Alexithymia a bolesť

Video: Vahram Vazyan Láska a bolesť

V histórii psychosomatického výskumu je jedným z hlavných oblastí hľadania predstavovali zvláštne duševné kvality psychosomatické špecifickosť, ktorá je predisponujúce faktor k vzniku psychosomatických ochorení, ktoré ovplyvňujú priebeh a liečbu chorôb.

Najnovším pokusom tohto druhu je izolácia a opis aleksitimii jav, ktorý je považovaný za sadu vlastností, ktoré charakterizujú duševné make jednotlivca, ktoré zvyšujú náchylnosť k psychosomatické osobitosti chorôb.

Je potrebné poznamenať, že v posledných rokoch, sa viaže s čoraz širokej škály klinických jednotiek (napríklad depresia, psychosomatické poruchy sekundárne chronických ochorení, atď.), A vyznačuje sa tým v tomto prípade ako sekundárny jav aleksitimii, že charakteristickým rysom ťažkého stresu.

Alexithymia sa vyznačuje obtiažnosť alebo neschopnosť osoby presne opísať svoje emocionálne zážitky a pochopiť pocity iné osoby, ťažkosti pri určovaní rozdielu medzi pocitmi a telesné vnemy, fixácia na vonkajších udalostí na úkor vnútorných prežitkov. Títo pacienti predstavujú určité problémy pre lekára.

Nemôžu presne charakterizovať (podrobne) vnemy, vrátane bolesti. K tomu, aby predstavovať osobitné možnosti (trvanie, času, zrážacie faktory, dynamiku symptómov, atď), sú. ako pravidlo, môžete zvoliť určité možnosti, ale to trvá oveľa viac času na kontrolu a anamnézy, ako u pacientov bez alexithymia.

Alexithymia v posledných rokoch je považované za rizikový faktor pre mnoho chorôb, vrátane napríklad bežné ako cukrovka, bronchiálna astma, žalúdočný vred a dvanástnikové vredy, ulceróznu kolitídu, ischemickou chorobou srdca, vysoký krvný tlak, alkoholizmus, tam sú stavby, do ktorých vysledovať vzťah alexithymia s rizikom výskytu úmrtia.

Panuje obava, že prítomnosť aleksitimicheskih rysov v osobnostné štruktúre mužov 42-60 rokov zvyšuje riziko predčasného úmrtia z rôznych príčin je 2-3 krát. Ako globálny biologické odpovede, alexithymia do značnej miery mení psychopatologické obraz rôznych ochorení.

Ukázalo sa, že bol vopred rolu alexithymia pri tvorbe klinického obrazu a prognóze úzkostné a panickej poruchy, čo sa odráža v symptómov široké zastúpenie somatovegetativnyh algickým symptómy, vysoká frekvencia záchvatov paniky a pomerne nízka účinnosť farmakoterapie. Pri vykonávaní liečebných opatrení by sa malo považovať za typické pre aleksitimikov nízkej úrovne kvality života, vysokú úroveň úzkosti.

patogenézy

Patogenéza aleksitimii spojené s poruchami paleostriarnogo traktu, čo vedie k potlačeniu impulzy z limbického systému v mozgovej kôry. Ďalším hľadiskom je nastolila stav, kedy má ľavá hemisféra nedokáže rozpoznať emocionálne pocity, ktoré vznikajú v pravej hemisfére, pretože ich zhoršené interakcie.

V súlade s tým bolo navrhnuté, možnosť osoby "funkčné commissurotomy", Aleksitimii ocele považovaný za syndróm "delené mozog" (Split mozgu). Táto hypotéza blízkeho priateľa, bude uvažovať o alexithymia za chybu mozgu vady corpus callosum, alebo dvojstrannú či abnormálne lokalizáciu rečového centra v pravej hemisfére.

Alexithymia môže byť sekundárne. Na sekundárne alexithymia týkajú najmä stav globálnej spomalenie ovplyvňuje v dôsledku psychickej traumy, ktorý je považovaný za obranný mechanizmus, aj keď to nie je psychologická obrana v klasickom slova zmysle. Je však potrebné pripomenúť, že povaha tzv osobnosti pre aleksitimichnyh "nezrelý" typ ochrany, a to najmä z superstrong, neznesiteľný pre nich vplyv.

Identifikácia alexithymia s zamaskované depresie a nervozita dal dôvod, aby ho považujú z hľadiska neurózy. Aleksitimicheskie funkcie často nájdené u pacientov s posttraumatickou stresovou poruchou, našiel pozitívny vzťah medzi úrovňou alexithymia, represie a úzkosti.

Alexithymia je častejšia u mužov s nízkym sociálnym postavením a príjmy, ako aj nízkou úrovňou vzdelania. Tam je tendencia k zvýšeniu u starších sadzby alexithymia na 34%, zatiaľ čo u študentov príznaky alexithymia majú 8,2% mužov a 1,8% žien. Alexithymia je stabilný porucha, vyžaduje komplexný účinok, ktorý je kombináciou psychologické a farmakologické korekciu, ktorá by mala byť zameraná nielen na zníženie úrovne emočného stresu, úzkosti, príznaky depresie, ale aj na modifikované metabolické, imunitný a hormonálny stav aleksitimicheskoy osobnosti.

Bolo zistené, že alexithymia nie je spojené s pereje studenej bolesti, to nekoreluje s senzorických zložkami bolesťou, ale prepojený s afektívne vnímanie bolívarovského existuje korelácia medzi závažnosti bolesti, depresie, úzkosti a alexithymia s muskuloskeletálne bolesti a fibromyalgia. Všeobecne možno povedať, že problém bolesti a alexithymia vyvinuli ešte dosť

Pre stanovenie závažnosti aleksitimii navrhované použitia, v roku 1985, 26.-položka stupnice aleksitimicheskaya Toronto - TAS (Taylor G.J., Ryan D., Bagbyová R. M., 1985). Početné štúdie zahraničných i domácich autorov využívajúcich TAS osvedčenú stabilitu, spoľahlivosť a správnosť jej faktora štruktúry a. v tomto poradí, výsledkov.

Ruská verzia TAS bol upravený v duševnej ústavu pomenoval Bekhterev (Eresko DB Isurina GS, Koydanovskaya EV, et al., 1994). Pri vyplňovaní testu charakterizuje sám pomocou odpovedí Likertova stupnici - od "úplne nesúhlasím" na "úplne súhlasím", V rovnakej dobe, jedna polovica predmetov majú pozitívny kód, a druhý - negatívne. Aleksitimichnymi, že ľudia TAS zaznamenal 74 bodov alebo viac, neprítomnosť alexithymia zodpovedajúci počet nižší ako 62 bodov.

RG Esin, OR Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno