Narušenie endokrinného systému hypertenzie

A Hypertenzia je jedným z rizikových faktorov diabetu - všeobecný názov skupiny endokrinných chorôb charakterizovaných relatívne alebo absolútne nedostatku hormónu inzulínu alebo porušenie jej interakcie s bunkami.
Po dlhú dobu medzi vedcami sa verilo, že diabetes sa vyznačuje tým, nízke hladiny inzulínu. Avšak, vývoj výskumných metód bolo možné preukázať, že počet pacientov s diabetom, hladina inzulínu v krvi, naopak sa zvyšuje. V roku 1936, Angličan GP Himsvort najprv navrhol zvážiť diabetes 1. a 2. typu (s relatívnym nedostatkom inzulínu) ako samostatná choroba.
Symptómy charakteristické pre diabetes možno rozdeliť na hlavné a vedľajšie
Vývoj sekundárnych príznakov je dlhodobý charakter. Môžu byť pozorované pri cukrovke typu 2 a typu 1.
Ak sa vytvorí nedostatok diabetes typu 1 inzulínu, keď sa vnepankreaticheskim nedostatočná inzulín produkovaný v normálnej alebo dokonca zvýšené vo výške, ale narušenie interakcie s bunkami. Avšak, v priebehu doby množstvo inzulínu syntetizované v tele, môže byť významne znížená. V takýchto prípadoch je nutné inzulínová terapia.
Pre všetky typy spoločný rys diabetes je zvýšenie hladiny glukózy v krvi a jej neschopnosti absorbovať telesných tkanív, zvýšené zrútenie tukov a bielkovín, poruchy acidobázickej rovnováhy, výraznej straty telesných tekutín.
Diabetická nefropatia - zlyhanie obličiek, ktorá sa prejavuje na vylučovanie proteínu v moči a môže vyvolať vývoj chronickým poškodením obličiek.
Periférna neuropatia sa prejavuje príznakmi, ako je znecitlivenie, pálenie, alebo "mravčenie", ktorá začína v dolnej časti končatín. Tieto príznaky sú často horšie v noci. Dochádza k strate bolesti a teploty citlivosťou, čo často vedie k poraneniu. Diabetická neuropatia môže byť jednostranné alebo obojstranné (polyneuropatia).
Diabetická oftalmopatii vidieť skorý vývoj šedého zákalu (zákal šošovky), a retinopatii (sietnice lézie) oči.
Mikro- a makroangiopatie nazýva dochádza v počiatočnej fáze porušenie ochorenia cievne priepustnosti (s výhodou malé) zvýšenie ich krehkosti.
Encefalopatia, nastane, keď diabetes prejavuje bolestivými zmenami mysle a nálady, emočné nestability alebo depresie.
Diabetická noha je často príčinou amputácií.
Okrem toho, že bežné príznaky diabetu, dôvod pre diagnostické dáta sú moč a analýzu krvi, test na obsah cukru a niektorých ďalších parametrov (najmä koncentrácia acetónu v moči).
Diéta diabetu je nepostrádateľnou súčasťou terapie, ako aj príjem liekov, pretože je dosiahnuté vyváženú výživu kompenzácie metabolizmu uhľohydrátov.
V diétne liečbe cukrovky používaný pojem chlebových jednotiek - podmienečné opatrenia vo výške 12 gramov sacharidov, alebo 25-30 gramov chleba. Musia dodržiavať konštantné denné normu. Množstvo zŕn jednotiek dennej stravy byť približne rovnaké. Pacienti s diabetom by sa mali vyvarovať pitia alkoholu. Pacientom sa odporúča, aby si denník, ktorý zaznamenáva údaje o jedlo zjedli počas dňa. Na základe týchto údajov sa vypočíta počet chlebových jednotiek v každom jedle a všeobecne pre daný deň. Informácie obsiahnuté v tomto blogu, často pomáha identifikovať príčinu hypo- a hyperglykémie, prispieva k optimálnemu výkresu strave pomáha zvoliť správne dávkovanie inzulínu alebo antidiabetík.
Na liečbu cukrovky typu 2 sa používajú perorálne antidiabetiká: sulfónamidy, biguanidy, prandiální glukózové regulátory, tiazolidíndiónmi, inhibítory a-glykosidázy.

} {Modul direkt4

Sulfát lieky (tolbutamid, glipizid), ktoré sú derivátmi sulfonylmočoviny stimulujú syntézu inzulínu v tele a inhibujú syntézu hormónu glukagónu, zvýšenie hladiny cukru v krvi. Sulfónamidy tiež zvýšiť citlivosť telesných tkanív na inzulín. Táto skupina liekov sa používajú v minimálnej dávke pri nízkych dietetika účinnosti. Účinnosť liečby môže byť zvýšená kombináciou niekoľkých rôznych sulfo lieky sérií.
Biguanidy odvodený gunaidina rozdelené do dvoch podskupín: dimetilbiguanidy a butilbiguanidy. Tieto lieky zvyšujú využitie glukózy svalového tkaniva v prítomnosti inzulínu. Nemajú vplyv na proces výroby inzulínu v tele, avšak zvyšuje jeho účinok. Biguanidy tiež pomáhajú znižovať chuť do jedla a telesnej hmotnosti. V počiatočnej fáze liečby lieky sú predpísané v minimálnej dávky, ktorá môže byť zvýšená v prípade nedostatočnej účinnosti.
Biguanidy môžu byť použité v kombinácii so sulfónamidy v prípade nedostatočnej účinnosti tejto zlúčeniny, alebo pri liečbe diabetes mellitus 2. typu.
Prandiální glukózové regulátory, na rozdiel od sulfónamidov, majú rýchly a krátko pôsobiace.
Tiazolidíndiónmi (rosiglitazón, pioglitazón) majú stimulujúci účinok na metabolizmus glukózy.
inhibítory alfa-glukozidázy (acarbose) znižujú vstrebávanie glukózy v čreve.
Ako už bolo uvedené, inzulínovej prípravky, v závislosti od trvania účinku je krátky a predĺženej pôsobenie však potrebné si uvedomiť, že telo jednotlivého pacienta ten istý liek pôsobí na inou rýchlosťou. Preto výber inzulínu by sa malo uskutočniť v nemocnici pod neustálym dohľadom lekára.
Pri normálnej telesnej hmotnosti pacienta a neprítomnosti inzulínu napätia určený podľa 0,5-1 jednotka na 1 kg telesnej hmotnosti za deň. Injekcie inzulínu musí simulovať svoju fyziologickú sekréciu v tele, tj. Dávky inzulínu by mala byť dostatočná pre využitie glukózy v tele.
V súlade s týmito zásadami aplikovať tzv intenzívnejší inzulínovej liečby, v ktorom je denná dávka inzulínu rozložená medzi inzulínových prípravkov s predĺženým a krátkodobo. Inzulínové prípravky s predĺženým účinkom sa zvyčajne podáva ráno a večer, simulujúce bazálnu sekréciu pankreasu. Pri výbere dávkovaní inzulínových prípravkov by mala brať do úvahy denné výkyvy v potrebe organizmu na inzulín.
S labilná (nestabilný) pri diabetes inzulínu môžu byť použité kombinované: jedna injekcia zmes vstrekuje inzulínovej prípravky krátke a stredné (alebo predĺženým) trvanie účinku, tento spôsob ošetrenia môže znížiť počet inzulínových injekcií. Táto metóda však má nevýhodu v tom, - že neumožňuje napodobňujú fyziologické sekrécie inzulínu a plne kompenzovať pre metabolizmus sacharidov.
Vzhľadom k tomu, v dôsledku rôznych faktorov (fyzická aktivita, stres, atď.), Hladiny cukru v krvi sa môžu značne líšiť, a toto číslo do značnej miery určuje jednotlivé charakteristiky terapie, je zrejmé, že stálu kontrolu obsahu cukru.
Riadenie cukru sa vykonáva nezávisle pacienta v jednom z dvoch spôsobov: pomocou skúšobných prúžkov alebo meračom. Aplikácia testovacích prúžkov, s ktorými určuje hladinu glukózy v moči, umožňuje získať veľmi približné hodnoty.
Metabolická chirurgia. Pravdepodobnosť, že úplné uzdravenie v tejto metódy je veľmi vysoká - to prichádza v 80-98% prípadov. Takéto operácie sú široko používané pre liečenie nadváhy, ktorá často sprevádza diabetes mellitus 2. typu. Operácia nie je len pomáha normalizovať hmotnosť, ale aj prispieť k úplnému vyliečeniu cukrovky. Avšak, tento spôsob môže byť tiež použitý pre liečenie pacientov s normálnou hmotnosťou, alebo v miernom prebytku telesnej hmotnosti. Dôležitú úlohu v liečbe prevencie hier diabetes ochorenia. To zahŕňa sledovanie krvného tlaku, použitie terapie hypolipidemické (statíny), aby pre riadenie obsahu metabolizmu cholesterolu produktov, - zníženie progresie retinopatia, neuropatia, ischemickej choroby srdca.
V prípade, že účinná liečba a súlad s príslušnou diétou u pacientov zachovaná schopnosť pracovať, priebeh komplikácií výrazne spomalí alebo úplne zastaví.