Srdcový výdaj a tlak v pravej sieni

Obehový systém srdca a systémové funkcie cirkulácie dohromady. To znamená, že: (1) žilový návrat krvi z krvného obehu do srdca je vždy vybrosu- srdca (2), tlak v pravej sieni je všeobecné označenie pre intrakardiálne a systémovými hemodynamiky.

Video: Vysoký krvný tlak: príznaky a liečba

Tak, aby sa zistilo srdcový výdaj a tlak v pravej sieni, vykonať nasledujúce kroky: (1) na vyhodnotenie funkcie srdcovou činnosťou v okamihu, a jeho zobrazenie v podobe srdca krivky vybrosa- (2) na posúdenie tok krvi z krvného obehu do srdca v okamihu, a jeho zobrazenie v podobe krivky žilovej vozvrata- (3), pre porovnanie dvoch kriviek k sebe navzájom v spoločnom systéme súradníc.

Obrázok znázorňuje dve krivky - normálna krivka srdcového výdaja (červená čiara) a normálne žilový návrat (modrá čiara). Existuje iba jeden bod (A), v ktorom je žilový návrat je srdcový výkon. Tento bod zodpovedá normálnu úroveň tlaku v pravej sieni. Preto sa zvyčajne všetky indikátory (atriálne tlak, srdcové výstup a žilový návrat) zodpovedajú bodu A, ktorý sa nazýva rovnovážny bod.
V tomto bode, srdcový výdaj Je 5 l / min, a fibrilácie tlak - 0 mm Hg. Art.

Video: Šírenie depolarizačních vlny v srdci

Závislosť na celkovú srdcový výdaj, objem krvi.

Náhle zvýšenie objemu krvi v tele na 20% vedie k zvýšeniu srdcového výkonu v asi 2,5 až 3 krát v porovnaní s normou. Bezprostredne po infúzii dodatočný objem krvi a ciev plniaceho systému SSDN sa zvýši na 16 mm Hg. Art. To vedie k posunu na pravej žilový návrat. V rovnakej dobe, veľké množstvo krvi sa tiahne krvných ciev, čo znižuje vaskulárnu rezistenciu, vrátane odolnosti proti žilového návratu.

Video: IB1. Dilatácia pravého srdca

To vedie k posunu krivky nahor. V dôsledku týchto dvoch účinky celá krivka žilového návratu je posunutá ďaleko doprava. Nový žilový návrat pretína krivku srdcovej výstup v bode B. To znamená, že ako žilový návrat a zvýšenie srdcového výdaja pomocou 2,5-3 krát, a tlak v pravej sieni stúpne na 8 mm Hg. Art.

Kompenzačné mechanizmy, ktoré sa vyvíjajú v reakcii zvýšenie žilového objemu. Zvýšenie srdcového výkonu v dôsledku dodatočného objemu krvi pokračuje dlho - po dobu niekoľkých minút. Okamžite vyvinúť niekoľko vyrovnávacích procesov: (1) zvýšenie minútového srdcového objemu spôsobuje zvýšenie kapilárneho tlaku. V dôsledku tohto zvýšenia fluidnej filtrácie cez steny kapilár do intersticiálneho priestoru a krvného objemu umenshaetsya- (2) zvýšenie tlaku vo výsledkoch žily v ďalšie postupné naťahovanie ich relaxáciou napätí mechanizmu.

Video: Ak chcete poznať budúcnosť. Život po sérii Vanga 12. Druhý život - séria o Wang - Obscure 2016

To prispieva k hromadeniu krvi žilovej skladisko, ako sú pečeň a slezina. V dôsledku toho je stredný tlak v systéme sa zníži, (3) zvýšenie prietoku krvi v periférnych tkanivách vyvoláva zvýšenie periférneho odporu v dôsledku Myogénne samoregulácie. To má za následok zvýšenú odolnosťou proti žilovej návrat. Všetky tieto faktory prispievajú k návratu priemernej plnenie systémového tlaku na normálnu úroveň a spôsobujú vazokonstrikciu systémového odporu cirkulačnej. Tak, pre 10-40 minút srdcové výstup sa normálne.