Steroidné hormóny, kyselina askorbová (vitamín C), peptický vred

V súvislosti s rozšíreným zavedením v posledných rokoch steroidné terapia a to nielen v terapeutických klinikách, ale aj v chirurgii a anestéziológii (najmä v predoperačnej príprave, v priebehu operácie v boji proti zrútenie), existuje mnoho správy, ktoré naznačuje nebezpečenstvo corticoteraphy (tvorba steroidných vredy, žalúdočné krvácanie a perforáciu gastrointestinálnych vredov skôr dostupné traktu) (Gray a Ramsey, X. D. Glyn, Muller, P. G. Schultz, A. G. Lichtenstein et al., GG karavan, pán Soloviev a IY Usvatova, L . I. Hnoh- EA Severová a Cochin NA, SF Datsenko, Bolesť, Georgiev).

V spojení s povedal musíte dotknúť iného problému. Zahraničné a domáce autori odhalili prítomnosť vysokých koncentrácií kyseliny askorbovej v kôre nadobličiek, jeho zapojenie do syntézy glukokortikoidov, rovnako ako zlepšenie kôry nadobličiek s nasýtenia organizmu staré a staršie vitamín C (BL Smolyanskii, SM Ryss, P. M. Lyaschuk, Sayers a Sayers, Giroud et Rastimamanga1).

Na druhej strane strany, GM pracuje Kerimov, AK Mendel, K. G. Kayumov, NP Medvedev odhalila porušenie vitamínu rovnováhy, najmä kyselina askorbová, u pacientov pod vplyvom prevádzky. Nedostatok vitamínu znižuje nielen redox procesy v tele, ale tiež vedie k vyčerpaniu kôry nadobličiek.

Video: Kde hľadať bielou plesňou a hríbovou / tajge / Birch Grove. video s vysokým rozlíšením

diela AK Mendel, SM Ryss a AV Kretinskoy dokázané, že u ochorení tráviaceho systému, a najmä, peptický vred (najmä na pylorostenózy, vredy penetráciu do okolitých orgánov a žalúdočné krvácanie) drží Hypovitaminóza C. Táto skutočnosť si vyžaduje také pacientov cieľ kyseliny askorbovej v pre- a pooperačnom období.

V tomto ohľade v rozpore, údaje v literatúre a chýbajúce jasnú predstavu o funkčnom stave osi HPA u pacientov s vredovou chorobou, ktorí podstúpili chirurgický zákrok, sme si dali za úlohu študovať relevantné parametre u pacientov s peptickým vredom pred, v priebehu operácie a v pooperačnom období.

publikované údaje o účasti kyseliny askorbovej pri syntéze glukokortikoidov ospravedlniť štúdium vplyvov na stave adrenokortikálna systému u pacientov s vredovou chorobou v dôsledku chirurgického zákroku.
Funkcia kôry nadobličiek Sa skúmalo v dynamike u 139 pacientov s vredom komplikáciami. Okrem fyzikálneho vyšetrenia stanovený obsah v dennom množstve v moči 17 gidroksikortikosteroidov (17 Goksu) metódou N. Gurského a GV Ordynets (modifikácia spôsobu REDD, Genkins a. Tŕň).

V počiatočnej perióda Náš výskum u 17 pacientov boli stanovené v dennom množstve moči 17-ketosteroidov (17-KS) metódou M. Uvarov, a v periférnej krvi pred a po operácii - absolútneho počtu eozinofilov a vzorka bol daný Thorne (tŕň a kol.). Avšak vo všetkých sledovaných pacientov ďalší 17 Goksu, aby sa presnejšie charakterizovať funkcie glukokortikoidního kôry nadobličiek, a 17-KS - selektívne.
obsah uropepsinogena To bola skúmaná metódou VN Tugolukova v dennom množstve moču. Jediný náklad ACTH umožnené vziať do úvahy možnosť rezervy kôru nadobličiek pred blížiacou sa operácii.

ako produkty steroid metabolizmus, a uropepsinogen stanovené na 2 dni pred testom s ACTH (pozadia), 3 dni po tejto aplikácii (20 IU intramuskulárne), 5 dní po operácii a 5 dní pred vypustením (tiež s jediným zaťaženia ACTH).
Vzhľadom na tieto šedá, SM Ryss, TA Barsukov zvýšenej žalúdočnej sliznice citlivosť na hormóny, s gastroduodenálnej krvácania a perforované vredy pacientov s CRF nie je podávaný.

Vzhľadom na to, že Príprava steroidných hormónov pre chirurgiu pre vredovej choroby so sebou nesie život ohrozujúce komplikácie, celá skupina pacientov bola podávaná vo veľkých dávkach kyseliny askorbovej (500 mg intravenózne) pred, v priebehu a po operácii.

Video: Ascorutinu kŕčových žíl