Presorické natriuresis a diuréza. Presorické funkcie na vylučovanie sodíka a diurézy

Jedna zo základných a efektívne mechanizmy regulácie objemu krvi a extracelulárnej tekutiny, a udržuje rovnováha sodíka a vody, je účinok na krvný tlak alebo vylučovanie vody sodného z tela, tzv resp pressornyi Natriurézu a diuréza presorické. Tento inverzný vzťah medzi obličiek a obehového systému, tiež hrá hlavnú úlohu v dlhodobej regulácii krvného tlaku.

Keď presorické na diurézy pozadí vysokého krvného tlaku dochádza k zvýšeniu objemu moču, Natriurézu a na presorom proti zvýšeného tlaku zvyšuje vylučovanie sodíka v moči. Vzhľadom k tomu, presorické diuréza a natriuresis sú zvyčajne úzko súvisí, v budúcnosti budeme používať iný termín - "pressornyi natriiurez".

obrázok ukazuje Účinok krvný tlak vylučovanie sodíka v moči. Všimnite si, že prudký nárast tlaku pri 30-50 mm Hg. Art. sprevádzané zvýšením obsahu sodíka 2-3. Tento účinok nie je závislý na zmenách v sympatika autonómneho nervového činnosti systému a obsah rôznych hormónov, ako je napríklad angiotenzínu II, aldosterónu alebo ADH, pretože presorom vylučovanie sodíka k dispozícii na prípravu izolovaných obličiek, kde nie sú žiadne faktory uvedené regulácie.

pri chronickej zvýšenie krvného tlaku presorické Natriurézu sa významne zvýši, pretože je vysoký tlak po krátkej dobe, inhibuje uvoľňovanie renínu obličkami, čím sa zníži produkcia angiotenzínu II a aldosterónu. Najprv sme diskutovali, že nízke hladiny angiotenzínu II a aldosterónu inhibuje reabsorpciu sodíka v kanálikoch, čím sa zvyšuje priamy účinok vysokého tlaku pre zvýšenie vylučovania vylučovanie sodíka a vody.

Zvýšenie objemu moču, dochádza v dôsledku zvýšenia krvného tlaku je silný súčasťou regulačného systému so spätnou väzbou, ktorý sa snaží udržať rovnováhu medzi ponukou a uvoľnenie tekutiny. Existuje mechanizmus, už popísaná v tomto článku, cez ktorý sa vyskytuje v regulácii krvného tlaku. Objem extracelulárnej tekutiny, objem krvi, srdcový výdaj, krvného tlaku a vylučovanie moču, nastaviteľná individuálne, sú súčasťou jediného systému, fungujúci na princípe spätnej väzby.

pri zmene sodík a príjem tekutín uvedený mechanizmus spätnej väzby pomáha udržiavať rovnováhu tekutín minimalizuje zmeny objemu krvi a extracelulárnej tekutiny, a krvný tlak.

1. Zvýšenie vstup kvapaliny (za predpokladu, že ióny Na + sprevádzať aktívny proces) väčšie ako moč, dočasne spôsobuje hromadenie tekutín v tele.
2. Kým tok kvapaliny prekročí moč, tekutina sa hromadí v plazme a v extracelulárnom priestore, čo spôsobuje zvýšenie objemov týchto tekutín. Bude ukázané, že v skutočnosti, vďaka aktivite systému regulácie spätnej väzby zvýšiť objem nepatrne.
3. Zvýšenie objemu krvi spôsobuje zvýšenie priemernej plniaceho tlaku v krvi.
4. priemerné zvýšenie tlaku prívod krvi zvyšuje tlakový spád, ktorý poskytuje žilový návrat.

5. zvýšenie žilového návratu, zvyšuje srdcový výdaj.
6. zvýšenie minútového srdcového objemu zvyšuje krvný tlak.
7. zvyšuje vysoký krvný tlak v dôsledku úniku moču presorom diurézy, ktoré graficky vyznačuje výškové transconductance: zvýšiť výdaj moču niekoľkokrát iba malé zvýšenie krvného tlaku, je nutné. 8. Zvýšená oddelenia vody je dané jeho vstupe do tela, než je zabránené ďalšiemu hromadeniu tekutiny.

To znamená, nastavenie hlasitosti kvapalné prostredie mechanizmu obličiek na základe spätnej väzby zabraňuje pokračujúce hromadeniu soli a vody v dôsledku ich nadmerného príjmu. Kým obličky fungujú normálne a udržiava sa mechanizmus presorické diurézy, veľké výkyvy v soli a prietoku vody sú sprevádzané malých zmien v objeme krvi a intersticiálnej tekutina, srdcového výdaja a krvného tlaku.

Opačný sled udalostí To sa vyskytuje s poklesom príjmu tekutín pod normálom. V tomto prípade, je tu tendencia k zníženiu krvného objemu a extracelulárnej tekutiny, a zníženie krvného tlaku. Dokonca aj malé zníženie tlaku spôsobuje významné zníženie vylučovanie moču, čo umožňuje udržiavať rovnováhu tekutín v tele prostredníctvom minimálnymi zmenami krvného tlaku, objemu krvi alebo extracelulárnej tekutiny. Schopnosť mechanizmu pre zabránenie zmeny objemu krvi je znázornené na obrázku napriek označené kolísanie denného príjmu vody a elektrolytov, ľahko zmien objemu krvi. Výnimkou sú špeciálne prípady, keď prietok vody stane tak nízka, že tento mechanizmus je schopný kompenzovať prirodzený úbytok, vyvíja v dôsledku vyparovania a ďalších nevyhnutných strát.