Testosterón a srdcový záchvat: expert odpovede

Video: Krym Testosterón je nutné zvýšiť účinnosť testosterónu a gymnastiky pre všetky Krym 2016

Popularita substitučná terapia testosterónom po troch desaťročiach zvýšil viac ako 3 krát.

V Spojených štátoch, asi 3% mužov starších ako 40 rokov užívania testosterónu, a toto percento sa zvyšuje s vekom.

Predaj liekov na liečbu testosterónu v tejto krajine viac ako 2 miliardy dolárov ročne.

Koľko testosterónu je bezpečný pre srdce?

Názory sa rôznia. Výskumníci z University of Texas, 2. júla 2014 uviedlo, že nenašiel súvislosť medzi substitučná terapia testosterónom a rizikom infarktu myokardu.

Tieto výsledky boli diametrálne odlišné od údajov zverejnených v januári tohto roku. Potom sa z University of California v Los Angeles vedcov, povedal, že terapia testosterónom zdvojnásobuje riziko infarktu u mužov, ktorí už trpia ischemickou chorobou srdca.

FDA vo svojej správe z 3. septembra 2014 uviedol, že liečba testosterónom môže byť ani pozitívne, ani negatívne účinky. Podľa ich názoru stále nie je dostatok vedeckých dôkazov o tom, že znížená sexuálne funkcie a energiu, s vekom je v priamom vzťahu k zníženiu hladiny testosterónu. Experti hovoria, že je potrebné pre výmenu terapia testosterónom u starších mužov zostáva na programe dňa.

FDA tiež dodal, že vzhľadom k značnému obmedzeniu nedávnych štúdií doteraz žiadne spoľahlivé informácie, ktoré by potvrdili vplyv testosterónu na riziko vzniku infarktu myokardu. Agentúra zaznamenala výrazný nárast popularity terapie testosterónu v roku 2010, 1,3 miliónov Američanov obdržali tento hormón, a to už bolo 2,3 milióna v roku 2013.

Čo major výskum o vplyve testosterónu na riziko srdcového infarktu?

"Strávili sme veľa štúdií, ktoré ukazujú rozporuplné výsledky," - hovorí Dr Bradley Anavolt (Bradley Anawalt), vedúci lekár Medical Center of University of Washington v Seattli. Je oboznámený so základnou vedeckej práce v tejto oblasti, ale nezúčastnil sa v posledných dvoch prieskumoch.

Niektorí vedci nájsť zvýšené riziko srdcového infarktu, iní nie. Ak je detekovaný riziko, percento sa líši v rôznych štúdiách. Niektoré štúdie naznačujú, že riziko je iba u tých mužov, ktorí pred prijatím testosterón mal problémy s koronárnymi tepnami.

V štúdii vedcov z UCLA v Kalifornii bolo analyzovaných cca 56 000 záznamov pacientov mužov poberajúcich substitučná terapia testosterónom. 90 dní po začatí liečby, frekvencia infarktov v skupine zdvojnásobil oproti roku pred liečbou. Ale len u mužov nad 65 rokov a mladší muži, ktorí majú ochorenie srdca.

Štúdia vykonaná pracovníkmi z University of Texas, bol považovaný skupina 6000 mužov, ktorých vek bol 66 rokov a viac. Vedci porovnali ich s 19.000 mužmi rovnakého veku, ktorí nemali brať testosterón. Vedci zistili, žiadny rozdiel vo výskyte infarktu myokardu. Hlavný autor Dr. Jacques Baillargeon (Jacques Baillargeon), vedúci univerzitné oddelenia epidemiológie, povedal, že testosterón, podľa ich výsledkov, dokonca môže poskytnúť určitú ochranu proti infarktu u mužov s vysokým rizikom.

Preto sú výsledky tak odlišné?

"Tieto štúdie sú úplne odlišné v spôsobe," - hovorí Dr. Anavolt.

Štúdia zahŕňala muža z rôznych vekových skupín a prikryla rôzne časové obdobia. Štúdia sa zamerala na Texas mužov 66 rokov, ktorí mali Medicare pokrytie. Californian práce pokrytá širšia kontingentu.

Vedci pozorovali zmeny v riziku infarktu v rôznych obdobiach. Californian práce bol obmedzený na prvých 90 dní po začatí terapie testosterónom, a tím Texas sledovali svojich členov od roku 1997 do roku 2005.

"Muži, ktorí boli zapojení do štúdie, môžu byť rôzne charakteristík životného štýlu, takže dlhodobé sledovanie, ktoré by mohli mať vplyv na riziko srdcového infarktu," - povedal Dr. Baillargeon.

Ako testosterón môže zvýšiť alebo znížiť riziko srdcového infarktu?

Spojenie medzi testosterónu terapie a infarktu myokardu je veľmi komplikované. Podľa Baillargeon, testosterón môže pomôcť srdce normalizáciou lipidový profil a znížiť obsah tuku a zápal v tele.

Podľa výskumníka, tento hormón môže tiež poškodiť srdce v mnohých ohľadoch. Muži na testosterón oneskorené viac soli a vody v tele, čo vedie k vysokému krvnému tlaku a súvisiacich komplikácií.

Ako zistiť, že človek nie je dosť testosterónu?

Podľa National Institutes of Health, asi 5 miliónov amerických mužov žije s nízkymi hladinami testosterónu.

Testosterón pomáha vyrábať spermie, podporuje svalovú silu a pevnosť kostí. Nízka hladina testosterónu môže mať vplyv na náladu, výkonnosť a sexuálny apetít mužov.

"Nízke hladiny testosterónu - to samo o sebe nie je choroba. Prítomnosť príznakov nedostatku testosterónu v spojení s výsledkami niekoľkými ranných krvných testov používaných na potvrdenie nedostatku testosterónu, "- hovorí Anavolt.

Je potrebné poznamenať, že hladina testosterónu v krvi mužov počas dňa mení.

Kto potrebuje substitučná terapia testosterónom je?

Správa americký Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil testosterónu vo forme náplasti, gély, injekcie a podobne. Sú určené predovšetkým pre korekciu hladiny hormónov u mužov s patológiou, ako hypotalamu alebo hypofýzy, ktorý reguluje produkciu testosterónu v tele.

V súlade s pokynmi spoločnosti USA Endocrinology, testosterón môže byť priradený k mužovi, ktorý potvrdil nedostatočnej hladiny hormónu v krvi (všeobecne menej ako 300 ng / dl) a sú dôležité príznaky, vrátane nízke libido.

Čo môžete poradiť s muži, zatiaľ čo pokračuje výskum?

Odborníci sa zhodujú, že pochádzajú z výsledkov rozboru krvi. Ale podozrenie, že mnohí lekári nerobia to skôr, ako predpisujú svojim pacientom testosterónu prípravkov.

"Nemyslím si, že muži by mali mať strach z hypotetickej riziko srdcového infarktu pri liečbe testosterónom. Ak ste šiel k doktorovi, a ak je hladina testosterónu je naozaj nízka, že prínos liečby preváži možné riziká, "- hovorí Dr. Grinlend (Grónsko), profesor epidemiológie a štatistiky na UCLA.

Dr. Grinlend sa však domnieva, že veľa musí závisieť na anamnéze: "Ak ste už predtým prekonali srdcový infarkt, tak by som za to netrvalo. Povedal by som, že v tomto prípade je potrebné byť opatrný. A samozrejme, budete musieť byť sledovaný lekárom. "

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno