Obličky biopsia: indikácia, rovnako ako následky

Líšia sa dostatočne vysoké výsledky presnosť.

Indikácie pre renálnej biopsie

V súčasnej dobe, biopsia sa vykonáva pod ultrazvukovou kontrolou.

Kontraindikácie renálna biopsia

• Hemoragická diatéza, ak ste tak ešte neurobili hemostatického korekciu.
• Jediný fungujúce obličky.
• Nekontrolovaná hypertenzia.
• Obštrukcie močových ciest.
• Malá veľkosť obličiek, vzhľadom k nízkej pravdepodobnosti stanoviť akejkoľvek choroby vhodného na liečbu.
• Chýba nutné vykonať biopsiu kontaktu s pacientom.

Príprava na vykonávanie biopsie

• Určite hemoglobín, hemostázy, krvnú skupinu a Rh vzťah.
• Preveďte intravenóznej urografii alebo ultrazvuku, aby sa zabezpečilo, že pacient má dve obličky.
• Informovaný súhlas pacienta, oznámenia ho o 1% rizikom krvácania vyžadujúce transfúziu.
• Nie je biopsiu, ak lekár prešiel špeciálnym výcvikom.

biopsia metóda obličiek

• Trvá zvláštne biopsiu ihlou ( «Tru-Cut», «Bioptigun»). Uistite sa, že lekár je schopný pracovať s touto ihlou.
• Pacient sa umiestni lícom nadol, vankúš pod žalúdka.
• Použitie ultrazvuku vizualizovať dolnej pól každej obličky (pravá ľadvina sa nachádza nižšie než vľavo a je ľahšie vizualizáciu).
• Liečiť kožu antiseptickým a nariasené prevádzkových bielizňou. Infiltrovať lokálneho anestetika (10 ml 2% lidokaín) na pokožku a hlbšie smerom k obličky. Urobte si malý kožný rez skalpelom, aby skrze neho bolo možné usporiadať biopsiu ihly.
• Vloženie biopsiu ihly na hĺbku kapsule obličiek pod ultrazvukovou kontrolou.
• Požiadajte pacienta, aby zadržať dych vo výške vdychovaní (kde obličky posunul dole) a prevádzkovať biopsia dolnej pól obličky.
• Uložiť sterilným obväzom.
• Pre prevenciu krvácania pacienta musí byť v súlade s pokoj na lôžku po dobu najmenej 24 hodín.
• Regulácia krvného tlaku a pulzu.

Komplikácie biopsia obličiek

• Krvácanie. Bežne pozorované mikrogematuriyu- hrubý hematúria je možné v 5-10% prípadov krvácania vyžadujúce transfúziu, - 1% prípadov.
• Popísaný zriedkavých prípadoch Intrarenální tvorbu arteriovenózne fistuly, pri výskyte krvácania, ktoré vyžaduje angiografiu a embolizáciu.
• Kedy by mali byť silné bolesti chrbta podozrenie na krvácanie.
• Pneumotorax je teraz vzácny.
• Niekedy je črevná paréza.
• V zriedkavých prípadoch, Poškodenie pečene, sleziny a čriev.

Biopsiu transplantovanej obličky: dôkaz

• Zníženie funkcie transplantátu.
• Počiatočná nedostatok funkcie transplantovanej obličky.

Technika na biopsiu transplantovanej obličky

Celá Technika biopsia transplantioovannoy obličky podobné biopsiou natívnych obličiek, okrem toho, že v prvom prípade, oblička je umiestnený povrchne v jame bedrové. Dôležité ultrazvukové zobrazovanie. Biopsia môže byť vykonaná aj horné a dolné obličiek tyč. V niektorých centrách pre diagnostiku odmietnutie transplantátu použitie aspiračnej biopsiou cez ihlu.

Video: prostaty biopsie pod ultrazvukovou čítanie?

Indikácie k biopsiu obličiek

• Potreba stanoviť príčinu ochorenia.
• proteinúria (>2 g denne).
• Prejavy systémových ochorení.
• Aktívne močový sediment.