosteroidy.