Tonzilektomii pre spánkového apnoe vedie k obezite

Video: Elena Malysheva. spôsobuje ospalosť

Tonzilektomii v Spojených štátoch sa často odporúča pre deti, ktoré trpia obštrukčná spánkového apnoe.

Nová štúdia naznačuje, že tento postup je trochu rýchlejší priberanie na váhe u detí, a to najmä v prípade, že majú pred operáciou trpelo nadváhou.

Vedci hovoria, že to je dôvod na obavy, pretože obezita - rizikový faktor pre celý rad vážnych ochorení, vrátane&hellip- spánková apnoe.

Ale vedci nemali proti súčasnej praxi vymenovanie mandlí deťom, ktoré naozaj potrebujú postup.

Namiesto toho vedci odporúča lekárom i rodičom, aby venovala väčšiu pozornosť strave detí a ich úroveň fyzickej aktivity, ako je obzvlášť dôležité po zákroku.

"Nemôžete jednoducho liečiť spánkového apnoe. Mali by ste tiež získať rady týkajúce sa výživy a životného štýlu, "- hovorí vedúci autor Dr Elliot Katz (Eliot Katz), špecialista na ochorenia dýchacích ciest Detská nemocnica Boston.

S týmto názorom súhlasí aj Dr. Sanzhita Chakravorty (Sangeeta Chakravorty), ktorý stojí na čele spánkovom laboratóriu u detskej nemocnice v Pittsburghu. Dr. Chakravorty, ktorý nebol zapojený do štúdie, povedal: "Diéta a cvičenie nie sú menej dôležité ako na jednotnom postupe pre liečbu obštrukčnej spánkovej apnoe."

Obštrukčná spánková apnoe dochádza, keď zúženie dýchacích ciest spôsobuje opakované zástavy dychu celú noc. U detí je najčastejšou príčinou spánkového apnoe je zväčšené mandle alebo nosné mandle. Chirurgický zákrok na odstránenie týchto tkanív (adenotonzillektomiya) sa často odporúča eliminovať hrozbu.

Lekári už dlho bolo zistené, že po takej operácii, deti si môžu rýchlo pribúdajú na váhe. Nová štúdia, ktorá bola zverejnená 28. júla v tlačovej augustovom čísle časopisu Pediatrics, naznačujú, že priberanie na váhe - to je "zjavné" efekt zákroku.

Deti v štúdii boli náhodne rozdelení do dvoch skupín, z ktorých jedna čakala je požadované, a druhá - operácie. Prvá skupina mala zostať na svojich liekov, ktoré pomáha lepšie symptómy kontroly (decongestants, antihistaminiká, atď.), A detí z druhej skupiny okamžite urobil mandlí.

Celkovo sa prvá skupina sa skladala z 192 detí vo veku 5-9 rokov a 204 detí podstúpil operáciu. Dr. Katz tím zistil, že počas 7 mesiacov po výkone, deti z druhej skupiny, z ktorých mnohé boli pôvodne underweight, získava ju trochu rýchlejšie ako v prvej skupine.

Všeobecne platí, že podľa Dr Chakravorty, bol to malý rozdiel. A pre deti, ktoré nie sú obézne, to nebol významný vplyv. Lekár povedal doslova: "To neznamená, že deti s normálnou hmotnosťou tuku."

Ale vyšlo najavo, nepriaznivý účinok mandlí na deti, ktoré pred postupy boli obézni. Medzi nimi, 52% si kúpili oficiálny diagnózu obezity u 7 mesiacov po odstránení mandlí, a to v porovnaní s 21% v prvej skupine detí, ktoré neprevádzkujú.

Existuje niekoľko možných vysvetlení pre zisk pooperačné hmotnosti, ktorý predložila tím Dr. Katz. Vzhľadom k úľave od spánkového apnoe po odstránení z detí boli schopní znížiť spaľovanie kalórií v noci. Niektoré deti, potom zbaviť spánkového apnoe sa môže stať menej aktívny počas dňa (paradoxné, ale podľa lekára, zlá spánková často robí deti hyperaktívne počas dňa).

Spánková apnoe samo o sebe vedie k metabolickým zmenám. Rastový hormón sa uvoľňuje v noci, a poruchy spánku môžu narušovať normálne výstup. Preto telo môže nejakým spôsobom prispôsobiť metabolizmus v snahe podporiť rast dieťaťa.

"Či už to bolo, keď je spánková apnoe vyliečený, deti začnú na priberanie na váhe rýchlejšie," - uzavrel Katz.

Dr Chakravorty povedal, že deti s spánkového apnoe môže byť nedostatok hmotnosti a strata chuti do jedla, a v tomto prípade tonzilektomii zabije dve muchy jednou ranou. Ale v týchto dňoch, kedy sa rozvinuté krajiny postihnutých epidémiou obezity, mnoho detí s spánkového apnoe sú už nadváhu. Ak by získať pár libier po operácii, budete čoskoro spať apnoe môže vrátiť, už ako komplikácie obezity.

"Po zákroku, rodičia sú zvyčajne veľmi spokojný. Ich deti lepšie spať, môže zlepšiť správanie a zlepšiť výkon školy. Ale to môže byť sprevádzané priberanie na váhe "- varuje Katz.

Vedci dospeli k záveru, že riziko pre deti s nadváhou existuje telo, ale v prípade, že dieťa naozaj potrebujú takúto operáciu, rodičia nemusia obávať hmotnosti. Na konci, to môže byť riadená zmenou životného štýlu a stravy.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno