Mikrope- liečba

V zriedkavých prípadoch, to spojené s micropenis 5 nedostatku reduktázy vady alebo miernou androgénny receptor. Fetálny ľudskej samčie syntézy fetálny testosterónu v Leydigových bunkách v priebehu kritického obdobia mužskej diferenciáciu (8-12 týždňov), je pod kontrolou placenty hCG. V druhej polovici tehotenstva, moduluje plodu syntézy testosterónu v Leydigových bunkách a preto ovplyvňujú rast a dozrievanie penis hypofýzy LH plodu. Tak, keď chlapci narodené s vrodenou hypopituitarizmus, rovnako ako izolované hypogonadotropným hypogonadizmom a "neskorý" plodu semenníkov regresia môže byť pozorovaná normálne diferenciáciu a micropenis vonkajšie genitálie (dĺžka penis menší ako 2,5 cm). U pacientov s hypopituitarizmus alebo hypotalamu hypofýzy aplázia môžu byť závažné hypoglykémie, žltačka v dôsledku veľkých buniek hepatitídy a craniofascial vád.
Po starostlivom Funkcia vyhodnotení Adenogen-pofiza (m. E. stanovenie prolaktínu, GH, ACTH, kortizol, TSH, tyroxínu a gonadotropíny), musí okamžite priradiť substitučnú terapiu. Všetci pacienti s mikrope- pred konečným určenie pohlavia je nevyhnutné vykonať skúšobnú aplikáciu testosterónu. Pacienti s micropenis náležitým vnútromaternicového nedostatkom testosterónu - v dôsledku gonadotropné zlyhania alebo primárne lézií semenníky - v reakcii na liečbu testosterón enanthát 100 mg / m2 (25 mg) intramuskulárne každý mesiac po dobu 3 mesiacov výrazné zvýšenie dĺžky penisu v priemere o 2 cm. dlhodobá štúdia 8 mužov, ktorí boli sledovaní v našej klinike s hypogonadotropický hypogonadizmus patričným micropenis zistili, že prenatálne nedostatok testosterónu nemá nepriaznivý účinok na reakciu penisu v reakcii na Lech ix testosterónu v ranom detstve alebo dospievania. U všetkých pacientov liečených 1 krátkym predpríprave s testosterónom alebo viac v dojčenskom veku a detstva, a potom zodpovedajúcich dávok substitučná terapia v adolescencii, konečnej dĺžke penisu súlade s normálnymi hodnotami pre dospelých mužov. Navyše, títo pacienti boli muži identifikácie platidlo, erekcie, ejakulácie a orgazmus. Zistili sme žiadny klinický, psychologické alebo fyziologické dôkazy pre zmenu pohlavia u mužov s mikrope- v dôsledku zníženia fetálnej sekrécie testosterónu z muža na ženu.
Úplná absencia penisu je vzácna anomália. Močovej trubice sa otvorí na hrádzi alebo konečníka. Skôr vykonali definíciu v ženské pohlavie, kastrácia a plastické rekonštrukcie genitálií a uretry- ale teraz to agresívne taktika je sporné niektorými výskumníkmi zo strachu, že expozícia počas prenatálneho vývoja normálnych koncentrácií testosterónu na mozog plodu a ich možných účinkov na postnatálny psychosexual rozvoj.