Vplyv HPA osi systému v žalúdku. žalúdočný vred hormón

peptického vredu doktríny To prešlo náročnú a dlhú cestu vývoja. S akumuláciou nového dátového fyziologických, biochemických, morfologických, klinických a iných štúdií, predloženie žalúdočného vredu rozširovať a prehlbovať. Moderná veda s ohľadom na tvorbu vredov v oblasti, ktorá nie je gastroduodenálnej uzkoloka listicheskih polohách, a teda všetky jednotky poruchy gastroduodenálnej regulačný systém pre predné úlohu centrálnej nervovej mechanizmov.

Avšak v záležitostiach patogenézy vredovej choroby Existuje mnoho aspektov, ktoré vyžadujú ďalšie štúdie. Medzi nimi, určité miesto patrí k objasneniu role endokrinné faktory, a najmä na HPA osi systému.

Zvýšený záujem o túto problematiku spôsobený najmä tých, ktoré získal širokú steroidy našiel veľa temných stránok. Napríklad, bolo zistené, že dlhodobé užívanie vysokých dávok steroidov môže spôsobiť vážne komplikácie z gastrointestinálneho traktu. Navyše, tieto komplikácie nie sú vzácnosťou.

podľa Sandweiss ., Et al, u pacientov liečených steroidných hormónov, u 3,5% prípadov pozorovaný vývoj vredov v žalúdku a na štatistike Gray - 6,3%. Je zaznamenaná vysoká frekvencia (12%) z týchto komplikácií pri hormonálnej terapie u pacientov s reumatoidnou artritídou (Kern). Zvláštne rádiografického pozorovanie pacientov s lupus erythematosus, ktorí boli liečení steroidnými hormónmi bolo zistené, tvorbu vredov v 27% prípadov (Dubois et al.).

hormonálne vredy iný typ predmetu, a sú často sprevádzané perforáciou, krvácanie, niekedy fatálne (IG Danilyak a AV Suchkov, Debray et al., et al.).

Schopnosť steroidných hormónov spôsobujú tieto abnormality gastrointestinálneho traktu, ktoré majú záujem mnoho výskumníkov rôznych profilov. Skutočnosť, že väčšina steroidné vredy vytvorený v žalúdku, a s výhodou po interné použitie veľkých dávok hormónov, naznačuje priamy účinok poslednej poškodzujúce sliznicu.

V prospech tejto hypotézy hovoria o vplyve dát steroidné hormóny na trofické procesov v žalúdočnej sliznici (Siquier et al.), schopnosť týchto hormónov vyvolať v ňom edém, krvácanie, a myokardu (Lambling et al.), na zníženie ochranných vlastností do žalúdočnej sliznice (Baker, Robert a Nezamis). V rovnakej súvislosti upozorňuje, že hormóny zvyšujú účinok ďalších faktorov, ako je ulcerogénne v experimente (SM Lipovskii) a klinike (MR Litvínov).

Je možné, že v genéza steroidné vredy Je nevyhnutné, "žalúdočné" faktor. Pozorovanie na vylučovanie žalúdočnej aktivity v dôsledku vplyvu ACTH, hydrokortizón, prednizón a iných steroidných hormónov ukázali, že nedávne zvýšené oddeľovanie kyseliny chlorovodíkovej, pepsínu, uropepsinogena (Zubiran et al., Gray a kol., Hirschowitz, Plaionas, Clarke, Jacobson et al ) ..

Avšak existujú práce, autormi, ktorí nedostali žiadne významné zmeny žalúdočnej sekrécie pod vplyvom steroidných hormónov (Friedman, Winkelstein, P. Groza a Kornyanu M. a kol.).

To naznačuje, že steroidné vredy mechanizmus zďaleka zverejnené. Avšak, to môže byť argumentoval, že hormonálna patogenézy gastroduodenálnych vredov a vredov v vredovej choroby je iný. Vredovej choroby je charakterizovaná chronickým, cyklickú, opakujúce sa samozrejme s typickými klinickými príznakmi. To sa rozvíja v dôsledku série bežných ochorení a biochemické zmeny v tele, sprevádzané definíciu funkčné a morfologické poruchy žalúdka. Tá závisí od klinických príznakov ochorenia (pred niekoľkými rokmi, gravitáciu, vredy lokalizáciu, vek pacienta, a tak ďalej. N.).