Prehmatanie čeľustného kĺbu a žuvacích svalov

Pohmat TMJ vykonáva cez kožu pred tragus ucha alebo prostredníctvom prednej steny vonkajšieho zvukovodu pri zatváraní čeľustí v centrické polohy oklúzie, a pri pohybe dolnej čeľuste. V tejto sade tipov ukazováky na prednej stene vonkajšieho zvukovodu, určuje závažnosť a čas hluku kĺbovej.

Bolestivé prehmataniu TMK na tragus ucha ukazuje na zmenu v bočnom póle hlavy, TMK alebo rozptýlenie traumy svoje kapsule, keď bočný posun dolnej čeľuste v rovnakom smere. Bolestivá palpácia prednej steny vonkajšieho zvukovodu v dôsledku posunutia distálnej kĺbovej poranenia hlavy alebo bilaminarnoy zóna zadnej časti nohy kĺbové puzdro natiahnutie. Ak je to potrebné bolestivé hmatové vyšetrenie akéhokoľvek oddelenia TMK eliminovať primárnej spoločnú patológiu.

Pre presnejšie lokalizáciu patologických zmien v spoločnej využívaní manipulatívne zaťaženie na kĺbe v rôznych smeroch: hore, vpred, do strán. V tomto prípade pacientovho hlava by sa mala podporovať v opierke hlavy a lekár, zatiaľ čo zadná je to (ruka na čele) udržať. Na druhej strane doktor vytvára tlak na dolnej čeľusti (mimosúdne či v ústach). Táto metóda ukazuje spoločnú patológiu pred začiatkom liečby v neprítomnosti sťažností a je pre orthodontists zvláštny význam.

Palpácia žuvacie bolesti svalov detekovaný, tesnenie asymetria svalovej aktivity v priebehu kompresie vidlíc centrické polohy oklúzie.

Vonkajšie krídlo-nahmatať intra sval ventrálne od kĺbovej hlavice, dolná časť - v ústach, ukazovák je vedený cez sliznicu dutiny vestibulárneho povrchu alveolárnej kosti distálne a smerom nahor k čeľustnej nádoru (obrázok 3.2, a.).

Na pohmat pacient skutočne žuvacie svaly sú požiadaní, aby zaťať zuby a ukázať prednú ohraničujúce plochu svojho brucha, ležiace medzi lícne oblúka a uhla čeľuste. Palec je umiestnený na špici tohto svalu, a ďalšie štyri - v pozadí. Tak určovaní šírky svalu. Ukazovák na druhej strane nahmatať sval z ústnej dutiny, sú bolestivé oblasti porovnaním s podobnými časťami protiľahlej strane (viď obr. 3.2b).

Prehmataniu vnútorné pterygoid svaly jednou rukou sa opiera o lekárov v skutočnosti žuvacie svaly, ukazovák na druhej strane je umiestnený na ústnej sliznici samotnej proti stredu žuvacích svalov. Vynechanie prstom na rohu dolnej čeľuste, nájsť miesto pripevnenia vnútorného pterygoid svalu.



Môžete nahmatať sval cez kožu dovnútra z uhla dolnej čeľuste. V tomto prípade musí byť skúška sklonenou hlavou a privrátenej k prieskumu (obr. 3.2, c).
Spánkového svalu nahmatať extra- a intra-orálne (šľachu svalu). Predná časť spánkového svalu (dvíha dolná čeľusť) sa nahmatať v chráme a uhla očí, prostredná časť (dvíha a vytláča pred čeľusť) - cez ucho, zadnú časť (chrbát tlačí čeľusť) - cez ucho a za uchom. Pre palpácii šľachy svalu ukazovákom na pootvorené ústie je umiestnené na hornom konci prechodného vestibulárnych záhyby horných stoličiek.

Sternocleidomastoideus (predná hlava) hmatateľný celú cestu z mastoid procesu až k vnútornej hrane kľúčnej kosti na prelome hlavy v opačnom smere.

Digastrický (zadné brucho) nahmatať vetvu medzi čeľuste a sternocleidomastoideus, jeho brucho predné - stranu od stredovej osi dutiny ústnej podlahy.

Svaly testovaný ústnej podlahu medzi indexom (P.O.) a veľkých (intra) prstov. Dno dutiny ústnej môžu byť mäkké (fyziologický upravujúce tonicity) a pevná látka (abnormálne tón). Všetky svaly sú palpated pred začatím liečby, počas redukcie sťažností a po liečbe vyhodnotiť jeho efektivitu.

Ak máte podozrenie krčnej osteochondróza nahmatať krčnej chrbtice. V tomto prípade pravá ruka je umiestnená na temene hlavy a naklonil dopredu, a na ľavej strane chrbát nahmatať medzi palcom a ukazovákom a posuvné pohyby.

Body Valle sa nachádza v miestach, kde konáre trojklaného nervu kostných kanálov pod kožu: nadočnicové (prvá vetvy), suborbital (druhá vetva) a brady (tretia noha). Dostupnosť bodky bolesť Balle, paroxyzmálna charakter bolesť po dobu 1 - 2 minút, "spúšťače" zóny na kožu a sliznice ústnej dutiny sú pozorované neuralgia trojklanného nervu.

Pre diferenciálnu diagnostiku hmatateľných troch cievnych bolestivých miest tváre: temporálnej, čeľuste a bodom Greenstein. Časový bod zodpovedá povrchné temporálnej artérie nahmatať na 2-3 cm nad a anterior na tragus ucha. Greenstein bod sa nachádza na rohu očnice vnutrenneverhnego - začiatok čelné tepny

(Konečná vetvy systému očné tepny vnútorné krkaviciach). Maxilofaciálnej cievne bod je umiestnený vo vodorovnej vetve dolnej čeľusti hrany približne v jeho polovici tu tepien vonkajšej čeľuste sa posúva osoba stúpajúcou až k vnútornému kútiku oka.

V.A.Hvatova
klinický Gnatologie

Delež v družabnih omrežjih: