Neurofyziológia. hematoencefalickou bariérou

Penetrácia vode rozpustných látok z krvi do centrálneho nervového systému je obmedzená tesných spojov (Zonulae occludentes), ktoré sú usporiadané ako medzi endotelovými mozgových kapilárnych bunkách a obmedziť tok látok v mozgu (hematoencefalickou bariérou, BBB), a medzi epitelovými bunkami choroidálnej plexus (bariéru tekutiny krvou mozgovomiechová ). Rad dopravných systémov so špecifickými mediátory zabezpečiť preniknutie, okrem ďalších látok, ako je napríklad glukóza a určité aminokyseliny (najmä prekurzorov neurotransmiterov).

Účinnosť BBB zlomené za určitých patologických stavov (napr. Nádory, infekcia, poranenie, SMC, pečeňová encefalopatia, atď.). Na priepustnosť BBB môže byť ovplyvnený farmakologicky (napr., Str hypertonický manitol &uarr- nej, zatiaľ čo steroidy znižuje priepustnosť pre malé hydrofilné molekuly).

BBB neexistuje v nasledujúcich oblastiach: choroidálnej plexus, hypofýzy, šedá kopca, postrema oblasti, hypofýzy a Preoptic oblasti vreciek III-rd komory.

Metódy pre vyhodnotenie užitočnosti geb.

1. Farbivá: Evansová modrá, fluoresceín
2. röntgenové kontrastné látky (používa sa v KT30) yodistyeA
3. paramagnetické látky (používa sa pri MRI) Gadolinium-
4. mikroskopické vyšetrenie: blbost peroxidáza
5. izotop albumín, sacharóza

HF a jódu Gadolinium- viažu proteíny

opuch mozgu

3 hlavné typy (môžu byť rozlíšené pomocou MRI v režime difúzneho):

1. cytotoxicity: BBB funkcie ( "zatvorené"), takže nie je extravazácia proteínu, a tým aj zosilnenie (zvýšenie kontrastu) na CT a MRI. Bunky sa zväčší a potom zmenšiť. K dispozícii je napr. Pri TBI

2. vasogenic: BBB je prerušené. plazmatické proteíny prenikajú z cievneho systému, takže môžu byť scany zisk. Zvýšenie v extracelulárnom priestore. Bunky v ustálenom stave. Liečiteľné steroidy (napr., Deksametozonom). MTS pozorovať okolo mozgových nádorov

3. ischemická: Kombinácia dvoch predchádzajúcich. Spočiatku, funkcia BBB ( "zatvorené"), ale môže sa následne stávajú priepustnejšie. Extracelulárnej priestor spočiatku klesá a potom &uarr-. Neskôr je extravazácia tekutiny. Napr., Spôsobujú oneskorené zhoršenie po ICH.

Greenberg. neurochirurgie

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno