Štruktúra a funkcie nefrónu: tubuloch

Rúrková časť nefrónu môže byť rozdelená do štyroch častí:

1) hlavný (proximálny) -

2) tenký segment slučky Genle-

3) distalnyy-

4) zbernej rúrky [Bargmann W., 1978].

Hlavný (proximálny), oddelené Skladá sa z kľukatých a rovnaké diely. Bunky boli zvlnený úsek Majú zložitejšie štruktúru ako bunky ostatných častiach nefrónu. Táto vysoká (až do 8 hodín) s kefkovitým lemom bunky, intracelulárne membrány, veľký počet správne orientovaných mitochondrie, dobre vyvinutá doska zložitých a ER, lysozomy, a ďalšie ultrastructures (obr. 1). Vo svojich cytoplazmatických mnohých aminokyselín, základné a kyslé proteíny, polysacharidy a aktívny SH-skupiny, vysoko aktívne dehydrogenázy, diaphorase hydrolázy [Serov VV, Ufimtseva AG, 1977- Jakobsen N., Jorgensen F. 1975].

Bunky línie (downlink) hlavného karty v podstate majú rovnakú štruktúru ako buniek spletité, ale prstovité výrastky kartáčový lem hrubšie a krátky intracelulárnu membrány a mitochondrie menej, nie sú prísne cielené, oveľa menej cytoplazmatické granule.

S kefkovitým lemom sa skladá z mnohých prstovité výstupky cytoplazme, bunkové membrány a potiahnuté glykokalyx. Číslo na povrchu buniek dosiahne 6500, čo zvyšuje pracovný priestor každého článku 40-krát [Bargmann W., 1978]. Tieto údaje dávajú predstavu o povrchu, na ktorom výmena prebieha v proximálnych tubuloch. Hranice kefa ukázal aktivity alkalickej fosfatázy, ATPázy, 5-nukleotidázy, aminopeptidázu a iný enzým [Wachsmuth E., J. Stoy 1976]. Membrán s kefkovitým lemom obsahuje dopravné sodného systému. Predpokladá sa, že glykokalyx krycí rámček mikroklcích kefy je priepustný pre malé molekuly. Veľké molekuly vstúpiť do kanálikov cez pinocytóza, ktorá sa vykonáva prostredníctvom kráterovitých jám kefového lemu [Andrews P., Porter, K., 1974].

Intracelulárne membrány sú tvorené nielen ohýba BM buniek, ale aj bočné membrány susedných buniek, ktoré sa zdalo, sa vzájomne prekrývajú. Intracelulárne membrány sú v podstate vnútrobunkové a že je aktívny transport kvapaliny. Kde je hlavný hodnota vozíku pripojenom k ​​bazálnej labyrint vytvorenej vnútri výstupkov BM to kletki považovaný za "jeden difúzna priestoru» [Thoenes W., 1968].

Početné mitochondrie sa nachádzajú v bazálnej časti medzi intracelulárnej membrány, čo vytvára dojem, že sú správne orientované. Každá mitochondrie, teda uzavretý v komore tvorenej záhyby intra- a intercelulárnej membrán. To umožňuje produkty enzymatických procesov rozvíjajúcich sa v mitochondriách, je ľahké prekročiť bunky. Energia vyrobená v mitochondriách, slúži ako dopravný prostriedok a sekrécia vykonáva pomocou zrnitého endoplazmatického retikula a doska komplex, ktorý sa podrobuje cyklickým zmenám v rôznych fázach diurézy.

Ultraštruktúra a fermentohimiya kanálikov bunky hlavného oddelenia vysvetliť jeho komplexné a diferencované funkcie. Kefový lem ako labyrintové intracelulárnej membrány, je druh prispôsobenie pre obrovský funkciu objemu reabsorpciu vykonávané týmito bunkami. Enzymatická dopravný systém kartáčový lem závislé sodný, poskytuje reabsorpciu glukózy, aminokyseliny, fosfáty [Natochin YV, 1974- Kinne R., 1976]. Vzhľadom k tomu, intracelulárne membrány, najmä bazálny labyrint väzby reabsorpciu vody, glukózy, aminokyselín, fosfátov a iných látok [Kinne R., 1976], ktorý vykonáva natriynezavisimaya labyrint dopravný systém membrány.

Zvlášť zaujímavá je otázka rúrkového vstrebávanie proteínov. Nesmie byť napadnuté, že všetko sa filtruje pri glomerulárnych proteínu reabsorbované v proximálnych tubuloch, čo vysvetľuje ich neprítomnosť v moči zdravého človeka. Toto ustanovenie je založené na počte vykonaných štúdií, najmä s pomocou elektrónového mikroskopu. To znamená, že transportný proteín v proximálnom tubule buniek bola študovaná v experimentoch s značené mikroinjektovania ¹-³- Aj albumín priamo do krysy a následne kanálik elektrónového mikroskopu rádiografiu trubičky [Maunsbach A. 1966].

Albumín sa nachádza predovšetkým v kefového lemu membrány intussusceptum, potom pinocytóza vačky, ktoré prechádzajú do vakuoly. Proteín potom sa objaví na vakuol a lyzozómov v doske komplexu (obr. 2) a je rozdelená hydrolytické enzýmy [Thoenes W., Langer, K., 1969]. S najväčšou pravdepodobnosťou je "hlavné úsilie" vysokej dehydrogenáza, diaphorase a hydrolázy činnosť v proximálnych tubuloch katedry zameraná na vstrebávanie proteínov.

V súvislosti s týmito údajmi stane jasné mechanizmy "zranenia" kanáliky hlavného kartu. Keď NA akéhokoľvek pôvodu, proteinúriou podmienky zmeniť proximálnym tubulu epitel proteínu dystrofia (hyalínových kvapôčka, vakuolárna) odrážajú zlyhanie tubulárnej resorpciu v podmienkach vysokej pórovitosti glomerulárnej filtra proteín [Davydovskij IV, 1958- Serov VV, 1968]. Nie je potrebné vidieť zmeny v kanálikoch v primárnych degeneratívnych procesov Národného zhromaždenia.

Rovnako tak by sa nemalo považovať za dôsledok proteinúria a zvýšené pórovitosť iba glomerulárnej filter. Proteinúria u nefróza odráža poškodenie obličiek ako primárnym filtrom a sekundárne vyčerpania (blokáda) enzýmových systémov kanálikov nesúcich vstrebávanie proteínov.

V rade infekcie a intoxikácie blokády enzýmových systémov bunkách kanálikov hlavného oddelenia môže vzniknúť náhle, pretože tieto kanáliky sú najprv vystavené toxínov a jedov v ich eliminácii obličkami. Aktivácia lysozomálnej hydrolázy bunkovej vozidlá dokončí v niektorých prípadoch, degeneratívny proces nekróze buniek (akútna nefróza). Vo svetle vyššie uvedených údajov zrejmé, patológie "výpadok" dedičné obličkových tubulov enzýmy poradí (tzv dedičné rúrkové fermentopathy). Úloha v poškodenie tubulov (tubulolizis) priradené protilátky reaktívnej s antigénom tubulárnej bazálnej membrány a kefového lemu.

Bunky tenký segment Henleovej kľučky vyznačujúci sa znakom, že intracelulárnu membrány a dosky cez telo buniek na celej svojej výške, tvoria v cytoplazme šírky štrbiny až 7 nm [Bargmann W., 1978]. Zdá sa, že cytoplazma je zložený z jednotlivých segmentov, pričom časť jednej bunky segmentov, ako je zakliesnený medzi susednými bunkovými segmenty. Fermentohimiya tenké segmente odráža funkčné nefrónov funkcie tejto karty, ako ďalšie zariadenia, ktoré minimalizuje náboj presakovaniu vody a zaisťuje jej "pasívny" resorpcia [Ufimtseva AG 1963].

Podriadení práce tenký segment Henleovej kľučky, rúrkové distálnej priame časti, a rovno zberných kanálikov nádoby pyramídy poskytuje osmotické koncentrácia moču na základe protiprúde násobičky [Wirz N. a kol, 1951]. Nová koncepcia priestorového usporiadania v oblasti boja proti duplikáciu systému (obr. 3) Uistite sa, že obličky sústredenie činnosť poskytuje nielen na štruktúrne a funkčné zameranie jednotlivých častí nefrónu, ale tiež vysoko špecializované interpozice trubicovitých štruktúr a ciev obličiek [Pérové ​​YL 1975 - Kriz W., Lever A. 1969].

distálnej Skladá sa z rúrkového vedenia (uplink) a zvlnených častí. Distálnej bunky sa podobajú buniek ultraštruktúra proximálnej časti. Sú bohaté na mitochondrií cigary, vyplnenie priestoru medzi intracelulárnymi membránami a cytoplazmatických vakuol a granúl okolo jadro umiestnené na vrchole, ale chýba kefového lemu. Epitel distálnej bohaté na aminokyseliny, základné a kyslé proteíny, RNA, polysacharidy a reaktívne SH-skupiny zahŕňajú malo vysokú hydrolytickú aktivitu, glykolytickej enzýmy a enzýmy Krebsovho cyklu.

Obtiažnosť distálnej tubulov bunky zariadení, hojnosti mitochondrií, intracelulárnych membrán a plastového materiálu, s vysokou enzymatickú aktivitu ukazujú zložitosť ich funkcií - voliteľné reabsorpciu smerujúce k udržaniu konštantnej fyzikálne a chemické podmienky vnútorného prostredia. Voliteľné reabsorpcie je upravená predovšetkým hormóny neurohypofýzy, nadobličiek a obličiek na juh.

v mieste aplikácie pôsobenia hypofýzy antidiuretického hormónu (ADH) v obličkách "histochemické mostíka" tohto systému regulácie je kyseliny hyalurónovej - Hyaluronidase, zasadil do pyramídy, najmä v ich púčiky. Aldosterón, podľa niektorých zdrojov, a vplyv na úroveň kortizón distálnej reabsorpcie priame začlenenie do systému enzymatické bunkovej uľahčovať prenos iónov sodíka z lumen trubičky v interstícia obličiek. Osobitný význam v tomto procese patrí do epitelu priamej časti distálneho, distálnej účinok pôsobenie aldosterónu sprostredkované sekrécie renínu, priradené k juhu buniek. Angiotenzín, vytvorené pôsobením renínu nie je stimuluje sekréciu aldosterónu len, ale tiež sa podieľa na distálnom reabsorpcii sodíka.

V upnuté časti distálneho tubulu, kde to je vhodné na pólovému vaskulárnej glomeruloch, rozlíšiť makuly Densa [Kaissling V. et al., 1977]. Epiteliálne bunky v tejto časti sú valcové, ich jadrá - giperhromnymi- polisadoobrazno sa nachádzajú, a kontinuálne bazálnej membrány tu. Makuly Densa bunky sú v tesnom kontakte s granulovaných epiteloidní bunky a bunky Lacis-juh, ktoré poskytuje účinok chemického zloženia moču distálneho tubulu a na glomerulárnu toku krvi v rozpore s hormonálnym vplyvom SOUTH macula Densa.

S štrukturálne a funkčné znaky distálnych kanálikov, ich zvýšenej citlivosti na nedostatok kyslíka v dôsledku určitej miery ich volebnej porážky v akútnych hemodynamických poškodenie obličiek v patogenéze, ktorý je ovládaný hlbokému poškodenie obličiek obehu s rozvojom anoxie rúrkovým telesom. V akútnych anoxiou distálneho tubulu bunkách vystavených toxických produktov, ktoré obsahujú kyslé moču, čo vedie k ich poškodeniu až k nekróze. Pri chronických konvulziách buniek distálneho tubulu často ako proximálna podstúpiť atrofiu.

zberným potrubím, lemovaná kvádra, a distálny valcového epitelu (svetlé a tmavé) buniek s dobre vyvinutým bazálnej labyrint vysokopronikaemy vody. S tmavo bunky viažu sekréciu vodíkových iónov, ktoré vykazovali vysokú aktivitu karboanhydrázy [Zufarov K. A. et al., 1974]. Pasívny transport vody do zberných rúrok a funkciami, ktoré poskytuje v protiprúde kopírovacie systéme [Wirz H., 1953].

Uzavretie opis histofyziologie Nefrón, by mal zostať na svojich štruktúrnych a funkčných rozdielov v rôznych častiach obličiek. Na tejto izolované kortikálnej nefrónov a juxtamedullary rozdielnou štruktúrou glomerulov a kanálikov a originality iného Funkčné a krvného zásobenia nefrónov báze.

klinická nefrológia

ed. EM Tareeva

Delež v družabnih omrežjih: