Lepra lepra, symptómy

Lepra - trochu nákazlivá infekcia. Populácie má v podstate vysoký stupeň odolnosti voči malomocenstvo infekcii.
Inkubačná doba je v priemere o 37 rokov (niekedy 15-20 alebo viac rokov).

Rozlíšiť dve formy ochorenia: lepromatosní a tuberkuloidní. Snáď rozvoj hraničných foriem ochorení.

príznaky. Príznaky malomocenstvo sú veľmi rôznorodé. Rozlišovať Matúš malomocenstvo-type - najzávažnejšie formu. Farebné škvrny najprv červenkasto nahnedlý, žltkastobiele čoskoro vezme príšernú farbu a škvrny sa viac napadnutím. Malomocenstvo ovplyvňuje ruky a nohy, obočie vypadnúť. Nediferencovanej druh malomocenstvo objavia červené škvrny, niektoré z nich stratili pigment, zatiaľ čo iní obsahujú pigment väčší, než je obvyklé. FIELD škvrny sa líšia stratu citlivosti, výskyt škvŕn polyneuritis sprevádzaná silnými bolesťami. Často sú kontrakcie, prsty ako pazúry vtákom.

Video: Teberkulez a Lepra

diagnóza. Prieskum pacienta o živote v miestach, kde malomocenstvo je endemická. Starostlivé vyšetrenie pacienta, kontrola citlivosti v oblasti vyrážky. Rozhodujúci zistenia mykobaktérie v stery z nosovej sliznice, v bodkovaného lymfatických uzlinách, histologické štúdie.

Je tu možnosť prieniku patogénu prostredníctvom horných ciest dýchacích. Infekčné proces je pomalý, inkubácie "doba ravnyaztsya v priemere 6-10 rokov a viac.

tuberkuloidní malomocenstvo na začiatku ochorenia je charakteristická vznikom oblasťou hypopigmentácia kože. Vznikajúci škvrny majú jasnú líniu, citlivosť je znížená v miestach. Postupne lézie zvýšenie veľkosti, ich okraje sú zdvihnuté, čo činí prstencové domy. Citlivosť utrachivaetsya- zaostrovacie pole vzniká atrofiu potných žliaz a vlasy follikulov- charakteristikou predčasného zapojenia do procesu periférnych nervov, ktoré sa zvyšujú a ľahko hmatateľné. Vzhľadom k zmenám v nervy vznikať atrofie kefa svalových kontraktúr rúk a nôh vredy objaví na koži (najmä chodidlách). K dispozícii je závažná rohovky, čo môže viesť k strate zraku.
Škvrny na koži, uzly a plaku. V tejto zóne kože hypopigmented, krby hranice sú jasne otchercheny. Na rozdiel od tuberkuloidní forme lepry nie je zvýšený okraj a stred krbu. Ohniská s výhodou nachádza na tvár, uši, zápästiach, lakťoch a kolenného kĺbu, a zadku. Postupne, proces postupuje, koža infiltrácie sa zvyšuje, čo vedie k strate obočia, visiace uši laloky, zatiahnutie nosa a tvorbu veľkých záhybov kože na tvári - "lev tvár". Tam sú zmeny v nosovej sliznici. U mužov dochádza k zmene semenníkov, čo vedie k neplodnosti. Tam bezbolestné zvýšiť axilárny lymfatické uzliny. Periférne nervové poškodenie chýba, aj keď citlivosť distálneho končatín je znížená.

} {Modul direkt4

Pre túto formu lepry sa vyznačuje rôzne formy poškodenie orgánov.
Vek kože vytvorí difúzny infiltráty (leproma), čo vedie k vyzrážaniu obočia a rias. Vzhľadom k častému zničeniu lícneho nervu vzniká lagoftalmus.
Lepromatosní spojiviek vyznačuje nízkou závažnosti a nedostatok výboje.

U lepry sú častejšie episkleritída. Ich vývoj začína s výskytom hyperémia na limbu a potom difúzne infiltrácii alebo vzniku niekoľkých malých (priemer 2-4 mm), lepry, ktorý v prípade bez liečby môžu klíčiť v dúhovke a riasnatého telesa.

korneálne lézie sú charakterizované výskytom na pozadí fokálnej jeho oblaku bieleho prosa lepry, čo ďalej zvyšuje a ulcerácia. Tieto cievy rastú do rohovky. Lepromatosní keratitis je často komplikovaná iritída a iridocyclitis s chronickou progresívnou kurzu.

iris lézie sú charakterizované zmenami v tvare žiaka, spomalenie alebo úplné absencia zrenice reakcie na svetlo, anizokorií. Charakteristika miliárnej iritída, ktorý je zvyčajne zatuchnutý, výslovným príznaky podráždenia očí. Tak na prednom povrchu dúhovky pozorovaných sú malé, guľaté, lesklé, belavé uzlíky pripomínajúce perly. Uzliny (miliárnej leproma) môžu byť lokalizované vo strómy dúhovky - v týchto prípadoch, jej povrch je nerovný, nerovný. V ostrom a pevný prúdiace nodosa iritída a iridocyklitída vo strómy dúhovky, pri koreni alebo pupilárny vytvorené hrane uzlíky v rôznych veľkostiach a žltkasto šedej, ktoré predstavujú konkrétne granulómy obsahujúce Mycobacterium leprae. V príjemnom leproma procese v dúhovke a riasnatého telesa rozpustiť, odchádzajúci za atrofické oblastiach. Za nepriaznivých - v zápale podieľa celý cievny trakt, čo často vedie k atrofii očnej buľvy. Lepromatosní iritída a iridocyklitída môže byť komplikovaná sekundárnym glaukómu a šedého zákalu.

Môžu vyvinúť uveitída, ktorá sa prejavuje vo vzniku extrémnej periférie fundu malé belavé ložísk, pripomínajúce kvapky stearínu alebo perál a cystickej degenerácie v oblasti makuly. Histologicky chorioretinální ohniská predstavujú leproma.
Prognóza závisí od typu ochorenia a správny výber liekov. Imunita u lepry je relatívna.

liečenie lepry

Malomocenstvo v súčasnosti pomocou liekov sulfónovú série (solyusulfon, sulfetron), SDS (diamino-difenyl-sulfón), sulfatina a tiokarbonilida haulmugrovogo ftivazida olej a vyliečiteľné. Preto, 40% pacientov malomocenstvo sú pod lekárskym dohľadom v mieste trvalého bydliska. Po detekcii chorých leprou lekár neodkladne, vyplnením "oznamovanie Emergency" formuláre číslo 58, odoslať ju na sanitárne a epidemiologické stanice okresu či mesta, ktorá vykonávať včasné hospitalizáciu pacientov s TBC, apretoval miesta bydliska pacienta, prieskum osôb žijúcich s pacientom , Deti narodené matkám s pacientmi malomocenstvo, okamžite oddelené a poslal do miesta bydliska dieťaťa alebo zdravých príbuzných.

V dôsledku súčasných úprav sa stalo možné extrahovať chorého ambulantnú liečbu a klinické pozorovanie.