Faktory ovplyvňujúce žilový návrat. Obehový plniaci tlak

keď tlak v pravej sieni nižšia ako nula, tj, pod atmosferickým tlakom, ďalšie zvýšenie žilového návratu zastaví. V čase, keď sa tlak v pravej sieni klesá na - 2 mm Hg. Art., Začne plató žilový návrat. Žilový návrat zostáva na tejto konštantnej úrovni, aj v prípade, že tlak v pravej sieni klesne na -20 mm Hg. Art. a nižšie (až do -50 mm Hg. v.). To je vzhľadom k rozpadu (odznie), žily v priebehu prechodu z brušnej dutiny do hrudníka.

negatívny tlak v pravej sieni, sania prúdenie krvi v žilách, čo vedie k blokovaniu žilových stien v mieste, kde vstupujú do hrudnej dutiny. Tým sa zabráni zvýšenie prietoku krvi z periférnych žíl smerom k srdcu. V dôsledku toho, dokonca aj veľmi negatívny tlak v pravej sieni nemožno výrazne zvýšiť žilový návrat k srdcu v porovnaní s hodnotou, ktorá zodpovedá normálnej fibrilácia tlak 0 mm Hg. Art.

Stredný obehový tlak plnenie a znamenajú systémový plniaci tlak, ich vplyv na žilového návratu. Pri čerpaní aktivitu srdca sa zastaví (napr., V dôsledku komorovej fibrilácie spôsobenej elektrickým prúdom), je pohyb krvi v obehovom systéme sa tiež zastaví v priebehu niekoľkých sekúnd. Vo všetkých častiach obehovej sústavy (a vo veľkom, a v pľúcnom obehu) je nastavený rovnaký tlak, ktorý sa nazýva priemerný obehový plniaci tlak.

Účinok na stredného objemu krvi obehový plniaci tlak. Čím väčší je objem krvi v obehovom systéme, tým väčšia je priemer obehové plniaci tlak, pretože dodatočný objem krvi príčin tiahnuci sa z cievnych stien. Červená krivka na obr. 20-10 ukazuje závislosť priemerného tlaku obehovej hladina plnenia objemu krvi v cievnom systéme. Všimnite si, že v 4000 ml objemu krvi priemernej obehového plniaci tlak je znížený na nulu, pretože Tento "laxný zväzok" cievny systém.

Avšak, keď sa objem krvi 5000 ml plniaci tlak má normálnej veľkosti 7 mm Hg. Art. Ďalšie zvýšenie objemu krvi zvyšuje plniaci tlak takmer lineárna závislosť.

Vplyv sympatické stimulácia priemerná obehové plniaci tlak. Intenzívne sympatická stimulácia vedie k zúženiu ciev veľkých i malých obehu a dokonca aj dutinách srdca. Kapacita cievneho systému sa zníži, takže rovnaký objem krvi vytvára vyšší plniaci tlak v ňom. Tak, v bežnom objemu krvi maximálna stimulácia sympatika zvyšuje priemerný tlak v plniacom systéme, od 7 do 17 mm Hg. Art., Tj približne 2,5 krát.

Naopak, full eliminácia sympatických vplyvov To spôsobuje uvoľnenie ciev a srdca. To znižuje priemernú cirkulačný plniaci tlak 4-7 mm Hg. Art. To znamená, že aj malé zmeny v objeme krvi alebo kapacity cievneho systému spôsobené rôznymi úrovňami aktivácia sympatických nervov, majú významný vplyv na strednej obehový plniaceho tlaku.