Funkcia nadobličiek, syntéza kortikosteroidov pri liečbe chronickej gastritídy

moderný spôsoby liečenia chronickej gastritídy sú komplexné a spočíva v priraďovania cholinolytic lieky (kvateron, Arpe-Nal, HEXON, gangleron et al.) a vitamíny (kyselina askorbová, tiamín, B6, B12, niacín, atď.) proti racionálnej stravy terapiu v kombinácii s uzemnený pomocou antibiotická činidlá, biogénne stimulátory a m. s. (VN Tugolukov a Ts Masevich, LP Grokhovsky atď.).
Ukázalo sa, že spontánny Vylučovanie 17-Gokcen značný počet pacientov (47%) pod vplyvom liečby zvyšuje menší pokles (22%), a v niektorých prípadoch (31%) zostáva rovnaký.

V rovnakej dobe, spontánny vylučovanie 17-KS Väčšina pacientov (62%) pod vplyvom liečby nezmenila. Prešla určitou vývoj a odpoveď kôry nadobličiek na podanie ACTH. Dynamika funkčného stavu STS mala odlišný charakter.

preto rad pacienti pod vplyvom liečby normalizovanie postupujúcou funkčný stav HPA osi systému s obnove normálnych hladín spontánny vylučovanie 17-a 17-Goksu COP, rovnako ako peňažnej zásoby kôru nadobličiek. V iných prípadoch bola len čiastočná obnova funkčnej aktivity SOT (normalizovanej hladiny spontánny vylučovanie 17-a 17-Goksu COP a hotovostné rezervy kôry nadobličiek boli redukované - alebo naopak). Avšak u niektorých pacientov po liečbe bola pozorovaná inhibícia funkčnej aktivity HPA osi systému (menej Naopak známky zvýšenej funkčnej aktivity).
A konečne, súčasťou pacienti Stav HPA osi systému po liečbe sa nezmenila.

To znamená, gipokortitsizm, pozorovaná u pacientov s chronickou gastritídou, na rozdiel od Addisonova choroba, je reverzibilná (funkčná), o čom svedčí elimináciu poruchy gipofizarpo-adrenálnej systému ovplyvnená liečbou (vrátane nehormonálnu). Avšak, u niektorých pacientov po liečbe uložené gipoadrenii jav, ktorý ukazyvaetna hlbší útlaku "hypofýza - kôra nadobličiek". Je potrebné poznamenať, že v týchto prípadoch obvykle bolo najťažšie formy chronickej gastritídy.

V rovnakom čase klinické pozorovania To naznačuje, že u niektorých pacientov v dôsledku liečby nemôže dosiahnuť úplné vymiznutie subjektívnych symptómov (bolesť, dyspepsia), ako aj jeho objektívne dôkazy, najmä zníženie stupňa sekrečnú zlyhania.

na nákupný Dynamika indikátorov STS aktivita sa zmien ukazovateľov sekrečnú činnosti žalúdka a ďalších klinických prejavov chronickej gastritídy bol nájdený medzi prítomnosťou určitého vzťahu.

Funkcia korelácia medzi žalúdočné a nadpochechiikovoy aktivitu u pacientov s chronickou gastritídou

Pri posudzovaní dynamiky celkového ukazovatele žalúdočnej sekrécie v skupine pacientov s po ošetrení funkčného stavu STS normalizovaných, bolo pozorované, že v 59% vylučovanie žalúdočnej zmien funkcie boli zaslané do strany pre obnovenie. Súčasne sa vo všetkých prípadoch po ošetrení vykazovala výrazné zlepšenie celkového stavu pacientov (bolesti, znížil hnačkové jav, na stanovenie bežnej spánku a chuti do jedla, lepší zdravotný stav). To znamená, že pozitívny dynamika ukazovateľov GIE pod vplyvom liečby, zvyčajne sprevádzané zreteľným zlepšením celkového stavu pacientov a normalizáciu sekrečnej funkcie žalúdka.

Naopak tí, pacienti, v ktorej sa po parametroch ošetrení vyrovnaní funkčného stavu STS neprišla alebo výraznému zníženiu v druhom prípade iba 17% zmien sekrečnú činnosti žalúdka bola zameraná normalizácie. Je pravidlom, že pacienti v tejto skupine, písanie z nemocnice, aj naďalej sťažujú na únavu, malátnosť, bolesť v nadbrušku, dyspepsia, čo ukazuje na nedostatok zlepšenie celkového stavu.

zvláštne štúdie povaha gastro-nadobličky vzťahov u zdravých jedincov a pacientov s chronickou gastritídou boli skúmané pred a po ošetrení za použitia spôsobu podľa Kracauer a Ramsey, ukázali, že zdravých jedincov medzi 17 a Goksu uropepsinogenom a niekedy medzi 17 a COP uropepsinogenom existuje korelácia.

Avšak, relatívne nízka hodnota koeficientu korelácia, ako aj nestálym povaha korelácia medzi rôznymi jedincov naznačuje, že v normálnej žalúdočnej sekrečnú aktivitu z polo-autonómne vo vzťahu k nadobličiek, ktorý sa zhoduje s údajmi v literatúre.

nedostatok pacientov chronický zápal žalúdka V akútnej fáze štatisticky významné gastrointestinálneho nadobličiek korelácia ukazuje, že došlo k porušeniu endokrinné regulácia žalúdočnej aktivity v zmysle oslabení nadobličiek vplyvmi.

Nástup do konca roka terapia u pacientov s povrchovou gastritída výraznou koreláciu medzi 17-Gokcen a uropepsinogenom indikuje zvýšenú gastrointestinálne nadobličiek vzťahy pod vplyvom liečby. Avšak, u pacientov s sekrečnú nedostatočnosť zreteľná znaky obnovy gastrointestinálnych nadobličiek vzťahov pod vplyvom liečby sú neprístupné.

žiadne viditeľné korelácia medzi žalúdočné nadobličiek a funkčnej aktivity tejto skupiny pacientov pred i po spracovaní, samozrejme, je založená na hlboké morfologické poškodenie sekrečných buniek žalúdočnej sliznice a výraznejšie inhibícia adrenokortikálnej charakteristika systému ťažkou chronickou gastritídy.

V súhrne by malo byť pripojiť Podľa VN Tugolukova et al., Že "sekrečnú činnosť žalúdok To úzko súvisí so stavom HPA osi systému. " Je zrejmé, že stupeň a povaha gastro-nadobličky vzťahov stanovenie úrovne trofických vplyvov vyvíjaných steroidnými hormónmi na žalúdočnej sliznice sekrečných prvkov, metabolizmu a syntézu jeho pridelené látky.

Ale nemali by sme zabudnúť na skutočnosť, že štúdia gastro-nadobličky vzťahy dáva predstavu o len jednu z mnohých mechanizmov zapojených do regulácie žalúdočnej sekrécie, pre povahu a úroveň neskoršieho závisí na interakciu nervových, hormonálne a iných vplyvov.