Hypertenzia preeklampsie. neurogénna hypertenzia

Video: izolované systolickej hypertenzie

o 5-10% tehotných žien vyvinúť syndróm, zvanej preeklampsie (alebo toxémie tehotenstva). Jedným z prejavov preeklampsie sa hypertenzia, ktoré obvykle zmizne po narodení dieťaťa. Napriek tomu, že príčiny preeklampsia je stále ešte nie je jasné, predpokladá sa, že placentárnu ischémiu a následné uvoľnenie placentou toxických faktorov hrá hlavnú úlohu v patogenéze radu porúch, vrátane hypertenzie u matky.

Video: Hypertenzia 3. stupňa

látky, ktoré placenta identifikuje ischémia spôsobuje dysfunkciu bunkám výstelky ciev kdekoľvek, vrátane obličkových ciev. Dysfunkcia endoteliálnych buniek znižuje tvorbu a uvoľňovanie oxidu dusnatého a ostatných vazodilatanciách faktorov. To vedie k vazokonstrikcii, znížená rýchlosť glomerulárnej filtrácie v obličkách, sodíka a zadržiavanie vody v obličkách, čo vedie k rozvoju hypertenzie.

ďalšie mechanizmus v patogenéze hypertenzie, samozrejme membrána zahusťovanie v glomerulárnych obličiek (možno kvôli rozvoju autoimunitných procesov), ktorá tiež znižuje rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Z tohto dôvodu je krvný tlak potrebné pre normálny zvyšuje primárnej filtrácie moču a je nastavená na stabilnej úrovni. Stupeň hypertenzia zvyšuje v podstate, ak títo pacienti konzumujú nadmerné množstvo soli.

Video: Ochorenie v priebehu tehotenstva liečbe hypertenzie [Hypertension a tehotenstvo]

neurogénna hypertenzia. Akútna neurogénna hypertenzia môže byť spôsobený stimuláciou sympatického nervového systému. Napríklad, ak osoba je budený pri akejkoľvek príležitosti alebo často je v stave úzkosti a stresu, nadmernej stimulácie sympatického systému, ktorý vedie k rozšírenému zúženiu periférnych ciev. V dôsledku vzniku závažnej hypertenzie.

Akútna neurogénna hypertenzia, pressosensitive spôsobené preťatie nervov. Akútna neurogénna hypertenzia sa rozvíja rezaním nervy prichádzajúce z baroreceptorov do vazomotorických centier. To isté sa deje s bilaterálnou poškodenia solitérne traktu (tractus solitarius) - oblasti, kde nervy pochádzajúce z aorty baroreceptorov sinocarotid a prichádzajú do mozgového kmeňa.

Náhle zastavenie normálnych impulzov z baroreceptorov spôsobí, že rovnaký účinok ako k náhlemu poklesu krvného tlaku v aorte a krčných tepien. Náhly pokles inhibičných vplyvov od baroreceptorov do vazomotorické stredu vedie k aktivácii centra - a stredný arteriálny tlak sa zvyšuje 100-160 mm Hg. Art.

Potom po dobu dvoch dní tlak sa vracia k normálu, pretože sa reakcia vazomotorické centrá v neprítomnosti pressosensitive signálu zmizne. Tento jav sa nazýva centrálnej závislosť (migrovať) baroretseptivnogo regulačný mechanizmus. Tak, neurogénna hypertenzia spôsobené nervu pressosensitive, má akútne, ale nie chronická.

Spontánna vrodené hypertenzia pozorovalo v nižších zvierat, čisté línie, vrátane niekoľkých rôznych čistých kmeňov potkanov, aspoň jedného čisté línie králikov a psov čistú líniu.

U laboratórnych potkanov, čisté línie Okamoto, ktorý hypertenzia sa vyvíja veľmi skoro, sympatika dokonca účinnejšie ako u normálnych potkanov. Avšak, v neskorších fázach tohto typu hypertenzia vykazujú dva charakteristické zmeny funkcie nefrónov krýs: (1) zvýšenou odolnosťou arteriol- ložiska (2) zníženie membránové permeability obličkových glomerulov. Tieto štrukturálne zmeny sú pravdepodobne základom dlhodobej a pretrvávajúcej hypertenzie.
U zvierat iné čistými líniami vysoký tlak tiež pozorované zhoršenie funkcie obličiek.