Pásový opar. Onychomykóza použitie lak na nechty

Video: Liečba nechtov huba peroxid vodíka

Pomocou lak na nechty

Použitie laky na nechty, "Lotseril" (5% amorolfín) použitý pre onychomykózy v dôsledku dermatofyty (Trichophyton, Epidermophyton), Candida, huby (Alternaria, Hendersonula, Scopulariopsis).

Droga preniká rýchlo do nechtového lôžka, má dlhodobý lokálne akciu, bez upadli do krvného obehu. Pred nanesením laku na nechty postihnuté miesto prípadne úplne odstránený z priloženého súboru píly (ak nie sú znovu použiť - pre zdravé nechty), potom odmastí sprievodný tampónom namočeným v izopropylalkoholu.

Lak aplikuje 1-2 P / wk špeciálny špachtľou, bez vybratia z hrdla prebytočného laku flakona- dobu sušenia - 3 min- behom pol hodiny po ošetrení klince sa neodporúča sa zmáča vodou (špachtle oteru tampónom po poslednom ošetrení). Predtým, než znovu lakovanie ootatki predchádzajúce odstránenie pripojeného alkohol. Lak sa nanáša kozmetické laky.

Ošetrené nechty gumové rukavice chráni z organických rozpúšťadiel (acetón, lakový benzín) Trvanie chemikálií (bez prerušenia) - až do úplného opätovného rastu zdravého nechtu - 6 mesiacov (kefy nechty) a 12 mesiacov (nechty STOP). Lak sa neodporúča u tehotných žien, dojčiacich matiek a detí.

lak na nechty "BATRAFEN" (8% ciklopiroxu) používa v nechtových lézií Trichophyton, Epidermophyton, Candida, Scopulariopsis, atd ... Účinná látka sa začne prenikať do nechtu v prvých hodinách po koncentrácia naneseniya- nechty zastaviť 4 krát väčší, než v nechty na rukách. Lak sa nanáša na postihnutý necht 1 r / d po odstránení väčšej časti možné klinca pomocou priloženej rezanie. V prvom mesiaci používania vodivej denne, 2. 1 - 2 p / týždeň, pričom jedna tretina mesiaca - 1 ks / týždeň. Raz týždenne, odstrániť zvyšky laku konvenčné rozpúšťadlá, poškodený povlak laku, musí byť domazávania. Dĺžka liečby - minimálne 6 mesiacov. Neodporúča sa súbežné používanie kozmetických náterov, ako aj ich použitie v priebehu tehotenstva, dojčenia.

Keď onychomykóza spôsobená širokým spektrom plesňových mikroflóru ( "polimikozy." - Trichophyton, Candida, plesne, atď), odporúčame nastaviť na nechty "Mikospor" pre zmäkčovanie, non-traumatické odstránenie postihnutého nechta nasleduje prestavením nechtového lôžka. Postup: na premyje a vysuší necht sa nanáša po celej dĺžke jeho zodpovedajúce pásu fungicidne oniholiticheskoy masť zo sady (1% bifonazol, 40% močoviny) hermeticky uzavretom s priloženým náplasťou, ohýbanie v rôznych smeroch jeho lepiace segmenty. Po 24 hodinách, "viečko" z náplasti sa odstráni, premyje končatiny, vysushivayut- zmäknutý klinec naškrabaná škrabkou.

V liečbe sa pokračuje, že sa na nechtového lôžka čistený "Mikospor" smotany (bez močoviny) - 1 P / D v pásmach (4 týždne). Ak bolo treba, separácia klinec postup opakuje (po dobu 1-2 týždňov). Odporučiť riešenie "Fiteks '- P 2 / deň bez lézií povyazki- trvania liečby - cca 4 týždne (nie je určený pre deti do 2,5 rokov, starší - používaný s opatrnosťou). Možno, že je používanie krémov "Exoderil", "Fetimin" (1% naftifíniumchlorid) - sú aplikované skôr uvoľnené rezanie postihnutým nechty 2 r / d v hermetickej povyazku- liečby - 6 mesiacov.

Nechty lézie v celkovom a vyjadrené subungválne hyperkeratóza možno použiť metódu arabský: prekrytie komprimuje masť s 60% jodidu draselného v bezvodom lanolínu (s okolitou ochrany kože) počas 10 dní (so zmenou 2,3-krát), - po zmäkčenie a odstránenie klinca (3 deň) mastí: jód, jodid draselný, lanolín 10 g v prípade potreby opakovať priebeh.

Zmäkčovanie nechty a ich následné odstránenie môže byť vykonané v súlade s metódou Andriasian oniholizinom (zmes 3 dielov síranu bárnatého a 17 dielov mastenca). Tým oniholizinu vody sa pridá k získaniu pastovitej hmoty, ktorá sa nanáša na nechty na 30-40 min. Počas tejto doby je centrálna časť každého nechtu (v špeciálne vyrobenej vybraní v oniholizina vrstve) každý 2-3 minúty pipeta uložený kvapky vody. Po zmäknutí nechty poškriabaný skalpelem- pre ich kompletné postup odstránenie sa vykonáva 3. Potom nechtového lôžka napustené činidlá fungicídny.

Odstránenie subungválne hyperkeratóza používa v vazelína masti s obsahom 15% rezorcinol, kyselina salicylová a kyselina mliečna v obväzu obkladu, ktorý je položený na 6 dní s 3-násobným zmeny počas tejto doby. Ak je to potrebné, ako 6-dňový dressing s salitsilovo- rezorcinol-mliečnou masť znova (zvyčajne 3 krát) aplikovaný na dokončenie odvádzanie prebytočných nadržané hmoty, a potom pokračovať v fungicídne ošetrenie opätovného rastu zdravého nechtu. V onihomikozah bez spôsobe hyperkeratóza Arievich môžu byť použité - aplikáciu po dobu 48 hodín (3-4 krát) Whitefield masti (6% salicylovej a kyseliny benzoovej 12%).

Pre zmäkčenie a odstránenie postihnutej klince, rovnako aplikovať fungicídy keratolytická záplaty - 20% močoviny (ureaplast), 50% salicylovú, .D0% kyseliny trichlóroctovej. Sú aplikované na postihnuté nechty s hrubou vrstvou pod náplasťou po dobu 35 dní (ochrana okolitej kože), a potom sa kúpeľ (39 ° C), zoškrabnite zmäkčené časť nechtu sa skalpelom (alebo odstránené pomocou pinzety, nožnice na nechty, nožnice), impregnovaných fungicídnymi kvapalín (fukortsinom, roztok jódu alkoholu 5% yodditserinom) a znovu použitá keratolytické náplasti. Postupy vykonáva s cieľom odstrániť postihnutého nechta (relácií 3-5), nasleduje starostlivé ošetrenie fungicídnych činidiel nechtového lôžka.

Následne zvonka fungicídne prostriedky vo forme roztokov, mastí, omietok, lakov. Použité roztoky alkoholov jódu fukortsin, nitrofungin, 1% roztok alkoholu oktitsila, Andriasyana- následne aplikuje kvapalný fungicídny masť s 20% síry, 10% brezový decht, kyselina salicylová, 5%, 10% grizeofulvín, mikoseptin, klotrimazolovuyu et al. Odporúča použitie lieku skladajúci sa z 10% kyseliny salicylovej a 90% hinozola Dimexidum (Baranov AF, AM Arievich 1978), 30% v jódu Dimexidum (s okolitým ochrany kože).

Po uvoľnení a vybratí nechty náplasti môžu byť použité hmotnosť: 5% fenolu, 5% beta-naftol, 7,5% jódu, 5% tymol, 20% pirogallovy 10% jódu-salitsilovo- benzoin, Dimexide (MS Hunger, 1980). Aplikačná záplaty sa vykonáva 4-5 krát (zmeniť raz za 4-5 dni). Liečba nechtového lôžka trvá 3-4 mesiacov, teda kým opätovný rast nechtu (toe dlhší ako prsty).

Spôsoby liečenia "Onihoplastom"

Tu je spôsob liečby "Onihoplastom" (30 g močoviny, 15 ml vody, parafínový vosk alebo včelí vosk 10 g, lanolín 35g) - je prípravok aplikovaný na postihnutého nechta vrstvu 3 mm a pevne zhora omietky po dobu 48 hodín, 2-3 týždne vodivé niekoľko aplikácií. medzi ktorými teplej mydlovej sóda kúpele, odrieť a odstrániť postihnutej oblasti nechtu (zdravé oblasti "Onihoplast" nie zmäkčiť).

Pred opätovný rast zdravých nechtov exponovanú časť nechtového lôžka, nechtových valčeky a zostávajúcu časť nechtu 2-3 p / wk napustené fungicídnym roztokom (2 g kryštalického jódu, etylalkohol a Dimexidum 5 ml), a ďalšie yodnodegtyarnoy kvapalných fungicídne kompozície. Už skôr bolo navrhnuté odstrániť ovplyvnená hubami, ako pravidlo, zahustený nechty pomocou brúsenie alebo vrtáka (používané v zubnej ordinácii). Zostávajúca časť nechtu stenčené mazané 2 R / D 10 až 20% jódu Dimexidum. Postup by sa mal vykonávať starostlivo, pretože melie na práškové štátnych nechty s hubami častíc môže dostať do dýchacieho traktu pacienta a zdravotníckeho personálu.

Navrhla (u pacientov užívajúcich orungala) odstránenie postihnutých nechty nástroj pre pedikúru hardvér (súbor rezu: po utretí Antiseptikum hypertrofické zmeny nechtov brúsiť 1 p / týždeň po dobu 10-15 minút, 4-5 procesné spracovanie sa vykonáva v nasledujúcom lotserilom 1 p . / týždeň, 8-10 krát sa odporúča fungicíd keratolytické lak (jód 2 g, 5 g tymolu, kyselina (E. Eagles ąkôl., 2001): 12 g, salicylová, mliečna 6 g, 10 g-rezorcinol octovej 6 g, 15 g dechtu, etylalkohol, 5 ml kolódiu až 100 g).

Jeho navrstvená na postihnutých nechtov a valčeky dobu 10-12 dní, po ktorej sa oddelí nechtu, nechtového lôžka potretá tinktúra jódu. Následne klinec do 12 dní povlaku nechtového lôžka (GN Gnuzdev, 1966).

Použitie keratolytická činidlá, ktoré majú byť v kombinácii s horúcou mydla sóda kúpele (pri rýchlosti 2-3 ch.t. sodnej sklo vody), čo uľahčuje vypúšťanie z mäkčeného nadržané hmoty, ako aj pozitívny vplyv na periférnej cirkulácie a podporuje hojenie mykóz, často sprevádzaný cievne poruchy , Čistená nechtového lôžka sa spracuje (striedavo) s rôznymi antimykotických prostriedkov (kvapaliny, masti, často s Dimexidum).

Obsahujúce anilín farbivá, jodidy, fenolových zlúčenín, aldehydov, kyselín (undecylenová, salicylová, benzoová, octová, boritá, atď), povrchovo aktívne látky, deriváty imidazolu, griseofulvín alebo antifungálne a iných fungicídov (v závislosti od patogénu onychomykózy), síra, uhoľný decht, mebetizol a kombinácie antifungoznyh prostriedky (opis metód aplikácie. - viď "pleseň nôh").

Priaznivé výsledky pri onihomikozah dáva fonoforézy podľa metódy navrhnuté I.M.Romanenko (1992): večer, aby horúci mydlo-sóda kúpeľ kyseliny mangánu, draslíka pre 15 min- potom horná vrstva sa stíraným súboru infikovaného nechtu, nechty, klince a impregnované valčeky 30% roztok jódu v 50% Dimexidum.

Ďalší deň sa do priestoru nechtu a kopírovacie vodivou fonoforézou protiplesňové masti (síry uloženého, decht, breza 5 g, masti salicylová 2% 40 g) striedavo s fonoforézou 10% želatínovým krémom (želatína 5 g glycerínu 7 g destilovanej vody 10 ml lanolín 28 g). Intenzita ultrazvuku 0,8-1 W / cm2, 10 minút trvania expozície, labilný. Liečba sa uskutočňuje v deň, kurz 12-15 sedenie. Po 2-3 mesiacoch opakovať kurzu.

V období medzi predmetov fonoforézou robiť horúcu kúpeľ, horná vrstva je poškriabaný klinec súboru, nasledované impregnáciou (p 1 / deň) 30% roztoku jódu v 50% éter Dimexidum alebo decht tinktúra algebry. Súčasne vykonať lokálnej antimykotické liečby kožných podrážkou a medziprstových záhyby, dezinfekcia obuvi.

Tradične (pre účinnosť) kombinovať fungicídny liečbu patogenetické. Pre zlepšenie trofismus dotknutej oblasti nechtu a končatín predpísaných liekov, periférnych obehových prídavkov (Halidorum, komplamin, teonikol, Trentalu, fleksital, AGAPURIN, kyselina nikotínová, atď.).

Použitie 5% roztoku jodidu draselného s mliekom, retinol, tokoferol. Zlepšuje prognózu a skracuje dobu liečby imunoterapia (plesňové vakcíny metiluratsil pentoksil, amigluratsil, prodigiozan, polibiolin- indikáciou a na základe indikátorov imunogram -. Cytomedines týmus splenopentin, Ruža, thiotriazolin, zosterin, mielopid, atď.), Čo je nepriamy reflexná fyzioterapia ( paravertebrálne diatermia, UHF spinálnej sympatické uzliny - sacro-lumbálnu alebo cervikálna hrudnej), UFO (Erie tmavý dávka), fonoforézou v oblasti regionálnych lymfatických uzlín.

Onychomykóza často vyvinú na zmeny dystrofických nechtov. Pri onychodystrofie, komplikovaný plesňová infekcia, predpísať ďalej dovnútra retinolacetátu 5-10 kvapiek 3 r / denne po jedle (1-1,5 mesiaca) - teonikol- sirup aloe so železom, methyluracil, glycerofosfát vápenatý, Solcoseryl, aktovegin, fitin- na svedectvo - immunotropnye drogy. Lokálna liečba je doplnená zásobníky (38 ° C) a následne bandážovanie s masťami - solkoserilovoy, aktoveginovoy, 10% želatíny s prídavkom 5% vitamínu A.

Efektívne fonoforézou masť 5% + 5% etylacetátu a grizeofulvín retinolu alergické prejavy (napríklad eczematization) - doplnené 0,5% masti prednizolón (1/3) - striedavo s miestnou použitia 5% až 30% grizeofulvín Dimexidum.

Kulaga VV, Romanenko IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno