Mačacieho škrabnutia ochorenia: liečba, príznaky, diagnostika, komplikácie

Symptómy - papule miestne a regionálne lymfadenitída. Diagnóza je klinická a potvrdená biopsiou. Liečba sedačková teplé obklady a analgetiká.

Príčiny choroby z mačacieho škrabnutia

Mačka domáca - hlavná nosná B. henselae. Prevalencia B. henselae protilátok u mačiek v Spojených štátoch je 14-50%. Približne 99% pacientov hlásené kontaktu s mačkami, z ktorých väčšina sú zdravé. Mačacie blchy môže byť ďalšie nosič. Najčastejšie deti sú nakazení.

Symptómy a príznaky choroby z mačacieho škrabnutia

Počas 3-10 dní po škrabancov na tomto mieste u väčšiny pacientov vytvorili erythematosus, kruste papule (zriedka pľuzgieriky). Oblastné lymfadenopatia sa vyvíja v priebehu 2 týždňov. Uzly - spočiatku ťažké a bolestivé, a neskôr sa stal kolísavé a môže byť vypustený s vytvorením fistuly. Horúčka, nevoľnosť, bolesti hlavy a anorexia môžu byť sprevádzané zdurenie lymfatických uzlín.

Neobvyklé prejavy sú pozorované u 5-14% pacientov: glazozhelezisty Parinaud syndróm (zápalu spojeného s príušných hmatné uzlami) v 6% neurologické prejavy (encefalopatia, záchvaty, neyroretinit, myelitída, paraplégia, Mozgová arteritída), 2% a granulomatózne ochorenia a obličiek pečeň <1%. Тяжелое диссеминированное заболевание может развиться у пациентов со СПИДом.

Lymfadenopatia prejde spontánne počas 2-5 mesiacov. Kompletné charakteristika zotavenie okrem závažné neurologické ochorenie alebo poruchy pečene a obličiek, ktoré môžu byť letálne, alebo majú zvyškové účinky.

Videá: na liečbu hepatitídy B, C by sa malo začať s čistením parazitov (bez rozdielu AT)

Diagnóza ochorenia mačacieho škrabnutia

Diagnóza je potvrdená pozitívna titra protilátok v sére alebo v lymfatických uzlín aspirovanej PCR analýzou. U imunokompromitovaných a pacientov s systémovými príznaky by mali byť vykonávané na krvné kultúry krvných kultúr. Lymfatických uzlín aspirates sú zriedkakedy pozitívne pre siatie.

Liečba choroby z mačacieho škrabnutia

V prípade, že lymfatické uzliny kolísať, odsajte ich obsah zvyčajne znižuje bolesť.

Antibiotická liečba nemá žiadny zjavný pozitívny účinok a malo by nemali byť používané v miestnych infekcií. Ciprofloxacín, gentamicín a doxycyklín môžu byť použité pre bakteriémia u pacientov s AIDS. Keď bakterémia zvyčajne vyžaduje dlhodobú liečbu (tj, týždne, mesiace). Citlivosť na antibiotiká často nekoreluje in vitro s klinickou analýzu rezultatami- často ukazuje citlivosť na trimetoprim / sulfametoksa-popol (TMP / SMX) a cefalosporíny, ale tieto prípravky klinicky neúčinné.