Úloha kvapalné výmeny v regulácii krvného tlaku

Video: Čistá voda! Má unikátne riešenie,

Pripomeňme základné rovnice, charakterizujúce krvný tlak sa rovná arteriálny tlak srdcový výdaj krát celkový periférny odpor. Je zrejmé, že zvýšenie celkového periférneho odporu by malo viesť k zvýšeniu krvného tlaku. A skutočne, keď je celkový periférny odpor náhle zvyšuje krvný tlak okamžite stúpa. Avšak, v prípade, že obličky fungujú normálne, vysoký krvný tlak sa udržuje na dlho. Tlak sa vráti k normálnym hodnotám v asi jeden deň. Prečo?

Video: Coral-Mine - Coral Calcium. Coral Mine | Coral Club

Odpoveď na túto otázku ďalšia otázka: Zvýšená vaskulárny odpor všetkých častiach tela, a to nielen obličiek nevedie k posunu bodu rovnováhy a úrovne tlaku, kontrolovanej obličkami. Naopak, obličky začnú okamžite reagovať na vzostupe krvného tlaku zvyšuje vylučovanie sodíka a vody. Po niekoľkých hodinách veľké množstvo vody a soli opustiť telo, a pokračuje tak dlho, dokiaľ krvný tlak nevráti na úroveň, ktorá zodpovedá bodu rovnováhy.

Obrázok ukazuje hodnoty srdcový výdaj a krvný tlak v rôznych klinických stavov, v ktorých je celkový periférny odpor v dlhodobých zvyšuje alebo znižuje v porovnaní s normou, zatiaľ čo vylučovanie vody a soli zostáva normálne obličky. Upozorňujeme, že vo všetkých týchto prípadoch je krvný tlak je takmer normálne.

Pomerne často sa však k nárastu celkový periférny odpor To vedie k zvýšeniu odporu obličkových ciev. Takým príkladom uvidíme neskôr v tejto kapitole, keď sme diskutovali o vývoji vazokonstrikčný mechanizmy indukovaných hypertenziou. Je dôležité, že príčinou hypertenzia je zvýšenie obličkových ciev a celkový periférny odpor nie je!

Všeobecný mechanizmus, ktorým zvýšenie objemu extracelulárnej tekutiny To spôsobuje vzostup krvného tlaku. Po sebe nasledujúce kroky tohto mechanizmu sú nasledovné: (1) zvýšenie objemu extracelulárnej tekutiny vedie k (2) na zvýšenie množstva krvi, (3) spôsobuje zvýšenie priemernej plniaci tlak v obehovom systéme, a v dôsledku toho, (4), zvyšujú žilový návrat k srdcu, ktoré, zase vedie k (5) zvýšenie srdcového výdaja, takže (6), zvyšuje krvný tlak.

Video: Taurín pre hypertenziu: prírodné diuretikum

Venovať osobitnú pozornosť skutočnosť, že v tejto schéme, existujú dva spôsoby, ako zvýšiť krvný tlak sa zvýšením srdcového výdaja. Jedným z nich je priamy účinok srdcového výdaja na krvný tlak. Ďalšou možnosťou je nepriame. To je spojené so zvýšením celkového periférneho odporu, ku ktorému dochádza prostredníctvom mechanizmov samoregulácie prietoku krvi. Tento druhý efekt potrebuje ďalšie vysvetlenie.

Pripomeňme si, že zakaždým, keď sa zvyšuje prietok krvi do tkanív, vzhľadom k lokálnej vazokonstrikcia. V tomto prípade sa prietok krvi tkaniva sa znižuje, vracia do svojej pôvodnej úroveň. Tento jav sa nazýva autoregulácie, tj lokálna regulácia prietoku krvi tkanív. Pri nadbytku objeme výsledkov krvných zvýšenie minútového srdcového objemu a krvného toku sa zvyšuje vo všetkých orgánoch a tkanivách autoregulačné mechanizmu vyvoláva vazokonstrikciu univerzálne vo všetkých orgánoch a tkanivách. To vedie k zvýšeniu celkového periférneho odporu.

Video: Štúdium výmeny vody

A konečne, preto, že arteriálny krvný tlak rovná srdcového výdaja násobku celkovej periférnej rezistencie, sekundárne zvýšenie celkového periférneho odporu v dôsledku samoregulácie vedie k významnému zvýšeniu krvného tlaku. Napríklad zvýšenie srdcového výdaja iba 5-10% je schopný zvýšiť stredný arteriálny tlak od normálnej úrovni 100 mm Hg. Art. až do 150 mm Hg. Art. (V skutočnosti, mierne zvýšenie srdcového výdaja často nie sú merateľné, ale napriek tomu vedie k zvýšeniu tlaku).