Ak je osoba bolí cievne bolesti

Video: žiť zdravo! Prosoponeuralgia

Bolesť v tvári môže byť v dôsledku poškodenia tepien spôsobené infekčné-alergického procesu.

Najčastejšie k vzniku bolesti v tvári spôsobujú zápal spánkovej tepny a periarteritida karotického sifónu

temporálnej arteritída

Temporálnej arteritída - je primárny systémovej vaskulitídy, ktorá postihuje predovšetkým ženy vo veku 50-70 rokov.

klinické prejavy

Ochorenie začína celkových príznakov (potenie, slabosť, polyarthralgia, myalgia, zvýšená teplota), proti ktorej je bolesť hlavy je lokalizovaný vo spánkovej, čelné a temenný oblasti.

Na vyšetrenie, viditeľné opuchnuté, skrútené, husté tepny, koža nad nimi prekrvenie. Bolesť môže byť pulzný, pravidelne zvyšuje noyuschey- pred vypálením a pálenie. Bolestivé pulzácia tiež zosilnený prerušovane. V priebehu doby, tepny stane bolestivé v hustých prameňov.

Postihnutie tepien prejavuje tvárovej syndróm "lýtkových svaloch pri chôdzi" žuvacie svaly a jazyk pri jedle a rozprávanie. To je známka Patognomická pre časové artritídy. V 30-50% pacientov v 1-1,5 mesiaca po nástupe bolesti hlavy dochádza zhoršenie zraku v dôsledku ischémie zrakového nervu v dôsledku sietnice poškodenia tepien.

Ak krvný test ukazuje imunitný zápal (hypochrómna anémia, leukocytóza, dysproteinémia, zvýšenie ukazovatele charakterizujúce deštrukcii spojivového tkaniva).

liečba

Priradené steroidy (prednizón) v dávke 40-80 mg denne s postupným znižovaním dávky. Kortikosteroidov sa pokračuje až do normalizácie laboratórnych parametrov.

Nodózna karotídy sifón (Tolosa-Hunt syndróm)

Táto forma patológie opísal amerických vedcov, takže neskôr začala nosiť svoje meno. Tolosa-Hunt syndróm - druh symptómov bolestivé oftalmoplegií, ktorý sa vyznačuje tým, bolesťou v Orbit-čelné-temporálnej regiónu s ťažkým sympathalgia. Objaví sa bolesť bez varovania a neustále sa zvyšuje a môže sa stať pálenie alebo trhanie. Počas dvoch týždňov po nástupe bolesti hlavy dochádza čiastočnému alebo úplnému oftalmoplegie na strane bolesti.

Súvisiace poruchy zornicových sú spôsobené denerváciu precitlivenosti papilárne sval.

etiológie

Tolosa-Hunt syndróm môže byť spôsobená rôznymi patologickými procesy u karotickej sifónu, vonkajšia stena sinus cavernosus, vynikajúce orbitálne trhliny a na obežnej dráhe.

Príčinou syndrómu je pravda, intrakavernózna karotickej nodosa obmedzený pachymeningitida v sinus cavernosus. V prospech regionálne Nodózna relácii druhoradá horúčka, zrýchlené ESR.

E.Tolosa (1954) s názvom príčina tohto ochorenia nešpecifické Nodózna sifón vnútorné ochorenia krčnej tepny a nešpecifickú časť k nej priliehajúce dura. J.P.Lakke (1962) publikoval pozorovanie pacienta Tolosa-Hunt syndróm, v ktorom operácia identifikovanú v nešpecifické pachymeningitida vynikajúce orbitálnej trhliny.

V posledných rokoch, bolo tiež zistené, že syndróm sa vyskytuje v časti kavernózna sinus vyhladenie, orbitálne okostice, parasellyarnom procesu hromadné.

klinické prejavy

Klinický obraz choroby sa prejavuje u pacientov trpiacich oftalmoplegie periférnych vetiev kraniálnych nervov (zvyčajne proces zahŕňa parný III kraniálnych nervov) a fenoménu bolesti spôsobené podráždením prvej vetvy trojklanného nervu. Niekedy pacienti mierne vyjadrené exophthalmos (Neimark EZ a kol., 1985).

Treba tiež venovať pozornosť k často sa vyskytujúcim toku utrpenia (Bakhur VT et al., 1998-AA Shutov, 1992). Reaktiváciu ochorenia môže dôjsť v rôznych časových intervaloch - od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov. Často je možné vidieť u toho istého pacienta niekoľko recidív ochorení. Predpovedať relaps je veľmi ťažké. Priťažujúce faktory môžu slúžiť infekcii (Shutov AA et al., 1978).

diagnostika

Pre diagnózu objektivizácie používa karotídy angiografiu, rádiografiu cieľom vynikajúce orbitálne trhliny, študijné fundu a mozgu CT. Liquorologic diagnóza zvyčajne nedáva požadované výsledky.

liečba

Terapeutický účinok sa obvykle dosiahne udalosti steroid (prednizolón je považovaný za účinný v dávke 40-60 mg).

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno