Hypertenzia u starších osôb

Existuje pre to niekoľko dôvodov. Po prvé, prejedanie a zvýšené množstvo soli v strave vedie k obezite. To môže prispieť k rozvoju hypertenzie. Po druhé, značný význam je dedičnosť. A po tretie Veľkú úlohu hrá psycho-emocionálny stav človeka. Keď staršia osoba, ktorá má krvný tlak 160/95 mm Hg. Art., To môže byť považované za variant normy. Avšak pacienti sami si často sťažujú na pocit nevoľnosti, ktorý je pozorovaný u nich aj pri nižších rýchlostiach tonometer. Tieto sťažnosti sa zvyčajne vyskytujú u tých, ktorí majú vždy tlak bol znížený a došlo k zvýšeniu veku.
Na liečbu hypertenzie u starších ľudí, existuje celý rad liekov. Ale všetky z nich by mal byť menovaný lekár s ohľadom na pacienta a prítomnosti ďalších chronických ochorení. liek dávka tiež nastaviť individuálne.
V starobe, veľmi dôležitá je fyzická aktivita. Ale všetci by mali vedieť, kedy prestať. Napríklad práca na lôžko pod spaľujúcim slnečným lúčom môže viesť k tragickým dôsledkom. Ale pravidelná chôdza, chôdza pešo je veľmi užitočná. Existujú aj špeciálne triedy v zdravotníckych skupín. Pod dohľadom odborníka, môžete zvoliť optimálnu zaťaženie v závislosti na ich zdravotnom stave.
U pacientov s hypertenziou u starších osôb je škodlivý pre trvalý pobyt v posteli. Výnimkou je samozrejme obdobie po tom, čo utrpel hypertenznú krízu. Pri ostatných pacientov príliš pasívny spôsob života je neprijateľné. Veľmi užitočný prechádzka pred spaním.
Veľmi dôležité je správne potraviny. Všeobecné pokyny týkajúce sa obmedzení živočíšny tuk, soľ, cukor.
Denná strava by mala prevládať ovocia a zeleniny. Je potrebné dať prednosť čierneho chleba, ovsených vločiek, pohánky kaše, nízkotučné mliečne výrobky. Je nutné, aby sa vzdal alkoholické nápoje, rovnako ako silnú kávu a čaj.
Pre starších ľudí, ktorí trpia vysokým krvným tlakom, a to najmä dôležité zefektívniť režim života, ako aj zabezpečiť psychologickú komfort.
S vekom, mnohí stále citlivé, zraniteľné. Psychika starších ľudí je veľmi jednoduché zraniť. Akékoľvek, aj drobné udalosti môžu vyviesť z miery, viesť k ťažkému stresu. Čím starší človek, tým viac reaguje na rôzne problémy a ťažkosti a zvýšenie krvného tlaku ako výsledok.
Mnoho starších ľudí sa začínajú na vine zlý stav zdravie svojich blízkych, obviňujú v nepozornosti, bezohľadnosti, vyžadujú osobitnú starostlivosť a pozornosť. Samozrejme, vždy blízko pomoc a podporu. Ale starať sa o svoje vlastné psychickej pohody by malo byť prioritou každého človeka bez ohľadu na vek. A v starobe je obzvlášť dôležité. Dobrá nálada pozitívny vplyv na tlak rovnako účinne ako antihypertenzíva.
V súčasnej dobe je známe veľké množstvo experimentálnych a klinických dát, vďaka ktorým je možné tvrdiť, že hypertenzná choroba je do značnej miery obe psycho-emocionálne a sociálno-psychologických faktorov. To platí pre pacientov všetkých vekových kategórií, ale pokiaľ ide o starších ľudí, pre nich je ešte dôležitejšie, tieto rizikové faktory. Je preto veľmi dôležité, aby správne diagnostikovať a liečbu duševných porúch, ktoré sa môžu vyskytnúť u starších ľudí.
Niekedy je situácia nasledujúca: s pomocou liekov, je možné normalizovať krvný tlak, však, pacient necíti úľavu Cíti úzkostlivé myšlienky, ktoré majú vplyv na ich vlastné zdravie. Verí, že zlepšenie je len dočasné. To všetko vedie k tomu, že tlak sa opäť zvýši. A konvenčná liečba znižujúce krvný tlak lieky sa zdá byť zbytočné, alebo dať len dočasný efekt. V tomto prípade, môže lekár použiť psychotropné látky, vzhľadom k psychopatologickými syndróm. Výsledkom je, že sa pacientov stav výrazne zlepšil.
Ak budeme hovoriť o psychických problémov, ktoré môžu nastať u starších ľudí, to je najviac často tieto syndrómy patrí: hypochonder, úzkosť, hystéria, cardiophobic. Niekoľko menej časté hyposthenic, hypersthenic depresívne syndrómy.

1. Ak má pacient hypochondria, Človek často prehnane obavy o jeho zdravie. Neustále sa sťažuje na bolesť hlavy z rôznej intenzity a lokalizácie, pretože bolesť a nepohodlie v rôznych častiach tela. Hypochondri často preceňovať vážnosť svojich zdravotných problémov. Podrobná lekárska prehliadka odhalila rozdiel medzi počtu a závažnosti sťažností a okamžitá objektívne zmeny telesnej stavu. Muž Peeping zachytáva ich pozornosť na ich zdravie. V dôsledku toho sa pravidelne monitoruje srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
Ľudia tohto typu často hľadajú pomoc u rôznych špecialistov. Paradoxne, majú tendenciu ukázať nedôveru k lekárovi. Často jednoducho neverí lekára, a úprimne verí, že lekár urobí chybu, alebo zámerne vedie ich na scestie.
Starší typ ľudí hypochonder zameraná na ich subjektívnych pocitov. Všetci sa snažia neustále hovoriť o jeho chorobe, o ich utrpenie. Často je tento typ ľudí, ktorí majú tendenciu sa pozrieť na príznaky neexistujúcich chorôb. Obaja majú tendenciu byť liečený, ale zároveň neverí, že liečba pomôže. Majú tendenciu sa báť nepriaznivého pôsobenia liečiva.

2. Ak je alarmujúce syndróm zjavné klinické príznaky sú spontánne sťažnosť. Majú podlepené rozhovor s pacientom s lekárom. Na dotazovanie pacienta je zrejmé, že je vnútorne napätý, akoby predtucha hroziacej tragédii alebo katastrofy. Pacient tiež vykazuje podráždenosť, úzkosť.
Človek sa môže starať o celý rad otázok: .. Rodinné vzťahy, obavy z výsledku hypertenzná choroby, strach z neschopnosti, s finančnými problémami, atď V tomto prípade je pacient neustále žiada svojím lekárom rôzne otázky týkajúce sa jeho zdravie.
Pre starší typ alarmu, vyznačujúci sa nasledujúca reakcia na hypertenziu: nedôvery, konštantný starosti. Ľudia sa boja, že hypertenzia bude nepriaznivý priebeh, tam bude komplikácie. Verí, že sa liečba uskutočňuje neúčinná a dokonca nebezpečné. To je dôvod, prečo títo ľudia sú neustále v hľadaní nových spôsobov liečby, záujmy rôznych informácií týkajúcich sa tohto ochorenia sú často blížil k poskytovanie rád rôznych špecialistov. Na rozdiel od pacientov hypochondrickým typu majú záujem na viac objektívnych údajov o vysoký krvný tlak, výsledky výskumu a analýzy. Vlastné subjektívne pocity rozrušiť im v menšej miere. To je dôvod, prečo títo ľudia majú tendenciu počúvať lekára viac než neustále sťažujú na nepohodlie.

3. Ak hystéria syndróm človek je osobitná vyzývavo pritiahnuť pozornosť ostatných na jeho stave. Keď muž si sťažuje na jeho zdravie, hrá sa celého predstavenia a snažil ovplyvňovať ostatné. V tomto prípade je pacient zažíva ozajstné potešenie vidieť, ako všetko okolo zabudnúť na ich záležitosťou a problémov, len starosti o tom. Samozrejme, že priatelia a rodina muža, ktorý má zabrať. Pacient neustále sťažujú na bolesti hlavy, bolesti a nepohodlie v srdci, omdlie, potrebuje okamžitú pomoc.

4. Ľudia s cardiophobic syndróm existuje obava náhlych komplikácií hypertenzie, ako je mozgová mŕtvica, srdcový infarkt, a ďalšie. Ten človek sa bojí náhleho úmrtia na infarkt. Strach je takmer vždy prítomný. Avšak akákoľvek fyzická záťaž vedie k tomu, že úzkosť zvyšuje. Tento problém môže nastať, ak je človek ďaleko od domova alebo v nemocnici. Potom sa začne myslieť, že keď teraz to bude zlé, nikto nemôže pomôcť. To je dôvod, prečo títo ľudia sa snažia byť veľmi opatrný, a niekedy dokonca odmietajú chodiť.
Starší ľudia často trpia depresiami. Zároveň sú utláčané, potlačené. Vyznačujú sa pesimizmus, apatia. Neverí, že existujú spôsoby, ako zlepšiť ich stav, môže náhle prepukla v plač, keď je objekt sa zmení na horiace problémy.
Početné štúdie umožnili odborníkmi k záveru, že progresie hypertenzná ochorenia vedie ku zvýšeniu frekvencie psychiatrických symptómov. Závažnosť duševné zmeny môže byť hodnotená podľa nasledujúcej 4-bodovej stupnici:

• 0 - nedostatok psychických zmien;
• I - mierne mentálne zmeny. V tomto prípade môžeme povedať, že psychiatrické symptómy nie sú v súlade, môžu byť detekované iba na základe osobitného prieskumu;
• II - mierny stupeň psychických zmien. V tomto psychopatológia konštantný, je pacient existujú určité duševné poruchy, ktoré vyžadujú liečbu;
• III - ťažká miera psychických zmien. Duševné poruchy sa stali zrejmé.

Povaha toku esenciálnej hypertenzie u ľudí všetkých vekových kategórií, a to najmä u starších pacientov, má vplyv na závažnosť psychologických symptómov. Ak je pacient s vysokým krvným tlakom majú sklon k častým hypertenznej kríze, v 90% existujú rôzne druhy zhoršenia psychického stavu. Ak sa u pacientov hypertenzia líši stabilný priebeh, že duševné poruchy sú menej časté. Odborníci hovoria, že časté kolísanie krvného tlaku viesť k rozvoju neurotických reakcií. U starších ľudí je obzvlášť dôležité. `Na duševného stavu žien s hypertenziou nepriaznivo ovplyvnená menopauze. Ženy v menopauze zvyšuje sklon k častým hypertenznej kríze. Hormonálna a autonómna nerovnováha vedie k tomu, že ženy sa sťažujú na dýchavičnosť, bolesti hlavy, závraty, bolesti v srdci. Tiež existujú aj ďalšie sťažnosti. Výsledkom je, že to vedie k nervozite, rovnako ako psychopatologické zmeny osobnosti.
Ak má pacient normálny krvný tlak po dobu 1-2 týždňov, jeho duševný stav zlepšil.

} {Modul direkt4

U ľudí s hraničnou hypertenziou a hypertenzná choroby môže často identifikovať také vlastnosti ako gipertimnye, stenichnost, túžba predviesť, psihastenichnost, intravertirovannost, cycloid, tuhosť. Poďme preskúmať to podrobnejšie.

1. pre gipertimnye jednotlivci majú tendenciu neustále v povznesenej nálade. Takí ľudia majú mnoho rôznych záujmov. Sú aktívni, vytrvalý, jednoduchosť v komunikácii. Pre nich je to ľahko a rýchlo vziať jednu alebo iné rozhodnutie. Úplne nový veľký záujem o ne.
2. na sthenic charakterové vlastnosti môžeme povedať, že človek má ambície, vytrvalosť a odhodlanie. Ľudia tohto typu sú sebavedomé, náročné, neústupný, niekedy aj agresívne. Sotva sa priznať svoje chyby, často obviňujú ostatné.
3. vyzývavo - túžba byť stredobodom pozornosti. Ľahostajnosť ostatných je veľmi citlivý k ľuďom tohto typu. Nápadný osobnosť vyznačuje zvýšenou ovplyvniteľnosť, emočné nestability. Aktívne sa snaží pritiahnuť pozornosť k sebe, pomocou rôznych prostriedkov. Ľudia tohto typu sú schopné prijať uponáhľaná rozhodnutie, je ľahké zmeniť ich viery.
4. Psihastenichnye osobnosť strašný, vnímavý, neistá. Tak ťažké pre ľudí, aby prijali rozhodnutie, ktoré odráža dlhú dobu, skeptický. Akákoľvek nová situácia dorazí je z vyjazdených koľají. Takí ľudia majú tendenciu preháňať prípadné ťažkosti.
5. intravertirovannyh osobnosti vlastné obmedzenia a izolácie v sebe. Sú nespoločenský, žijú vo svojom vlastnom svete, v prvom rade dať svoje vlastné záujmy a záľuby. S ťažkosťami nadviazanie kontaktu s ostatnými. Vyznačujú sa zraniteľnosti, citlivosť. Často sa ľudia tohto typu, čo sa nazýva, ísť do seba.
6. cykloidné spoločenský človek, otvorený. Sotva tolerovať osamelosť, ľahko nájsť spoločnú reč s ostatnými. Títo ľudia sa líšia rýchle zmeny nálady, ktoré sú spojené s celým radom faktorov. Znižovanie nálada je vnímaný ako únava alebo malátnosť. S dobrou náladu cykloidné osoba cíti úplne zdravé.
7. tuhý drobný človek, nepriame, tvrdohlavý. Majú sklon k nedostatku flexibility v správaní, hašterivý dispozície. Neustále kritizovať ostatné, zásadové, miloval po poradí.

V starobe sú všetky negatívne osobnostné rysy prejavujú vo väčšej miere ako v mladších rokoch. Ak je staršia osoba postupujúcej hypertenziu často vyvinú psihastenichnye rysy, to znamená ukázať konštantný úzkosť, neistotu síl. Muž sotva prijme akékoľvek rozhodnutie, stále pochybnosti, či príde. Súčasne zdvihol cycloid rysy. Výsledkom je, že to vedie k tomu, že existuje trvalá zmena nálady človeka, spolu s porušením adaptácie na životné prostredie.
Hypertenzia - chronické ochorenie. Samozrejme, žiadna terapia nemôže okamžite a natrvalo, aby zdravé starší pacient. Človek musí pochopiť, že je potrebné neustále sledovať svoj zdravotný stav, aby v súlade s radom lekárskych odporúčaní, obmedziť sa na potraviny.
Najväčšieho úspechu pri kontrole ochorení dosiahnutiu týchto pacientov s hypertenziou a hraničné hypertenzia sú dostatočne vnímať ich choroba sa pravidelne antihypertenzné lieky predpísané lekárom, dodržiavať diétu bez soli, robí fyzikálnej terapie, rovnako ako sledovať ďalšie odporúčania. Títo ľudia majú vysoký krvný tlak spôsobuje menšie podráždenosť, úzkosť, emočná labilita stav. Naopak ľudia, ktorí majú tendenciu preháňať závažnosť svojho stavu, stále pochybovať o terapii a jej vhodnosti, často nechať choroba trvať jeho priebeh. Neverí, že lekári, túži nájsť nové spôsoby, ako zaobchádzať, prejsť od jedného špecialistu k druhému. To vedie ku katastrofálnym výsledkom.
Starší pacienti môžu byť ťažké pripustiť, že sa prejavujú zhoršené duševný stav. Človek často zakazuje sám ani premýšľať o tom, čo to zrejmý, duševné poruchy, a v skutočnosti adekvátne zhodnotenie ich stavu bude možné použiť časový psychocorrective terapiu.
Zlepšenie psycho-emocionálny stav prispieva k zlepšeniu toku esenciálnej hypertenzie. Včasný prístup k lekárovi a prísneho dodržiavania jej odporúčaní umožňuje výrazne zvýšiť kvalitu života.
Ak je pacient s diagnózou hypertenzie alebo hraničné hypertenzia stupňa I a ľahké psychopatológia, postačí expozíciu non-drog. Lekár odporučí diétu, autogénny tréning, rehabilitácia. Niekedy môže priradiť malú dávku psychofarmák, ktorá zníži možnosť emočného stresu, zníženie odpovede na stresové faktory. To všetko prispieva ako k zníženiu krvného tlaku a korekcia psychického stavu.
Ak porucha duševný stav bol výraznejší pri zníženom tlaku, lekár môže dať prednosť psychocorrective metódy. To môže byť autogénny tréning spolu s malým alebo stredne dávok psychofarmák. Po nejakej dobe, zvyčajne 2-4 mesiacov, lieky prevrátil a pacient naďalej autogénny tréning sledovať ich zdravie. Tiež, možno odporučiť systematické ergoterapia fyzioterapia. To všetko je priaznivý vplyv na duševný stav pacienta.
Ak možno použiť psychickej rehabilitáciu pacientov so stabilným arteriálnej hypertenzie a miernej vyjadrené psychopatologických príznakov antihypertenzíva s psychotropné účinky. Musí vymenovať lekára. Veľmi dobré výsledky možno dať autogénny tréning v kombinácii s antihypertenzívami.
U starších pacientov s esenciálnou hypertenziou stupňa II-III a vážnych mentálnych porúch môže byť priradená do antihypertenznú liečbu. To poskytne príležitosť k rýchlemu zlepšeniu stavu pacientov. Pacienti hovoria, že zmiznú bolesti hlavy a bolesť v mojom srdci. Ale aj duševný stav normalizácie krvného tlaku zlepšuje len cez veľmi dlhú dobu, zvyčajne po od b do 12 mesiacov od začiatku liečby. Tam sú ťažkosti, ktoré pacient musí neustále platiť veľké dávky liekov. A ktoré by mohli viesť k zhoršeniu psychického stavu. U pacientov s esenciálnou hypertenziou stupňa II-III sú menej účinné rôzne nefarmakologické postupy, vrátane autogénneho tréningu. Avšak, na základe dôkladnej štúdie pacienta lekár môže zvoliť najúčinnejšiu liečbu. Samoliečba nie je dovolená. Len odborník môže predpísať potrebné lieky a prispôsobiť svoju dávku.
Tam je špecifický non-farmakologické korekcia psychického stavu pacientov s esenciálnou hypertenziou. Pre seniorov, táto liečba môže byť veľmi relevantné a efektívne. Takýto non-farmakologické korekcia je založený na hlavných ustanovení racionálne terapie. Lekár vysvetľuje pacientovi podstatu ochorenia, čo má pozitívny vplyv na emočný stav pacienta, znižuje úzkosť a dáva optimizmus, viera, že zdravotný stav nutne lepší.
a také metódy psychoterapie môžu byť použité v klinickej praxi, ktoré sú založené na popud lekárov (geterosuggestiya) a self-návrh (autogénny vzdelávanie).
Rôzne verzie autogénneho tréningu vychádza z princípov samoregulácie štátneho a fyzické funkcie psychické. To sa vykonáva v súvislosti s svalovú relaxáciu. Samozrejme, autogénny tréning nie je pre každého. To nemusí byť efektívna pre niektorých pacientov. Napríklad u pacientov s ťažkým hypochondrickým syndrómom autogénny tréning môže viesť k tomu, že budú ešte viac upevniť svoju pozornosť na príznaky ochorenia. V roku 1983, RA Zachepitsky napísal, že pri posudzovaní možností hojení autogénny tréning, je potrebné mať na pamäti, že táto metóda umožňuje oslabiť určitý syndróm a zlepšiť psychický stav pacienta, ale nelieči chorobu.
Autogénny tréning a rehabilitáciu môže byť veľmi efektívne, ak je pacient pozorovaná neznášanlivosť hypertenzia drog. Ako metóda autogénny tréning je často v kombinácii s prijímaním špeciálnych liekov. V tomto prípade, autogénny tréning môže znížiť dávku antihypertenzív.
Najúčinnejšie použitie môže byť nazývaný autogénny tréning u pacientov s nestabilnou arteriálnej hypertenzie. V tomto prípade Hypotensivní účinok je vďaka svojej zníženou aktivitou sympatoadrenálního systému. To vedie k zvýšeniu psychickej odolnosti proti stresu. Tiež hypotenzívny účinok vyvolaný vazodilatáciou, ku ktorému dochádza v dôsledku uvoľnenia svalov. Chief hypotenzný účinok po okupácii autogénny tréning. spojené s svalovej relaxácie (rasslaleniem svalov), a trvalé zníženie krvného tlaku na konci priebehu psychoterapie je v dôsledku poklesu arteriol tónu.
Autogénny tréning u starších pacientov trpiacich hypertenziou a majú sklon k častým hypertenznej kríze, umožňuje zmierniť nadmernému kolísaniu krvného tlaku o viac ako 50% ľudí. Menej výrazný výsledok relatívne nižší krvný tlak a znižuje pozitívne symptómy pozorované u starších pacientov s hypertenziou, postup II až III. Ale použitie autogénny tréning môže znížiť potrebnú dávku antihypertenzív. Preto je autogénny tréning u pacientov s rezistentnou hypertenziou rôzneho veku, ale najmä u starších pacientov, je považovaný za dôležitý ďalšie ošetrenie.
Nemôžeme povedať, že psychotropné lieky majú schopnosť rýchlo pracovať na psychopatológie. Zvyšujú psychologickú stabilitu pacientov normalizáciu psycho-emocionálny stav, znižuje reaktivitu kardiovaskulárneho systému. To všetko prispieva k znižovaniu krvného tlaku. Už dlhú dobu rôzne sedatíva používané na liečbu hypertenzie, antipsychotiká, antidepresíva. Ale samy o sebe, bez lekárskeho predpisu, by nemala byť prijatá. Takto si môžete ublížiť iba. Len odborník môže predpísať konkrétny liek, pretože vedel, jej vplyv na telo i vedľajších účinkoch pacienta.
Starší ľudia, ktorí trpia vysokým krvným tlakom, by malo byť možné kontrolovať ich psychický stav. Musíme sa snažiť vytvoriť pokojnú psychologické klímu vo svojom domovskom štáte, aby sa zabránilo nadčas, stres, cez-vzrušenie. Môžete použiť všetky akcie, ktoré pomáhajú upokojiť a zabudnúť na starosti a úzkosti. To môže byť čítanie, počúvanie hudby, sledovanie filmu, rozprávanie s milými ľuďmi, meditácie, joga a mnoho ďalších. Môžete použiť relatívne jednoduchá relaxačné cvičenia (pozri kap. "Druhy liečbe hypertenzie"). Takéto cvičenia poskytujú príležitosť, ako zmierniť napätie svalov. Sú tiež veľmi efektívne pre vnútornú relaxáciu. Cviky nevyžadujú špeciálne vybavenie. Môžu byť vykonané kedykoľvek. Upevnenie pocity z rôznych častí jeho tela, až napätie a následné uvoľnenie svalov, môžu odvádzať pozornosť od rušivého a smutné myšlienky. Pre starších ľudí je veľmi dôležité. Samozrejme, že je to len ďalší spôsob, pokiaľ ide o primárnu terapie.
Okrem starších pacientov sa má miernejší voči ostatným. Bolo by len ťažko bolo rozumné požadovať od ostatných, najmä priateľmi a príbuznými, pozore. To môže viesť len ku konfliktu, a tým aj k zlému zdravotnému stavu. Musíme sa naučiť užívať si života, ako je to možné pokojne na nejaké problémy, a prevziať kontrolu nad ich zdravie.