Vstupné kodeín po mandlí môže byť nebezpečné

Video: Extra Laure zariadenie pre chrápanie

Prípravky obsahujúce kodeín by nemali byť používané pre úľavu od bolesti u detí podstupujúcich mandlí alebo adenoidectomy (chirurgický zákrok na odstránenie mandlí alebo nosné mandle).

Americká Správa pre potraviny a liečivá (FDA) varoval, že to môže viesť k závažným vedľajším účinkom a dokonca aj smrť.

Nové varovanie budú obsiahnuté v návode na použitie v zdravotníctve kodeínu výrobkov predávaných v Spojených štátoch. Hlási o vážnych rizikách užívania kodeínu po operácii u detských pacientov.

Kontraindikácie (formálne varovanie FDA dôrazne odporúča nepoužívať drogu v určitých skupinách pacientov), bude čoskoro predstavený v pokynoch všetkých liekov obsahujúcich kodeín. To nebude mať vplyv na ďalšie menej obvyklé opioidné analgetiká.

Ide o to, že sa v poslednej dobe ukázali prítomnosť genetických variácií u niektorých detí, ktorá zvyšuje aktivitu enzýmu P450 2D6. Pripomeňme si, že cytochróm P450 2D6 otočí kodeín, uväznený v tele, v morfín - vysoko aktívne a nebezpečná látka. U detí s vysokou aktivitou P450 2D6 kodeínu sa premení na morfín rýchlejšie.

Ľudia s týmto typom DNA, známej ako "veľmi rýchlych metabolizujúce" majú vysokú pravdepodobnosť otravy morfínu po podaní konvenčnej terapeutickej dávky kodeínu. Výsledkom je, že metabolický defekt u týchto detí môžu mať ťažkosti s dýchaním, čo v niektorých prípadoch vedie k smrti.

Fenomén super-rýchly metabolizmus kodeínu a už bolo uvedené skôr FDA. V roku 2007 bola správa varoval dojčiace matky defektu kodeín metabolizmus, že by nemali byť prijaté počas dojčenia kodeín analgetík.

Vstupné kodeín po mandlí alebo adenoidectomy môže zvýšiť riziko respiračnej depresie a súvisiace úmrtia u pacientov, ktorí sú neznáme porúch látkovej výmeny lekár.

FDA preskúmaná evidenciu detí, ktorí prišli spánkového apnoe po podaní terapeutických dávok kodeínu. Celkom 3 správ o úmrtí a 1 správy z prípadu, v ktorej bolo dieťa zachránil po zastavení dýchania.

Ich vek sa pohyboval od 2 do 5 rokov. Vo všetkých prípadoch je neobvyklá genetická schopnosť transformovať kodeín vo veľmi veľké množstvo morfínu bola objavená. Všetky deti sú zvyčajne predpísané dávku analgetík, ktorá vylučuje vplyv predávkovania kodeínu.

FDA varuje pred zdravotníkov, že by mali starostlivo zvážiť riziká spojené s používaním kodeín u detí. By ste nemali priradiť analgetiká po rutinných operácií. Ak kodeín doteraz menovaný, je lekár povinný použiť najnižšiu účinnú dávku a dodržiavať všetky bezpečnostné opatrenia.

Rodičia alebo zákonní zástupcovia, ktorí sledujú v priebehu deti po operácii, by mal venovať pozornosť nasledujúce príznaky:

• ťažkosti s dýchaním alebo hlučné.
• Neobvyklá ospalosť.
• zmätenosť.

Správa FDA je v súlade s údajmi získanými pred 4 rokmi výskumníci z Western Ontario (Kanada) University. Potom vedci zistili, že niektoré deti, z nejakého dôvodu, že terapeutické dávky kodeínu môže byť život ohrozujúce. Táto štúdia bola hlásená v publikácii «New England Journal of Medicine».

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno