Terapia, sekundárna hypertenzia

URL

Definícia: Symptomatické AG - stav sprevádzaný arterialnoygiperten-Zia kvôli primárnej lézie orgánov a systémov zahrnutých v regulácii krvného tlaku.

Klasifikácia:
· obličkovej
· Parenchymálnych a intersticiálne ochorenie obličiek (HrGN, HrPN, Hriň, glomerulosk-leroz, amyloidóza, hydronefróza)
· Renovaskulárna patológie (ASCT renálne tepna okluzívny ochorenie, aneuryzma, atrézia, atď.).
· Vrodené renálnej anomálie a IMP (polycystických zdvojenie, gipoplaziyai atď.)
· Sekundárne zmeny v obličkových ochorení (SLE, MPEG, atď.).
· endokrinné
· feochromocytóm
· Primárny hyperaldosteronizmus (Conn syndróm)
· Idiopatická adrenálna hyperplázia
· Choroba Cushing
· Toxická struma
· akromegália
· Klimaktérium hypertenzia
· hemodynamická
· Ateroskleróza aorty
· Stenózu krčnej tepny a vertebrobazillyarnyh
· Aortálna koarktácia
· Aortálna chlopňa
· Kompletné AV blok
· Hypertenzia syndróm na základe giperkineticheskorgo
· Ischemická hypertenzia a kongestívne
· Reologické hypertenzia
· neurogénna
· Ochorenie a mozgové nádory
· Zápalové ochorenia CNS
· Poranenie mozgu
· polyneuritis
· Zvláštne formy
· Soľ a potraviny (soľ)
· lieky
· progesterón
· SCS
· mineralokortikoidnej

Renálna hypertenzia:
kombinácie
· K + horúčka: HrPN, syndróm polycystických, hydronefróza, syndróm polycystických, opuholpochki, UP
· K + močových ciest zmeny sedimentu: HrGN. HrPN
· AG + hluk nad obličkovej tepny
· K + nádory: cystická nádor, hydronefróza

· V prieskume sťažností odhalili príznaky charakteristické pre K + hlavné príznaky Zabolev-ných: Farba sa mení a kolichestvamochi, bolesti v bedrovej oblasti, opuch, horúčka,
· Fyzické príznaky: opuchy nôh, pod očami, hmatateľná obličkové iliopuhol obličiek projekčných systémov kryštálov šum auskultácie obličiek arteriyamipri
· Výskum pre diagnostiku:
· Analýza moču na Zimnitskiy proces, denné straty bielkovín a egoselektivnost
· bakteriurii
· Ukážka Rehberg
· Obličková sonografia
· Vylučovacia urografia
· Rádioizotopové renografiya
· Retrográdna urografia
· KT obličiek
· angiografia
· Obličky biopsia
· Pyelonefritída: SDI, močové zmeny sedimentu, znížená kontsentratsionnoysposobnosti, jednostranné, ultrazvuk, vylučovacia
· Glomerulonefritída: asociácia s streptokokovej infekcie, massivnayaproteinuriya, opuch, nefrotiche-sky syndróm, hematúria, biopsia
· Amyloidóza: chronické hnisavé ochorenia alebo staroby, proteinúria, tváre biopsia
· Rakovina obličiek: horúčka, hematúria, ultrazvuk, urografia, CT
· Polycystická: US
· Obličiek abnormality: sonografia, urography
· Nádoby: hluk z tepien, angiografia

endokrinné:
· Conn:
· slabosť
· záchvaty
· hypokaliémie
· Zmeny na EKG
· Nádor kôry nadobličiek v USA a CT

feochromocytóm
· záchvatovitá
· Ak chcete záchvaty búšenie srdca
· Svalové chvenie
· S bohatou potu
· Skin bledosť
· Bolesť na hrudníku
· Ultrazvuk, CT - zvýšenie nadobličiek, mozgu CT - vrstva
· Vylučovanie CCA a VMK

hypofýza Kushigga

hemodynamická:
· systolický
· ATSC:
· Poruchy metabolizmu lipidov
· Znaky ASCT iných miestach - nohy, hlava, srdce
· Sitolichesky hluk v aorte, tóny prízvuk 2
· Bradykardia:
· Na pulzu a EKG
· reverzibilita
· Aortálna regurgitácia:
· GARDEN - zvýšená DBP znížil, veľké PAD
· Auskultačné picture
· Periférne javy
· regionálne
· Koarktácia aorty:
· Rozdiel v rukách a nohách
· Systolický šelest na chrbte
· Na röntgene - rebrá
· Svalové plytvanie na nohách
· hyperkinetická
·
· ischemická

Plán vyšetrenie pacientov s hypertenziou

· Jabs:
· Anémia u ochorení obličiek, rakovina obličiek
· ESR rakoviny a zápalových, dysproteinémia
· Analýza moču:
· hustota
· Albuminúrie a jeho selekrivnost
· hematúria
· lekotsituriya
· valce
· Ukážka Nechiporenko
· Ukážka Zmnitskogo
· Ukážka Rehberg
· Biochémia krvi:
· Elektrolyty (draslík)
· Funkcia obličiek, pokiaľ ide o azotémiou
· disproteninemiya
· zápal
· EKG
· hypertrofia
· hypokaliémie
· bradiaritmii
· Ultrazvuk srdce
· Potvrdenie infarktu hypertrofia
· chlopní
· ateroskleróza
· Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a nadpochechkinov
· Kontrola oftalmológom

Podľa svedectva:
· Intravenózna vylučovacia urografia
· Rádioizotopové renografiya
· Selektívna angiografia
· Tureckej sedlo, vedúci CT
· CT brucha: obličky, nadobličky
· Stanovenie v moči: KHA, VMK 17 -KS a 11-ACS
· Osmo tr neurológ