Iatrogénna gipogonodizm. sekundárne hypogonadizmus

primárnou príčinou zlyhanie vaječníkov môžu slúžiť ako chirurgické odstránenie procesu ujmy infekčné (tuberkulóza, mumps atď), X-ray žiarenie poľa vaječníkov. Táto narušená dozrievania folikulov, ovulácie zastaví, znižuje produkciu estrogénu, čo vedie k zmenám v hypoplastická genitálií, ukončenie menštruácie a atrofia prsníkov. Ochlpenie a ochlpenie v podpazuší nevyvinú alebo navrátiť.

klinický obraz gipogenitalizme do značnej miery závisí od veku, vaječník, v ktorom dôjde k poškodeniu. Ak k tomu dôjde v detstve, pred uzavretím rastových zón, pacienti dodržiavať vysoký, predlžovanie končatiny (eunuchoidný pomeroch), sekundárne pohlavné znaky nie sú rozvíjať, hypoplastická genitálií (maternica, vagína, vaječníky, zníženú vo veľkosti), je primárna amenorea.
V prípadoch, keď sa choroba prejavuje dospelí, jej hlavné príznaky patrí menštruácie, neplodnosť a symptómy menopauzy často angioneurosis. Mliečne žľazy sú zmenšené.

diagnóza primárnej zlyhanie vaječníkov zohľadniť anamnézu, kostrových disproporcií v mladých. Diferenciálna diagnostika genitálne disgepezami využiť výsledky štúdie sex chromatínu, ktorá je vždy pozitívna v primárnom hypogonadizmom, nie sú spôsobené poruchami chromozómu komplexu.
Liečba tohto formulára hypogonadizmus produkovaný kombinované cyklické liečenie estrogénu a progesterónu prípravkov ako hormonálna substitučná terapia.

sekundárne hypogonadizmus

sekundárne hypogonadizmus To je výsledkom zníženie produkcie gonadotropné hormóny predného laloku hypofýzy. Dôsledkom zníženie ich stimulačné účinky na vaječníky je prudký pokles sekrécia estrogénov, ukončenie menštruácie, regresii sekundárnych pohlavných znakov, a hypoplázia maternice a vonkajšieho genitálu.

pokles výroby gonadotropínmi To môže byť dôsledkom traumy, pri brzdení impulzy inhibujú funkciu hypotalamu centier, čo spôsobuje zníženie produkcie "uvoľňujúce faktory" a gonadotropíny. Psychogénne amenorrhea došlo v podavlyayuschegobolshinstva žien počas druhej svetovej vojny. Sekundárny hypogonadizmus môže dôjsť v niektorých chorôb zahrňujúcich porušenie vzťahu medzi hypotalamu a predných lalokov hypofýzy v dôsledku diencephalitis, v deštruktívne zmeny v hypofýze (s nádormi, traumou, krvácanie, nekróza, popôrodné predného laloku hypofýzy a kol.).

Charakteristické črty sekundárne hypogonadizmus, v dôsledku poklesu produkcie hormónov gopadotropnyh, pozorované u cerebrovaskulárnych hypofýze nanizmus, Shihena syndróm, ochorenie, Simmonds, kraniofaryngiom a ďalšie typy cerebrovaskulárna insuficiencie hypofýzy. Hypogonádizmus spolu s laktoreey je charakteristickým rysom Hiari syndróm - Frommelya.

porušovanie expresné funkcie gonadotropné hypofýzy a hypotalamu regulačná úloha sa signály, hypogonadizmus a vyplývajúce z niektorých ochorení endokrinných kvôli hormonálna nerovnováha (vrodené adrenálna hyperplázia, virilizing myxedém, Mauriac syndrómu, hypofýzy -. Cushing adipóza-genitálne dystrofia a kol). To pomstiť, že pri liečbe základného ochorenia a odstránenie príčin, ktoré prispievajú k narušeniu endokrinné korelácií Normálny menštruačný cyklus a ďalšie zmeny charakteristické prejavy a hypogonadizmus.

V niektorých prípadoch, dôkaz hypogonadizmus dôjsť počas neskorej puberty u dievčat vo veku 17-18 rokov. Oneskorená puberta a hypogonadizmus symptómy vyskytujúce sa v dôsledku často závažné infekcie, podvýživa, ktoré sa podieľajú na oneskorenie normálneho sexuálneho vývoja.
V budúcnosti, s riadnu liečbu, príznaky hypogonadizmu zmizne v okamihu splatnosti.

liečba sekundárnej hypogonadizmus zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny alebo základnej náhrady choroby. Ak je to potrebné, použiť pri liečbe sexuálnej hormóny terapie cyklické alebo choriogonadotropínu v dávkach 500-1500 jednotiek 2 krát týždenne kombináciou zlúčeniny s pohlavnými hormónmi.