Hematoencefalická bariéra. opuch mozgu

Video: Problém 18 - hematoencefalická bariéra - filter pre mozog

Bolo povedané, že koncentrácia niektorých významných Komponent mozgovomiechový mok Líši sa od koncentrácie týchto zložiek v extracelulárnej tekutiny do ďalších častí tela. Okrem toho, mnoho látok krupnomolekulyarnyh takmer neprechádzajú z krvi do mozgovomiechového moku alebo mozgového tkaniva v kvapaline, aj keď tieto látky sú ľahko v bežnom intersticiálnej telesné tekutiny. V tejto súvislosti hovoriť o existencii prekážok medzi krvou a CSF a krvného mozgomiešnej tekutiny zvanej hematoencefalickej bariéry.

Prekážky existujú na úrovni chorioideus plexus, a tkanivo kapilárnej úrovni membrány, v skutočnosti, vo všetkých oblastiach mozgového parenchýmu, okrem niektorých oblastiach hypotalamu, epifýza {epifýzy) a oblasť zadnej oblasti kosoštvorcovými fossa (oblasť postrema), kde je materiál veľmi ľahko difundovať do tkanivových priestorov. jednoduchosť difúzie v týchto oblastiach je dôležité, pretože tu sú zmyslových receptorov, ktoré reagujú na špecifických zmien v telesných tekutinách, ako sú zmeny v osmolalita a koncentrácie glukózy, ako aj receptory pre peptidové hormóny, ktoré regulujú hlad, ako je angiotenzín II.

hematoencefalická bariéra Tiež to má špecifické molekuly, transportéry, ktoré uľahčujú transport hormónov, ako je napríklad leptín, z krvi do hypotalamu, kde sa viažu na špecifické receptory, ktoré regulujú iné funkcie, ako je chuť k jedlu a aktivity sympatického nervového systému.

Video: krv-mozog (BBB), mozgovomiechová mok, krv nepriepustná pre tekutinu-mozgovomiechová (HLB)

Všeobecne platí, že bariéry medzi krvou a mozgovomiechový mok, a krv a mozgové tkanivo vysokopronitsaemy voda, oxid uhličitý, kyslík, a väčšina z tuku rozpustných látok, ako je alkohol alebo anestetík. slabopronitsaemy bariér elektrolytov, ako je sodík, draslík a chlór, a takmer úplne nepriepustný pre plazmatické proteíny a väčšina nerozpustných tukov veľké organické molekuly. V dôsledku toho, hematoencefalickej bariéry často znemožňujú, aby sa dosiahlo účinné koncentrácie liekov, ako sú napríklad proteíny a protilátky, nerozpustného v tukov liekov v mozgovomiechovom moku alebo mozgového parenchýmu.

Dôvodom nízkej priepustnosti hematoencefalická bariéra Spôsob spájania tkaniva endoteliálnych buniek mozgových kapilár. Sú spojené takzvanými tesných spojení. To znamená, že membrána obklopujúce endotelové bunky pevne navzájom kondenzované bez širokými medzerami (pórov) niekedy medzi nimi, čo je typické pre väčšinu iných telových kapilár.

Video: Životný cyklus mozgu. ester 17.04.2012

opuch mozgu

Jedným z najzávažnejších komplikácií porušovania dynamiku mozgovomiechového moku Jedná sa o vývoj mozgového edému. Vzhľadom k tomu, že mozog je zatvorený v hrubé lebky čiapky, hromadenie nadbytku opuchov stláča cievy, často spôsobuje významný pokles krvného toku a strate mozgového tkaniva.

Video: Ako upokojiť a začať žiť

Častou príčinou mozgového edému Buď je to významné zvýšenie kapilárnej tlak, alebo poškodenie kapilárnej steny, čo vedie k úniku kvapaliny cez stenu. Veľmi často sa stáva, príčinou je hrozná rana do hlavy, čo vedie k otrasu mozgu, v ktorom sú kapiláry traumatizovaná, takže kvapalina prúdi z nich v poškodenom tkanive.

Akonáhle opuch, je často iniciuje dva bludný kruh, na základe vývoja pozitívnej spätnej väzby: (1) edém stláča cievnej. Tým sa znižuje prietok krvi a vedie k mozgovej ischémie. Ischémia zase spôsobuje dilatáciu arteriol, čo ďalej zvyšuje kapilárny tlak. Zvýšená kapilárny tlak vedie k zvýšeniu množstva opuchov a opuch progressiruet- (2) zníženie cerebrálneho prietoku krvi znižuje zásobenie kyslíkom. Tým sa zvyšuje priepustnosť kapilár, čo prispieva k ďalšiemu zvýšeniu úniku kvapaliny. Nedostatok kyslíka ako zakáže sodíkové pumpy tkanivové bunky nervovej, ktorá okrem iného, ​​a vedie k intracelulárnu edém.

Bezprostredne po začlenení týchto Dva začarovaný kruhy Musíme byť vykonávané intenzívnu činnosť, aby sa zabránilo zničeniu mozgového tkaniva. Jedným z nich je intravenózna injekcia koncentrovaného roztoku z osmoticky aktívnych látok, ako je manitol veľmi koncentrovaný roztok. Opiera sa tekutina v súlade so zákonmi o osmózy z mozgového tkaniva a rozbije bludné kruhy. Ďalší postup je rýchle odstránenie tekutiny z postranných komôr mozgu pomocou punkcie s ihlou, ktorá znižuje vnútrolebečného tlaku.