Obehový šok. Príčiny obehového šoku

Video: Samodelkin

najčastejšie šok Rozvíja v dôsledku zníženia srdcového výdaja. V dôsledku toho všetky faktory, ktoré spôsobujú prudký pokles srdcového výdaja môže viesť k rozvoju obehového šoku. Zvláštne nebezpečenstvo je reprezentovaný dvoma skupinami faktorov.

Video: Kotol Beretta Mynute 20 Knock Knocks Pump vodné čerpadlá Noise

1. srdcová choroba, čo znižuje schopnosť srdca pumpovať krv. Je to v prvom rade, infarkt myokardu, a toxické poškodenie myokardu, vážne ochorenie chlopní, arytmií, a ďalšie. Obehový šok, ktorý je spôsobený znížením srdcového výdaja, tzv kardiogénny šok. Kardiogénny šok je podrobne popísaný v našich článkoch, ktorý tiež zdôraznil, že približne 85% pacientov, u ktorých kardiogénny šok neprežijú.

2. faktory, ktoré znižujú žilovej návrat k srdcu, a zníženie srdcového výdaja, pretože srdce nemôže pumpovať krv, ktoré sa nevrátil. Najčastejším dôvodom pre zníženie žilového návratu - je zníženie objemu cirkulujúcej krvi. Žilový návrat sa tiež znižuje s poklesom tonus ciev, najmä žíl cievne oddelenie, ako aj obštrukcie (zablokovanie) plavidiel, najmä veľkých ciev, poskytujúce žilový návrat.

Video: TROSYA

Niekedy obehový šok Môže sa vyvinúť v osobe s normálnou alebo dokonca zvýšené srdcového výdaja. Táto situácia môže nastať v dvoch prípadoch: (1) vzhľadom k vysokej rýchlosti metabolizmu pri normálny srdcový výstup je nedostatochnym- (2) v dôsledku miestnych turbulencií tkanivo krvi, kedy väčšina srdcového výdaja prechádza posuvnými plavidlá, ktoré sa nepodieľajú na zásobovanie tkanív kyslíkom a živiny.

Konkrétne príčiny šoku sú popísané ďalej v tejto kapitole. Tu sme zdôrazniť, že všetky tieto faktory vedú k porušeniu dostatočný prísun do životne dôležitých orgánov a tkanív kyslíkom a živinami, rovnako ako hromadia v týchto tkanivách, mobilné metabolizmu.

Video: Smerodajná odchýlka v dôsledku peremerzshey vykurovací systém letel do vzduchu súkromnom dome

Podľa mnohých lekárov, krvný tlak Je ukazovateľom adekvátneho stavu hemodynamickom. Avšak, krvný tlak môže vstúpiť lekár na scestie. Napríklad pacient môže byť v stave ťažkého šoku, zatiaľ čo jeho krvný tlak sa stále udržuje na normálnu úroveň v dôsledku silných nervových reflexov, ktoré zabraňujú poklesu tlaku. Naopak, môže byť krvný tlak znížený na 2 krát v porovnaní s normou, a prekrvenie orgánov a tkanív je ešte normálne, a šok nevyvíja.

väčšina prípady šoku, najmä vo veľkej straty krvi, krvný tlak sa znižuje spolu so znížením srdcového výkonu, aj keď nie tak silno.

keď Vývoj obehového šoku dosiahne kritického štádia, samotný šok, bez ohľadu na dôvody, ktoré ju spôsobili, vedie k ešte vážnejšej šok. Tak zlý prívod krvi vedie k porušeniu funkčného stavu tkanív, vrátane srdcového tkaniva a cievneho systému. To spôsobuje ďalšie zníženie srdcového výdaja, zvýšenie závažnosti obehový šok, zníženie prietoku krvi tkanív, ešte závažnejšie šok - a tak ďalej až do svojej smrti. V tejto fáze terminálny šoku neskôr sme špeciálne diskutovať, as korektné, fyziologicky založené liečba môže zabrániť smrti z rýchlo sa rozvíjajúcej šok.