Hormonálna terapia pri liečbe rakoviny prsníka

Hormonálna terapia je súčasť komplexnej liečby pacientov s bežnými formami ochorenia a je zameraný na potlačenie produkcie estrogénu a hypofýzy folikuly stimulujúci hormón, ktorý stimuluje rast rakoviny prsníka. V prípade hormonálne závislé rakoviny prsníka, hormón formy vedie k pomalšiemu rastu nádoru, a niektorí pacienti - na zníženie existujúcich nádorových objektov až do ich úplného vymiznutia.

Hormonálna terapia je účinná v prostrednej tretine pacientov s rakovinou prsníka. V prítomnosti oboch typov receptorov nádorov (estrogénu a progesterónu) účinnosť tohto spôsobu dosahuje 50-70%, ak je prítomný jeden receptory typu (estrogén a progesterón), účinnosť je znížená na 33%, ale aj v prípade nádorov receptor negatívny v malom percente prípadov (asi 11%) hormonoterapie môže byť úspešný.

K dnešnému dňu, "zlatý štandard" hormonálna terapia v priebehu trati som stále tamoxifén súvisí s antiestrogénmi. Mechanizmus účinku vyvolanom blokádou estrogénu tamoxifénu na nádorové bunky receptory. Priradiť až 20 mg / deň po dlhú dobu.

Okrem toho v súčasnosti široko používané nesteroidné (aminoglutetimid) a steroidné inhibítory aromatázy. Naproti tomu, anti-estrogény, ktorého účelom je prípustný pri neporušené funkcie vaječníkov, inhibítory aromatázy nesmú užívať ženy struujících od zníženia produkcie estrogénu v tukovom tkanive a parenchymálnych orgánov nevyhnutne viesť k zvýšeniu ich syntéze vo vaječníkoch fungujúceho, regulácia činností vykonávaných na princípe spätnej väzby.

Sľubný iba dvaja zástupcovia inhibítorov aromatázy tretej generácie - letrozol a anastrozolu, ktoré dnes vstúpili do bežnej klinickej praxi. Výsledky Arimidex ošetrenie boli lepšie v porovnaní s tamoksifeiom: objektívna miera odpovede 59 a 46%, čas do progresie ochorenia - 11 a 5,7 mesiaca v uvedenom poradí.

Nové inhibítory aromatázy (letrozol a anastrozolu) dnes tlačený do polohy gestagénov II (po antiestrogénmi) línie hormonálna terapia, a to nielen z dôvodu vyššej účinnosti, ale aj nižšiu toxicitou.

prsníka resekcia sektorové - jedna chirurgická liečba môže byť aplikovaná v neinvazívnej karcinóm in situ.

Keď primárne formy rakoviny prsníka u I (T1N0M0) a IIA (TON 1 MO, T1N1M0, T2N0M0) fázy u pacientov s nádorom s veľkosťou až do 3 cm vykonáva kompozitné alebo komplexnú liečbu: Prevedenie radikálny resekcia prsia s pooperačné ožarovanie, a je nesený na výpovede chemoterapia.

Pacienti IIB (T2N1M0, T3N0M0) a IIIA (T0N2M0, T1N2M0, T3N1M0) kroky sa vykonáva komplexné liečby zahŕňajúcej radikálnej mastektómia alebo rekonštrukčnej plastickej chirurgie, ožarovanie, himiogormonalnoe liečbu.

Pacienti s edematózne infiltratívny formou rakoviny prsníka IIIB (T4BN1-2M0) komplexného spracovania kroku sa vykonáva: dva behy chemoterapie, rádioterapie, radikálny mastektómií, adjuvantnej chemoterapie a hormonálna terapia a pre indikácie.

Savelyev VS

chirurgické choroby

Delež v družabnih omrežjih: