Vzťah medzi uvoľnenie a príjmu sodíka. Regulácia vylučovanie sodíka

Video: Učenie sovietskych filmov

Dôležitou celkovo homeostatic princíp regulácie vylučovanie sodíka alebo akékoľvek iné hladiny elektrolytu je zodpovedajúca látka uvoľní jeho prijatie. Nutné udržať po dlhú dobu s vysokou presnosťou, aby riadenie procesu prideľujúcej prichádzajúce telo sodného, ​​takže aj napriek odchýlky spôsobujú veľké zmeny funkcie obličiek, prijaté rovnováhu medzi telom a jeho sodné moču zvyčajne upraví v priebehu niekoľkých dní.

ak renálna dysfunkcia zanedbateľné udržanie rovnováhy sodíka môže byť dosiahnuté najmä vďaka mechanizmu intrarenální s minimálnymi úrovňou zmien objemu extracelulárnej tekutiny, alebo inými systémovými adaptačných odpovedí. V závažných, ak sú všetky možnosti vyčerpané mechanizmy intrarenální, opravy by mali byť vykonané systémom adaptívnych reakcií, napríklad zmien krvného tlaku, hormonálne hladiny, na tonusu sympatického rozdelenie autonómneho nervového systému.

Tieto opatrenia z hľadiska homeostázy Sú to veľmi nákladné, pretože vplyv na celé telo, a v dôsledku dlhodobého užívania sú schopné vyvíjať škodlivý účinok. Avšak, taká kompenzácia je nutné, pretože nerovnováha medzi príjmom elektrolytov a uvoľňovanie môže rýchlo viesť k hromadeniu alebo strate látky a kvapaliny pre niekoľko dní, čo spôsobuje porušenie kardiovaskulárneho systému. To znamená, že intervencia Adaptívne mechanizmy by mali byť považované za nevyhnutných krokov, čo vedie k dopravným potrubia a vylučovanie elektrolytov a tekutín.

dve premenné, ovplyvňujúce voľbu sodíka a vody sú filtrácia a reabsorpciu intenzity, ktorý je vyjadrený vzorcom: = Izolácia Filtračné glomerulov - tubulárnej resorpcie.

GFR je normálne Je to asi 180 l / s, tubulárnej resorpcie - 178,5 l / deň, moč - 1,5 l / deň. Tak, malé zmeny v glomerulárnej filtrácie alebo reabsorpciu v tubuloch môže výrazne zmeniť funkciu obličiek vylučovací. Napríklad zvýšenie GFR na 5% (až na úroveň 189 L / D) by sa mala zvýšiť objem moču a 9 l / deň. Pri absencii kompenzácia zo strany trubičiek, ako by sa rýchlo viesť k závažným zmenám objemu tekutiny médií. Podobne, malé zmeny v tubulárnej reabsorpciu v neprítomnosti adaptívnych korekciou na GFR by tiež viesť k významným zmenám v objeme moču a vylučovanie sodíka obličkami.
Reabsorpcie v tubuloch a glomerulárnej filtrácie regulovaná, zvyčajne s vysokou presnosťou, čo vedie k produkcii moču v súlade s príchodom vody a elektrolytov.

Dokonca v rozpore s GFR alebo reabsorpcie v tubuloch zmeniť vylučovacie funkcie v dôsledku kompenzačných mechanizmov sú minimalizované. Ak, napríklad, v dôsledku výrazného vazodilatáciu je výrazné zvýšenie GFR, ktorý sa vyskytuje pri použití niektorých liekov alebo ťažkou hypertermiu, dodávku chloridu sodného vo zvyšuje tubuloch.

Toto, podľa poradia, aktivovať prinajmenšom dva intrarenální vyrovnávací mechanizmus: (1) mechanizmus v kanálik reabsorpcie väčšinou ďalej spadol do primárneho moču ióny Na + a Cl tzv glomerulotubulyarnym ravnovesiem- (2) mechanizmus spätnej väzby vykonaná husté škvrny bunky, ktoré v dôsledku zvýšenia koncentrácie NaCl v lumen distálnych tubulov spôsobuje zúženie aferentných arteriol zabezpečenie návratu GFR do normálu. Rovnako tak čiastočne kompenzované poruchy reabsorpciu v proximálnom tubule a Henleovej kľučky rovnakým intrarenální mechanizmy spätnej väzby.

ako Žiadna z týchto mechanizmov nie sú schopné plne obnoviť normálne množstvo dodávky NaCl do distálnych tubulov, alebo zmeny v SCF tubulárnej resorpcie môže viesť k významným zmenám v prideľovaní vylučovanie sodíka a vody. V týchto prípadoch, začnú pôsobiť ďalšie kompenzačné mechanizmy spätnej väzby, ako sú zmeny krvného tlaku alebo hormonálne pozadie, ktoré sa v dôsledku zníženej rovnováhu medzi uvoľňovaním a príjmu sodíka. Ďalej, v tejto kapitole prevádzky týchto priateľských systémy, ktoré poskytujú reguláciu sodíka, rovnováha vody sa udržuje v tele a úpravou objemu extracelulárnej tekutiny. Je však potrebné mať na pamäti, že tieto mechanizmy spätnej väzby reguluje vylučovanie sodíka a vody obličkami zmenou buď GFR alebo tubulárnu reabsorpciu.