Myogénne mechanizmus regulácie prietoku krvi obličkami. Úloha proteínu a glukózy regulácie v obličkách

Ďalší mechanizmus, ktorý prispieva k udržaniu relatívne konštantné úroveň prietoku krvi obličkami a glomerulárnej filtrácie, Obsahuje schopnosť ciev aktívne odolávať natiahnutí na zvyšovanie krvného tlaku. Nazýva sa súkromné ​​alebo Myogénne, regulácia mechanizmus. Štúdia jednotlivých krvných ciev v tele (najmä malých arteriol), ukázali, že reagujú na zvýšenie napätia v stene alebo zníženie stresu vaskulárneho hladkého svalu. Preťahovanie cievnej steny umožňuje ióny vápnika zadať z extracelulárnej tekutiny do buniek, čo spôsobuje zníženie. Skratka zabraňuje hyperextenzie nádoby a súčasne zabraňuje nadmernému zvýšeniu prietoku krvi a GFR na zvýšenie krvného tlaku, zvýšenie vaskulárnej rezistencie.

Napriek skutočnosti, že Myogénne mechanizmus, zrejme Pracuje vo väčšine arteriol, jej význam pre samoreguláciu prietoku krvi obličkami a glomerulárnej filtrácie stavia niektoré physiologists spochybnená, pretože presorické závislé na systéme nehrá veľkú rolu v priamej detekcii zmien v prekrvenie obličiek a GFR.

hoci obličkovej prietok krvi a glomerulárnej filtrácie do značnej miery stabilný, za určitých podmienok, dôjde k významným zmenám v týchto ukazovateľov. Napríklad, je známe, že dodanie veľkého množstva bielkovín v tele a je sprevádzaná zvýšením prietoku krvi obličkami a glomerulárnej filtrácie. Takto predĺžené strava s vysokým obsahom bielkovín potravín, ktoré prevláda v mäsových výrobkoch vedie k zvýšeniu oboch parametrov, ktoré môžu byť čiastočne pripísať zvýšenie veľkosti obličiek. (GFR a renálny prietok krvi zvyšuje 20-30% počas 1-2 hodín po požití potravín bohatých na bielkoviny).

presná príčina zvýšenie prietoku krvi obličkami až do konca, nie je jasné. Tento jav môže poskytnúť nasledujúce vysvetlenie: vysoký obsah bielkovín v potravinách vedie k zvýšeniu koncentrácie v krvi aminokyselín, ktoré sa vstrebáva v proximálnych tubuloch spletitý. Aminokyseliny sú prepravované spoločne so sodíkom, aminokyseliny však získať reabsorpcie a stimuluje reabsorpciu sodíka tiež. Ako výsledok, v úzkych miestach jeho obsah zníži, čo povedie k aktivácii mechanizmu a zníženie glomerulotubulyarnogo aferentné odpor arteriol, ako je popísané vyššie v tomto článku. Zníženie odporu nesúcich nádoby, potom prispieva k zvýšeniu prietoku krvi a rýchlosť glomerulárnej filtrácie v obličke. Zvýšenie GFR udržuje vylučovanie sodíka v normálnej úrovni, pričom dochádza k intenzívnej zvýšeniu izoláciu bielkovín metabolických produktov, ako je močovina.

takýto mechanizmus To môže byť základom významné zvýšenie prietoku plazmy obličkami a GFR k výraznému zvýšeniu hladiny glukózy v krvi u diabetikov. Vzhľadom k tomu, glukózy, rovnako ako určité aminokyseliny, vstrebáva v proximálnych tubuloch, spolu so sodíkom, zvýšenie jeho transport povedie k reabsorpcie veľké množstvo iónov Na +. Na druhej strane, dodávka NaCl do oblasti hustých škvŕn sa zníži, bude nepriamym mechanizmom glomerulotubulyarnym expanzie aferentných arteriol a následné zvýšenie prietoku krvi a rýchlosti glomerulárnej filtrácie.

Tieto príklady ukazujú, že obličkovej prietok krvi a glomerulárnej filtrácie neovplyvňujú činností glomerulotubulyarnogo spätnoväzobný mechanizmus. Hlavným účelom tohto systému - zaručená poskytnúť kontinuálne dodávku NaCl v distálnom tubule, kde začína tvorba sekundárnych moču. Z tohto dôvodu poruchy, ktoré vedú k zvýšeniu reabsorpciu sodíka v Nefrón primárnych sekcií, prispievajú k zvýšeniu prietoku krvi obličkami a glomerulárnej filtrácie, o ktorú bežná dodávka sodného na distálnych tubulov obnovená, zaisťujúce udržanie prijateľnej úrovne vylučovanie sodíka a vody.

znížením reabsorpcie v prvých častiach nefrónu veci sa pohybujú v opačnom prípade. Tak, v proximálnom tubule škody spôsobené otravy solí ťažkých kovov, ako je ortuť, alebo vysoké dávky liečiv, ako je tetracyklínové antibiotiká, je kapacita pre reabsorpciu sodíka znížil. Výsledkom je, že distálny trubička dostáva značné množstvo soli, ktoré bez toho, aby príslušné korekcia vedie k strate veľkého objemu kvapaliny. Renálna vazokonstrikcia spôsobené glomerulotubulyarnym mechanizmus vzhľadom k rastúcej sodného Prichádzajúce oblasti hustých miest v tomto prípade, je jedným z dôležitých mechanizmov pre kompenzáciu. Tieto príklady znovu zdôrazniť dôležitosť mechanizmu spätnej väzby v obličkách, čo zaručuje dodávku chloridu sodného, ​​ako aj iných rozpustených látok do distálnych tubulov, ktoré poskytujú na správnej úrovni, proces izolácie týchto látok.