Renínu hypertenziu. Zmiešané formy hypertenzie

Video: Tai Chi 24 forma od Olga Gomon. lekcie 5

Často niektoré časti jedného alebo oboch obličky Patologické zmeny a isheminizirovannymi, zatiaľ čo zostávajúce časti obličiek sú normálne. Ak sa tak stane, vyvíja vysoký tlak, je mechanizmus, ktorý je podobný Goldblatt hypertenziu (syndrómu "obe obličky").

Video: Qigong "Stolbovoye stojace" / Zhang Chuang / vnútorné práce s Dr. Butrimova

Čiastočne isheminizirovannaya obličkovej tkanivo To vylučuje renín, čo podporuje tvorbu angiotenzínu II, tak, že zvyšok tkanivá obličiek intenzívne reabsorbs soľ a vodu. V tejto súvislosti je jedným z najčastejších príčin renálnej hypertenzie, najmä u starších ľudí, je súčasťou abnormálne obličkovej ischémie.

vysoký tlak v hornej časti tela spôsobené aortálna koarktácia. Jedno dieťa z niekoľkých tisíc sa rodí s abnormálne zúženie aorty, ktorá sa nachádza pod bodom pôvodu tepien ísť do hlavy a horných končatín, ale nad bodom pôvodu obličkových tepien. Táto patológie je známy ako koarktácia aorty. Ak k tomu dôjde, prietok krvi do dolnej časti tela prostredníctvom mnohých malých zaistenia tepien.

zástavy pripojiť aortálnej časť prekrývajúce základnú časť a majú vysokú vaskulárne odpor, takže krvný tlak v hornej časti tela môže byť 40 až 50% vyššia ako v dolnej časti. Mechanizmus vzniku hypertenzie pri aortálnej koarktácia rovnaký ako u Goldblatt hypertenzie ( "one obličiek" syndróm). Ak sa zúženými aortálnej časť sa nachádza nad bodom pôvodu obličkových tepien, tlak v cievach oboch obličiek najprv klesá, čo spôsobuje zvýšenú sekréciu renínu.

To vytvára veľký množstvo angiotenzínu a aldosterónu, čím vyvinutí hypertenzie v hornej časti trupu. Krvný tlak v spodnej časti aorty na úrovni renálnych tepien stáva normálne, ale to je vzhľadom k pretrvávajúcemu zvýšeniu tlaku v hornej časti aorty. Vzhľadom k tomu, obličky už trpia v týchto podmienkach z ischémie, sekrécia renínu, rovnako ako tvorbu angiotenzínu a návrate aldosterónu na normálnu úroveň. Tak, s koarktácia aorty krvného tlaku v dolnej časti tela je nastavená na normálnu úroveň, zatiaľ čo v hornej časti tela, je oveľa vyššia, než je obvyklé.

Autoregulácie úlohu vo vývoji hypertenzie, spôsobené aortálnou koarktácia. Funkcia hypertenzia spôsobené aorty koarktácia je, že prietok krvi v horných končatín zostáva normálne, aj napriek vysoký krvný tlak. V dolných končatín, kde je tlak nezvyšuje, prietok krvi ako obvykle. Ako to môže byť v prípade, že tlak v hornej časti tela o 40-60% vyšší ako tlak v spodnej časti trupu? Nie je rozdiel medzi humorálnou vazokonstriktor, k dispozícii v krvi týchto vaskulárnych oblastí, pretože jeden a rovnaký krv prúdi cez krvné riečisko hornou a dolnou časťou.

Tam sú tiež žiadne rozdiely a v nervovej regulácii krvných ciev, pretože inervácie krvných ciev v oboch regiónoch je rovnaký. Jedinou odpoveďou na túto otázku spočíva v tom, že dlhodobá mechanizmov samoregulácia? že riadenie toku miestnej krvi, takmer úplne kompenzované 100 rozdiel percent úrovne tlaku. V oblasti oboch vysokého a nízkeho tlaku miestneho prietoku krvi je regulovaný v závislosti na metabolické potreby tkanív, a nie v závislosti na krvný tlak. Tento príklad ukazuje opäť, ako dokonalá je mechanizmus dlhodobého prietoku krvi miestnej samoregulácie.