Respiračný syncyciálny vírus (RSV) u detí

Epidemiológia respiračným syncytiálním vírusom u detí

Hlavným chorobnosť období od novembra do marca, hrebeň január - február.

70% detí trpí infekcie RSV v prvom roku, a asi 100% - až do konca druhého roka.

Symptómy a príznaky respiračného syncyciálního vírusu u detí

U dojčiat a malých detí - bronchiolitis, apnoe, bradykardia.

U dospelých (zamestnanci) - príznaky infekcie horných dýchacích ciest.

Predčasne narodené deti - najmä pre náročných, často vyžadujú preklad na ventilátore. Náchylné k infekcii práve predčasne a dojčiat sa srdcovými vadami sa zľava doprava skratom.
RSV infekcie často zanecháva predispozície k chorobám astmapodobnym.

Diagnóza respiračným syncytiálním vírusom u detí

Diagnóza: rýchly test ster z hlbokých rozporov v nosohltane. Senzitivita a špecificita u detí (vysoké vylučovanie vírusu) o 90-95%.

Liečba respiračného syncyciálního vírusu u detí

Liečba: Zvyčajne len symptomatická. V niektorých situáciách (predčasne narodené deti, deti s ochorením srdca) - inhalácia ribavirínu cez špeciálny rozprašovači (rozprašovača).

Prevencia respiračným syncytiálním vírusom u detí

pozor: Season infekcie RSV nie je silne začať v novembri a končí v apríli prísne. Je potrebné brať do úvahy miestne dáta epidémie.

V súčasnej dobe diskutovali o definícii vysoko rizikových skupín, ktoré vyžadujú vylúčenie, je v súčasnej dobe diskutuje. Indikácie nastavenie DGPI, DGPK, GPP (Spoločnosť pre detskú Pulmonologie) a GNPI.

Pasívna imunizácia príprava palivitsumab odporúča, aby deti s najvyšším rizikom závažnej infekcie RSV. deti vo veku < 24 месяцев к началу сезона РСВ-инфекции, а также в случае:

• kyslíkom po dobu najmenej šiestich mesiacov do začiatku sezóny RSV infekcie, pretože bronchopulmonálnej dysplázie alebo iné závažné pľúcne patológie.
• hemodynamicky významné ochorenie srdca (podľa odporúčania Nemeckej spoločnosti detskej kardiológie).

Okrem toho medzi predčasne narodených detí identifikovať dve skupiny riskujú závažné infekciu RSV. Tie je potrebné vziať do úvahy pri určovaní jednotlivých indikáciou na prevenciu:

Vysoko rizikové: Deti, ktoré sa narodili pred úplným dokončením 28 + 6 týždňov tehotenstva (NG), vek na začiatku sezóny RSV infekcie bola <12 месяцев.

Mierne riziko: Deti, ktoré sa narodili pred úplným dokončením 29 až 35 + 6 ng siahajúcu až do začiatku sezóny RSV infekcie bola < 6 месяцев, а также имели несколько следующих факторов риска:

• Výpis z novorodeneckého oddelenia primárnej starostlivosti bezprostredne pred alebo počas sezóny RSV infekcie.
• Návštevu škôlky alebo súrodencov s vonkajším starostlivosti.
• Závažné neurologické poruchy (napr. PVL, IVH III, parenchýmu krvácanie).

Začiatok a koniec profylaxia treba prispôsobiť súčasné epidemiologickej situácii. Alternatívnym ukazovateľom začiatku sezóny RSV infekcie môže byť vo vedľajšej úrovni nemocnici > Jeden RSV infikované dieťa za týždeň.

Prostredie dieťaťa by nemali fajčiť. Dojčenie neodporúča. Aby sa zabránilo infekcii RSV, rodičia by mali vysvetliť, všeobecných hygienických opatrení na prevenciu infekčných chorôb (umývanie rúk, upustiť od návštevy miesta s veľkými davy, rovnako ako jasle pre pacientov s vysokým rizikom).