Liečba testosterónom: debata pokračuje

Video: Debata o zdravotnej starostlivosti v Spojených štátoch pokračuje

Ako starneme, budeme mať všetky nové zdravotné problémy.

Obaja muži a ženy je dôležité nestratiť sa v obrovskom svete liečebných možností, urobiť správne rozhodnutia týkajúce sa ich vlastné telo.

Keď ľudia dosiahnu dospelosti, významné percento zníži sexuálnej túžby, je väčšia váha, výkon klesá a uplatňovať toleranciu.

Tieto zmeny sa zvyčajne vyskytujú po 45-50 rokov, niekedy v porovnaní s ženskej menopauzy.

Takéto zmeny môžu byť v súvislosti s poklesom hladiny testosterónu veku - mužského pohlavného hormónu, ktorý je produkovaný predovšetkým v semenníkoch. Muži s nízkou hladinou testosterónu môže cítiť veľký rozdiel po substitučnej liečby pomocou tohto hormónu.

Substitučná liečba testosterónom je dnes veľmi populárny vo vyspelých krajinách, vrátane Spojených štátov, kde predaja testosterónu výrobkov sa odhaduje na 2 miliardy $ ročne. K dispozícii lekára V súčasnej dobe existuje injekcie a omietky, a pelety a gély.

Napriek tomu, že pomer prínosu a rizika liečby testosterónu zostáva predmetom vášnivých debát vedcov a lekárov, a to najmä pokiaľ ide o vek ( "prírodné") patrí do hladiny testosterónu.

"Muž menopauza"

Mnoho článkov je teraz možné nájsť také pojmy ako "mužské menopauzy" alebo "andropause", ktoré sa používajú na označenie súhrnu príznakov spojených s poklesom vekom hladina testosterónu. Autori týchto termínov jednoznačne vyvodiť paralely s ženskej menopauzy.

Nízke hladiny testosterónu u mužov vedie k nasledovným zmenám:

Pokles sexuálnej túžby
erektilnej dysfunkcie
Zasadený do tukového tkaniva
oslabenie kosti
Zníženie motivácie a sebaúcty
poruchy spánku
prílivy

Video: Druhé kolo debaty prezidentských kandidátov bolo oveľa ťažšie prvé

Napriek podobnosti symptómov, časové meradlo výskytu týchto ochorení je veľmi odlišné od výsledkov získaných u žien. Ak je hladina hormónov u starnúcej ženskom tele klesá pomerne rýchlo, muži tieto zmeny nastať pomaly, po mnoho rokov.

Dr. Morgenthalerom Abraham (Abraham Morgentaler), profesor urológie na Harvard Medical School v Bostone, hovorí, že to je zlé, aby paralely medzi s vekom hormonálnymi zmenami u žien a mužov. Avšak, Dr Morgenthalerom vo svojich publikáciách používajú termín "mužskej menopauze."

"Tieto podmienky sú použiteľné v populárnej literatúre, pretože týmto spôsobom je oveľa ľahšie vysvetliť širšiemu publiku podstatu zmien v mužskom tele," - hovorí profesor.

Predpokladá sa, že hladina testosterónu u priemerného mužského sa zníži v priemere o 1% ročne počnúc štvrtým dekáde života, aj keď tieto ceny v rôznych ľudí líšia. Ale úroveň mužského hormónu môže byť znížená a v dôsledku existujúceho ochorenia (hypogonadizmu) spojené s vajciami alebo hypofýzy.

Substitučná liečba testosterónom môže zvrátiť zmeny spojené s hypogonadizmom. Avšak použitie testosterónu u zdravých mužov vo zvyšku - je predmetom sporov vedcov. Dr. Morgenthalerom pripomína, že testosterón - nie je to vitamíny, droga je spojená s niektorými vážnymi rizikami, a to je ten problém.

či testosterón je nebezpečná?

Profesor presvedčení, že liečba testosterón je nevyhnutná pre mužov s príznakov spôsobených nedostatkom vlastného hormónu, a to aj v prípade, že žiadna dokumentované príčiny hypogonadizmu, napríklad nádoru hypofýzy alebo ochorenie štítnej žľazy.

"Nedostatok testosterónu výrazne ovplyvňuje telo muža. Rovnaký efekt bez ohľadu na to, či je príčina je známa, alebo nie hypogonadizmu. Predstavte si, že ak začneme odmietnuť pacienta pri liečbe vysokého krvného tlaku, s odkazom na skutočnosť, že príčinou ich choroby nie je známy. Je to nezmysel. Preto musíme dať testosterónu mužom s príslušnými sťažnosti, bez ohľadu na to, či nimi spôsobené, stav nádoru hypofýzy, alebo starnutie organizmu "- píše.

Hlavným argumentom v prospech obmedzovania testosterónu - zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení u mužov, ktorí sa hormón. Začiatkom tohto roka, podávanie Food and Drug Administration (FDA) donútila výrobca uviesť pokyny pre testosterónu lieky, ktoré zvyšujú riziko infarktu myokardu a mozgovej mŕtvice. Navyše agentúra odporúča, aby lekári predpisujú testosterón len tí pacienti, ktorí majú nízke hladiny hormónu spôsobené hypofýzy alebo semenníkov choroby spojené s hypogonadizmom.

Ešte pred týmto oznámením FDA Dr Morgenthalerom a jeho kolegovia vykonali systematický prehľad všetkých dostupných hlavný vedecký výskum. hlásili iba štyri diela autorov, že riziko užívania testosterónu u pacientov s "mužskej menopauzy" prevažujú nad výhodami liečby.

Medzi pozitívne zmeny výskumníci poznamenal:

Zlepšenie kvality života
Zníženie celkovej úmrtnosti
Zvýšená tolerancia voči stresu
Normalizácia telesnej hmotnosti

Video: historické nízkej inflácii a ďalšie známky ekonomického rastu na veľké investičné fórum v

Dr. Morgenthalerom, či je možné riziko kardiovaskulárnych príhod, ktoré hovoria jeho kolegovia, prekrýva pozitívne účinky liečby. Napríklad normalizácie telesnej hmotnosti znižuje riziko srdcového infarktu a mozgovej mŕtvice, a to na dlhú dobu nikto nespochybňuje.

"Všeobecne platí, že náhrada testosterónu terapia pomáha udržiavať zdravie ľudí. Testosterón - to je dobrý liek pre príslušné pacientov. Je len potrebné, aby vzali pacientov, ktorí sú vhodné pre liečenie a ponúknuť im šancu, "- hovorí Morgenthalerom.

Dr Morgenthalerom hovorí, že milióny mužov stále bránia získať správnej liečby podnieteného niektorých vedcov strachy kvôli testosterónu prípravkov s rakovinou prostaty.

Bez ohľadu na akékoľvek obavy v Spojených štátoch, je táto forma terapie sa stáva čoraz obľúbenejšie. Počas posledných desiatich rokov sa počet pravidiel pre testosterónu v krajine sa postupne zvyšuje, a dnes asi 2 milióny mužov má hormón primárne k liečbe "mužskej menopauzy."

Táto choroba alebo chamtivosť?

Na stránkach časopisu Journal of American geriatrickej spoločnosti, Dr. Thomas Perls (Thomas Perls) a Dr David Hendelsman (David J Handelsman) napísal: "Testosterón Tržby v USA boli 324 miliónov $ v roku 2002, a už dosiahol $ 2 miliarda v roku 2012. Počet zakúpených dávok testosterónu zvýšila zo 100 miliónov v roku 2007 na 500 miliónov v roku 2012, a to nezahŕňa internetovej lekárne a priamy predaj na kliniku. "

Odporcovia terapia testosterónom, Dr Perls a Dr Hendelsman uvedené vyššie, tvrdenie, že opakované zvýšenie spotreby testosterónu v USA a Kanade - je výsledkom všadeprítomné zákernou reklamou a nie dosť tvrdej línie postoj zákonodarcov.

"Mass marketing testosterónu spolu s rozlíšením predpísať hormónu vedie k tragickým dôsledkom u prírodného symptómov súvisiacich so starnutím obyvateľstva," - výskumníci písať.

Dr Perls, z Boston Medical Center zamestnanca, domnieva sa, že farmaceutický marketing - to je hlavný dôvod, že liečba testosterónom rýchlo získal popularitu. Podľa neho skoro nehovoril až do roku 2000 na veku hypogonadizmu u mužov, a také diagnózy americkí lekári a nedal. Nehovoriac o vymenovaní hormónov.

"Zdá sa, že farmaceutické spoločnosti, lekári a poskytovateľmi internetových služieb cítiť veľké príležitosti v rozširovaní trhu testosterónu a vytvoril nový ochorení sa spoločnými nešpecifickými príznakmi," - odvážne hovorí Dr. Perls.

"Namiesto toho, 0,5% mužov, ktorí predtým boli s diagnózou hypogonadizmus endokrinológa, boli neuveriteľné 40-80% mužov s nízkou hladinou testosterónu, ktorá by mala byť zvýšená," - lekár pokračuje.

Príznaky ako znížené libido, nízke nálady a nízke tolerancie cvičenie môže byť dôsledkom obezity a fajčenia, ale stále častejšie vinu na nedostatok testosterónu. Profesor Hendelsman hovorí, že dnes namiesto konzistentných a vedecky podložených kroky, ako sa zbaviť tohto muža z príčin týchto príznakov sú častejšie predpísané hormón, ktorý by mal stanoviť na "tridsať rokov mastných hamburgerov a cigarety" pre jedného kurzu injekcií.

Kritici sa domnievajú, že lekárska starostlivosť, ktorá rozširujú poňatie hypogonadizmu, a zahŕňajú non-špecifické problémy vekové tu, len zjednodušiť tento postup a prispieť k ziskov farmaceutických firiem.

"V súčasnej dobe FDA pred podaním rastového hormónu vyžaduje lekára, aby preukázal prítomnosť patologického základe deficitu tohto hormónu u pacienta. To isté by malo platiť aj pre liečbu testosterónom. K dispozícii je choroba - majú recept "- vyjadriť svoj postoj a Hendelsman Perls.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno