Zlyhanie srdca s vysokým výkonom a analýzy

Obrázok predstavuje analýzu dva typy srdcového zlyhania s vysokým srdcového výdaja. Jedným z nich je spojený s tvorbou artériovenózne fistuly. V tomto prípade je prudký nárast žilového návratu a srdcové preťaženie sa vyvíja, a to napriek skutočnosti, že jeho kontraktilné funkcia je normálne. Ďalší typ zlyhanie dochádza, keď beriberi choroby.
V tomto prípade je žilový návrat prudko zvyšuje v dôsledku zníženia systémovej vaskulárnej rezistencie, zatiaľ čo kontraktilné funkcie srdca je utláčaných.

Arteriovenózne fistula (A-B anastomóza). Obrázok ukazuje krivky srdcového výdaja a žilového návratu k normálu, ktoré sa pretínajú v bode A, čo zodpovedá 5 l / min na pozadí normálneho tlaku v pravej sieni O mmHg. Art.

Domnievame sa, že systémový odpor (Alebo celkový periférny odpor) sa prudko znížila, pretože otvoril veľkú arteriovenózne anastomózy (priama väzba medzi veľké tepny a veľké žily). Žilový návrat posunula smerom nahor a doprava (na obrázku je to vyznačené slovami "AV anastomózy"). Žilový návrat pretína sa s krivkou srdcového výdaja v bode B, ktorý zodpovedá srdcový výstup 12,5 l / min a tlak v pravej sieni 3 mm Hg. Art.

To znamená, srdcový výdaj podstatne zvýšená, a tlak v pravej sieni mierne zvýšila, čo naznačuje mierne stagnáciu krvi v periférnych ciev. Začatie vykonávania fyzickej aktivity, človek má už menšiu, než je obvyklé srdcovej rezervy, as Jeho srdce je takmer plne využíva voľnú kapacitu na čerpanie dodatočné množstvo krvi zadávanie arteriovenóznou fistúl. Takýto stav pripomínajúce srdcového zlyhania, a to sa nazýva srdcové zlyhanie s vysokým srdcový výdaj, aj keď v skutočnosti preťaženie srdca je spojená s vysokým žilového návratu.

Video: Watch Hypertension. Zvýšený krvný tlak - príčiny. Ako čistiť Forever. - Hypertenzia

Beri-beri. Obrázok ukazuje zmeny v srdcový výdaj a žilového návratu v beriberi ochorenia. Znížená produkcia krivka srdca je spôsobené oslabenie srdcovej činnosti, spojené s nedostatkom vitamínov (najmä nedostatok tiamínu), a vývoj beriberi ochorenia. Zlyhanie srdca vedie k zníženiu prietoku krvi obličkami.

obličky oneskorenie pri nadmernej telesnej tekutiny, čo zvyšuje priemer bežného plniaceho tlaku 7 kPa. Art. až 11 mm Hg. Art. (Znázornené na obrázku okamihu, kedy sa žilový návrat pretína os x). Žilový návrat posunie doprava. Okrem toho, žilový návrat posunie smerom nahor, ako je beriberi spôsobuje dilatáciu periférnych ciev. Obe krivky modré (krivka srdcového výdaja a žilový návrat) sa pretínajú v bode, ktorý zodpovedá stavu hemodynamiky u pacientov s beriberi ochorenia: tlak v pravej sieni 9 mm Hg. Art. a srdcový výkon o asi 65% nad normálne hodnoty.