Vlastnosti mužský hypogonadizmus

Video: Muži-francúzsko-10 zvláštnosti

epidemiológia

Najčastejšou príčinou vrodených hypogonadizmu u mužov je klinefelterov syndróm, prevalencia, ktorý je 1: 500 živo narodených chlapcov. Je oveľa častejší získal hypogonadizmus, prevalencia, ktorý je u mužov 20%, avšak táto hodnota je v podstate závislá na diagnostických kritériách (dolná hranica normálu na testosterón) a populácie študované.

klinické prejavy

V prvom rade závisí od veku hypogonadizmus (tab. 1).

Tabuľka 1

Hypogonadizmus symptomatológie v závislosti na čase svojho vzniku

zmeny	výskyt hypogonadizmu
zmeny	pre-mladiství	Pustpubertatno
ostatky	Eunuchoidný vysoký, osteoporóza	osteoporóza
hrtan	Nedostatok hlasovej mutácie	nezmenený
chlpatosť	Žena vzor: horizontálne hranice trieslovinové ochlpenie, nedostatočný rast fúzy, fúzy a rastu chĺpkov na tele	Spomalenie rastu vlasov alebo vypadávanie vlasov a fúzov a fúzy v podpažné a trieslovinové oblasti, neprítomnosť androgénnej alopécie
koža	Suchá, bledá, nedostatok akné	Atrofická, bledo
erytropoéza	anémia	anémia
muscularity	Excalation	Atrofia, znížená pevnosť
tukové tkanivo	Ukladanie typu samica	Prerozdelenie typu ženského
spermatogenézy	pochádzajúceho neplodnosť	Zastavená, neplodnosť
ejakulát	často spermatoschesis	Zhoršenie parametrov semena
Libida, potencie	žiadny	oslabený
penis	Infantilné (dĺžka < 5 см)	nezmenený
semenníky	mäkké, < 5 мл	mäkké, < 15 мл
miešok	Nie je pigmentované, nie je exprimovaný skladacie	nezmenený
prostaty	Excalation	atrofia

diagnostika

1. Klinický obraz hypogonadizmu (tabuľka. 1) v kombinácii so špecifickými prejavy ochorenia, vedúce k hypogonadizmu (dedičné syndrómy, somatické ochorenia, atď.).

2. Zníženie hladiny testosterónu.

3. Vysoké hladiny LH a FSH s primárnym hypogonadizmom, najnižšia v sekundárnom.

diferenciálnej diagnostika

Medzi choroby, ktoré viedli k hypogonadizmu.
Hypogonadizmus nie je spojená s patológiou semenníkov a zníženú produkciu gonadotropínov: hyperprolaktinémia, nadprodukcia estradiolu (nádory semenníkov, nadobličiek, pečeň), a tak ďalej.

Video: Prečo nemôže nahustí | vlastnosti tela

liečba

Androgénny substitučná terapia lieky. Absolútne kontraindikácie jeho účel sú rakovina prostaty a rakoviny prsníka, relatívna - benígne prostatickej hyperplázie, polycytémia, a spánkového apnoe. Pred plánovanie vymenovanie androgénnej terapie je nutné vykonať rektálna štúdie prostaty, prsníka, pohmat, stanovenie antigénu prostatického špecifického, hladina hemoglobínu a hematokritu a lipidový profil.

Existuje veľa formulácií testosterónu. Zmes esterov testosterónu (Sustanon, Omnadren) podáva v dávke 250 mg intramuskulárne 1 krát za 2-4 týždňov. Vo forme tabliet formulácie môžu byť podávané testosterón andekanoat (40 mg 3 x denne). Okrem toho, že transdermálna systémy, podkožné implantáty, gély a ďalších dávkových foriem. Monitorovanie substitučná terapia testosterónom zahŕňa klinickú štúdiu, rektálne vyšetrenie prostaty, stanovenie hladiny antigén prostaty špecifického u pacientov starších ako 45 rokov, hladiny hemoglobínu a hematokritu a lipidový profil. Tieto štúdie boli vykonávané 3 mesiacov po začatí liečby a potom v intervaloch 6-12 mesiacov.

výhľad

Záleží na konkrétnom ochorení, čo vedie k hypogonadizmu.

Dedov II, Melnichenko GA, Fadeevo VF

endokrinológia

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno