Infekcie HIV

infekcie HIV - pomaly postupujúce infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie, napadá imunitný systém, čo spôsobuje telo sa stáva veľmi náchylné k oportúnnych infekcií a nádorov, ktoré nakoniec vedú k úmrtiu pacienta.

etiológie

Vírus ľudskej imunodeficiencie Patrí do rodiny retrovírusov RNA obsahujúcich a klasifikované dnes v podskupiny lentivirů, t. J. Pomalých vírusových infekcií. HIV geneticky a antigénne heterogénne - opisuje HIV-1 a HIV-2. Vírus nie je odolný vo vonkajšom prostredí. To sa inaktivuje pri teplote 56 ° C počas 30 minút pod spätným chladičom - dobu 1 minúty pomocou prievlakov pod vplyvom chemických látok schválených pre dezinfekciu.

epidemiológia

Zdrojom nákazy sú infikovaní ľudia - pacienti s všetkých klinických foriem a "vírusových nosičov", v ktorých sa vírus cirkuluje krv.

To je nájdené vo vysokých koncentráciách a to nielen v krvi, ale aj na prvom mieste spermií, rovnako ako menštruácia a vaginálne (krčka maternice) tajomstvo. Okrem toho, HIV sa nachádza v materskom mlieku, sliny, mozgovomiechový mok a opotrebenie, v biopsiách rôznych tkanivách, pot, moč, bronchiálna tekutiny, stolice. Najväčšie epidemiologická riziká sú krv, spermie a vaginálne sekrét, ktorý má dostatočný infikovať zdieľanie infektov.

Hlavnú úlohu v prenose HIV má mechanizmus patogén kontakt prenosu. To zahŕňa sexuálne a krvou (transfúzie, parenterálne) trasy prenosu vírusu. Obzvlášť intenzívny prenos HIV pozorovaná u homosexuálnych kontaktov, zatiaľ čo riziko infekcie pasívne homosexuálnych 3-4 krát viac ako aktívny.

Vysoká pravdepodobnosť, že uzatváranie zmlúv sexuálne aj napriek bi- a heterosexuálnom styku s chorými ( "nosiča"), a infekcie žien mužov sa vyskytuje o niečo častejšie než muži od žien. HIV je prenášaný cez infikovanej krvi.

K tomu dochádza pri transfúzii krvi a niektoré zo svojich výrobkov. Vírus môže byť prenášaný pomocou opakovaného použitia infikované zdravotníckej techniky, vrátane injekčných ihiel a striekačiek. K tomu dochádza najčastejšie medzi narkomanmi intravenózne podávanie omamných s rovnakou injekčnou striekačkou a ihlou. S ohľadom na vystavenie pracovníkov zdravotníckych pracovníkov HIV, celkové riziko infekcie počas pohlavného styku alebo užívanie drog je oveľa vyššia ako v pracovnej činnosti. Má sa za to, že kontaminácia zdravotníckeho personálu s pracovnou expozíciou pacienta infikovaného HIV a biologických materiálov (predovšetkým pichnutie a odobratie) v iba 1 z 200 až 300 týchto prípadoch sa vyskytujú v priemere.

Ďalšie, menej významné, že je vertikálny prenos mechanizmus patogénu, ktorý je realizovaný v tele tehotnej ženy, kedy je plod infikovaný v maternici (transplacentárního cesty).

Je potrebné poznamenať, že riziko prenosu HIV séropozitívnych matkami detí je 15 až 30% (podľa niektorých zdrojov, a to až do 50%), v závislosti na aktivite vírusovej replikácie a zvyšuje počas dojčenia. Najčastejším kontakt napadnutý dieťa dochádza počas pôrodu.

Je tiež možné infekcie prostredníctvom materského mlieka. Zistené prípady nákazy z matky infikovaných detí po dojčení. Vektor riediteľné prenos HIV je prakticky nemožné, pretože patogén v tele sa nemnožia z pijavíc. Prenos domácnosť vírusu v normálnej ľudskej komunikácie nie je stanovená. HIV sa neprenáša cez ovzdušie, vo vode a na potraviny. Náchylnosť k HIV u ľudí všeobecne.

patogenézy

Ľudská infekcie HIV dochádza požitím materiálu obsahujúceho vírus priamo do krvi alebo slizníc.

Prienik do ľudského tela, je činidlo schopné priamo infikovať veľké množstvo rôznych typov diferencovaných buniek: Po prvé, CD4-lymfocyty (pomocné bunky) a monocyty / makrofágy, alveolárna makrofágy pľúc, Langerhansove bunky, folikulárna dendritické bunky lymfatických uzlín, bunky oligodendrogliální a mozgovej astrocyt , epiteliálne bunky čreva, bunky krčka maternice. Infikovaná bunka, ktorá bola aktívna vírusovej replikácie cyklus, podlieha degradácii a priame cytolýze. Tento proces, ale tzv tsitonekrozom, je jedným z hlavných fenoménov cytopatogenniho účinku HIV.

HIV od prírody v prvom rade je imunotropního, aby imunitný systém začne hrať stále aktívnu úlohu v celkovom patogenéze ochorenia.

Postupne sa zvyšuje proces fyzické zničenie T-pomocných (hlavný cieľové bunky HIV). Bolo zistené, že základom pre imunosupresiu, hrá významnú úlohu nielen priamy cytopatický účinok vírusu, ale aj rad sprostredkovaných procesov. V skorých obdobiach infekcie je vyvinúť antivírusové protilátky.

Určitá časť bazénu takých protilátok vírusu inaktiváciu, ale nie je schopný zastaviť progresiu infekčného procesu. Vírus beží dopredu a kopy imunitný systém pred tým, než dopadne na odpoveď na predchádzajúcu hit. Existuje vážne immunopatologicakie a autoimunitné procesy.

Bohužiaľ, ako je v súčasnej dobe sa celkové účinky Imunopatogeneze infekcie HIV prevažuje nad prirodzenej obranyschopnosti organizmu vírusom, nevyhnutne príde dekompenzácia a tým zaistený imunodeficiencie HIV vyvinúť sekundárne patologické procesy ako oportunistický (výhodne oportúnne) infekcie a malígne ochorenia.

HIV je nielen imunotropního ale neurotropného vírus.

Navyše frekvencia lézií rôznych orgánov a systémov v tejto choroby nervového systému, je na druhom mieste po imúnna. Je potrebné poznamenať, že významnou príčinou funkčných porúch nervového systému, najmä v skorých štádiách ochorenia, je reakcia jedinca na infekciu a ochorenie, pretože samotná prítomnosť HIV u pacienta je potrebné chápať ako výraz patologického stresu.

Kožu a sliznice, zahŕňajúce bunky monocyty makrafagalnoy systému, zvlášť epiteliálne bunky gastrointestinálneho traktu, sú tiež zapojené do patologických infekčného procesu. Možno predpokladať, že priamy škodlivý účinok HIV existuje s ohľadom na tieto typy buniek (a v súlade s tým, tkanív a orgánov, u ktorých vieme, že vírus je schopný je infikovať, integrovať do genómu a replikáciu ísť za vhodných podmienok.

Príznaky a priebeh choroby.

Bolo zistené, že inkubácie stupeň trvá medzi 2-4 týždne. do 2-3 mesiacov., a podľa niektorých aj dlhšie, ale to sa stáva veľmi zriedka.

Doba trvania ochorenia závisí od spôsobu expozície, dávkovanie a virologických vlastnostiach patogénu, ako aj reaktivity imunitného systému hostiteľa. V tejto dobe sa overila HIV infekcia môže detekovať iba samotného vírusu, jeho antigény alebo genetický materiál.

V niektorých prípadoch je vysoké riziko infekcie možno predpokladať v prípade, že je hmatateľným dôkazom, so sídlom v zbierke epidemiologického histórie. Inkubačná doba je dokončená alebo klinickým prejavom - akútnu primárnu infekciu, alebo v jeho neprítomnosti - výskyt HIV protilátok (sérokonverzia, ako aj klinické príznaky, dôkaz aktívny reakciu ľudského organizmu na infekciu).

Krok primárne displeja (2, akútna infekcia). Počas rozhovoru s HIV infikovaných často nedokáže rozpoznať anamnestickej klinické príznaky akútnej infekcie HIV. V týchto prípadoch primárnej prejavy krok považovaná za asymptomatickú sérokonverzie (2A), vyznačujúci sa tým, vzhľad protilátok proti patogénu. Klinické príznaky akútnej infekcie sú často nešpecifické.

Niektorí autori ju identifikovať s "mononukleóza-like" syndróm, iné - s "krasnuhopodobnym" akútne respiračné choroby atď Klinická manifestácia je daný syndrómu intoxikácie (závažnosti, ktoré môžu byť odlišné), slabosť, horúčka, bolesti svalov a kĺbov, znižujú .. chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, prechladnutie príznaky horných dýchacích ciest, angíny, polilimfadenitom, hepatosplenomegália, zníženie telesnej hmotnosti, diareey- tieto javy často sprevádza kožné vyrážky, as vredy na sliznici úst a genitálií. Navyše môžete zaregistrovať prechodné poruchy centrálneho nervového systému.

Je potrebné uviesť, že významné zníženie CD4-buniek, a to aj u pacientov s počiatkom infekcie HIV môže viesť k oportúnne infekciám.

To je dôvod, prečo oddelená akútnej infekcie s absenciou (2B) alebo v prítomnosti (2B) sekundárnych ochorení. Okrem toho, tieto spojenia v aktívnej fáze ochorenia v niektorých prípadoch môže viesť k smrti. Najmä to platí pre deti so závažným základným ochorením a oslabených pacientov.

Latentné krok (3). Doba, kedy mikroorganizmus schopný kompenzovať možné udržať úroveň odolnosti dostatočné pre ochranu proti sekundárnych ochorení, nazývané latencia.

Trvá mnoho rokov, v priemere 5-7 rokov. Začína bezprostredne po kroku primárnych prejavov, a v prítomnosti akútnej fáze - po znížení klinických príznakov a výskytu protilátok proti vírusu v krvi. Spočiatku pozitívne sérologické reakcie na HIV v neprítomnosti klinických príznakov ochorenia sú iba charakteristické infekčného procesu. Avšak, latentná asymptomatické fázy nemožno volať, pretože jediným klinickým prejavom infekcie HIV môže byť celkové zväčšenie lymfatických uzlín.

Krok sekundárne ochorenia (4), vyznačujúci sa tým, vývoj poruchou imunity proti pozadia bakteriálne, vírusové, plesňové a protozoálnej infekcie (alebo) nádorové procesy. Fáza 4A (slabo vyjadrené skoré príznaky ochorenia), môže byť považovaná ako prechod.

Našiel astenické syndróm, zníženú duševnej a fyzickej výkonnosti, nočné potenie, periodické zvýšenie teploty na subfebrile, nestabilné stolice, strata telesnej hmotnosti do asi 10%. Táto fáza ochorenia dochádza bez výrazných oportúnnych infekcií a nákazy, ako aj bez vývoja Kaposiho sarkóm a ďalších zhubných nádorov. Spravidla sú predzvesti stredne závažné klinické prejavy pozorované v koži a sliznice. Medzi orálny lézie najčastejšie pozorované v tomto období kandidóza, infekcia vírusom herpes simplex, ako aj recidivujúce aftózna stomatitídy.

Ten sa vyznačuje jednoduchou alebo násobnou ulcerácií veľkosti 1 mm do 1 cm, s belavými fibrínových falošnými membrány obklopených erytematózne halo. Sú bolestivé a môžu narušovať rozprávanie a prehĺtaní.

Orálna kandidóza u pacientov s AIDS

Fáza 4B (mierne vyjadrené, "medziprodukty" znaky) klinických prejavov ochorenia v blízkosti koncepte komplex spojený s AIDS. V tomto prípade sú všetky bežné príznaky alebo príznaky AIDS bez generalizácie oportúnnych infekcií a nádorov, ktoré sa vyskytujú v neskorších štádiách ochorenia.

To znamená, že v tejto fáze ochorenia sa jedná o vážnejšie zranenie ako v 4A fáze, a nie o úmrtia v porovnaní s 4B fáze.

Charakterizované:. Nevysvetliteľné dlhšom horúčku, prerušované alebo konštanta typu viac ako 1 mesiac, nevysvetliteľné chronická hnačka dlhšie ako 1 mesiac, strata hmotnosti o viac ako 10% telesnej hmotnosti .. Tam boli hlbšie zmeny v koži a slizniciach, ktoré majú tendenciu sa šíriť a re-opakovanie (typickým príkladom - pásový opar).

Vlasové leukoplakia je úzko spojená s vysokou úrovňou replikácie vírusu Epstein-Barrovej v bunkách epitelu jazyka. Vyznačuje sa jednoduchými alebo dvojstrannými lézií bočných stranách jazyka vo forme bielych záhybov alebo výčnelky, ktoré môžu viesť až k zadnej časti jazyka a stieracie stierky. Je tiež možné, že líca mukóznej poškodenia membrány. Pacienti zvyčajne nerobia žiadne sťažnosti, a často sa nachádzajú zmeny náhodne.

Definitívne diagnóza vyžaduje detekciu vírusu molekulárna hybridizácia. Nekrotizujúca zápal ďasien a parodontitídy ako komplikácia bakteriálnych infekcií sú neobvyklé zistenia. Vyznačujú sa bolesť, krvácanie, zápach z úst, červenej valčekom na povrch žuvacej gumy, vredovej alebo nekrotické deštrukcie tkaniva ďasien, často sprevádzané otupenie alebo kráter vybranie medzizubných papíl. S progresiou procesu dochádza k rýchlemu zníženiu periodontálne upevnenie na zubné alveoly, takže je možné vidieť, že nekrotické kostné tkanivo zuba.

ochorenie fáza 4B (vyslovuje známky neskôr) zodpovedá rozvinutej fáze AIDS. Zvyčajne sa vyvíja v trvaní infekcie pre viac ako 5 rokov. Zvýšenie zlyhania imunitného systému, vedie k vývoju dvoch hlavných klinických prejavov AIDS - oportúnne infekcie a nádory, ktoré sa generalizované šírené povahu a sú smrteľné.

Okrem toho je potrebné pripomenúť, že všetky patogény spôsobiť nezvyčajne ťažkú ​​klinický stav. Medzi bakteriálne infekcie najväčší význam získať tuberkulózy (ako pľúcna a mimopľúcna), atypický mykobakteriózy, recidivujúce pneumónia, generalizované salmonellez- medzi plesňovým infekciám - kandidózy, Kryptokokóza, kokcidioidomykóza medzi vírusové gistoplazmoz- - herpetická, cytomegalovírus, progresívna multifokálna leykoentsefalopatiya- medzi prvokmi - Pneumónia, toxoplazmóza, cryptosporidiosis, izosporoz- medzi novotvarov - Kaposiho sarkóm a lymfóm.

S zovšeobecnenie Kaposiho sarkóm (nádoru endotelové bunky) často postihuje sliznice tvrdého a mäkkého podnebia, hltanu. V tomto prípade sú jednotlivé alebo viacnásobné purpurovo červené škvrny (uzlíky) s veľkosťou zvyčajne od niekoľkých milimetrov do 1-3 cm, zvyčajne v kombinácii s kožnými léziami. Keď lokalizácia ďasná Kaposiho sarkóm, môže viesť k zničeniu periodontálne tkaniva. Počiatočné prejavy Burkittovho lymfómu (B bunkového lymfómu Nehodzhkenskaya) často vyskytuje v ústach. To môže byť rýchlo rastúce nádor na ďasná s deštrukciu alveolárnej kosti. Pacienti sa sťažujú na bolesť, pohyblivosť zubov, možné krčnej lymfadenopatia.

Navyše, diagnostikovať v prevádzke, AIDS môžu byť v prípade, že sú výrazné známky HIV encefalopatia (AIDS demencie - kombinácia kognitívnych porúch a funkcie správania s poruchami hybnosti) alebo HIV kachexia (významné nedobrovoľnej strate hmotnosti viac než 10% pôvodnej v prítomnosti chronický hnačka a nevysvetliteľná horúčka, prerušovaný alebo konštantná po dobu dlhšiu ako 1 mesiac., rovnako ako chronický únavový) as výsledkom priameho účinku vírusu v centrálnom nervovom systéme alebo gastrointestinálneho traktu.

V tomto prípade sa na oportúnnych infekcií alebo nádory môžu chýbať.

Veľmi často v období komplexnú AIDS vyjadrený trombocytopénia a anémia. Určené hlboký imunosupresie. Počet CD4-počet klesne na úroveň 50 buniek na 1 mm alebo menej. Choroba postupuje do konečnej štádium sady (5), ktorý končí smrťou.

Diagnóza infekcie HIV

- vykonáva integrované hodnotenie v oblasti epidemiologických dát, výsledky klinických vyšetrení a laboratórnych vyšetrení.

V súčasnej dobe sa pre konkrétnu laboratórnej diagnostiky, rôzne spôsoby detekcie protilátok proti vírusu a antigénu, a genetického materiálu z patogénu.

Tradičný materiál pokračuje byť sérum alebo plazma, aj keď v súčasnej dobe rade biologických materiálov je predĺžená. ELISA test (IFA) je hlavné, najviac rozšírená metóda na stanovenie celkových protilátok k vírusu. Po obdržaní pozitívny výsledok diagnózu HIV infekcie naďalej konkrétnejšie imunoblotu (IB), ktoré by umožnili identifikáciu protilátok na samostatné proteíny z retrovírusu.

Až po pozitívnom výsledku v investičná banka môže uzavrieť infekcia HIV osobu. Celkovo možno povedať, 90-95% z infikovaných HIV protilátok sa objavia v priebehu 3 mesiacov. po infekcii, na 5-9% - za 3-6 mesiacov. a iba 0,5-1% - v neskoršom termíne.

Existujú tiež metódy pre detekciu genetického materiálu (RNA PCR) a antigény HIV (p24). Sú cenné najmä na začiatku ochorenia pred objavením protilátok, kedy je infekcia už došlo, a tiež v neskorších štádiách ochorenia, keď je množstvo protilátky môže znížiť až do úplného vymiznutia. Kvantifikácia HIV RNA umožňuje hladiny virémie (vírus "zaťaženie"), a je tiež dôležité pre posúdenie účinnosti antivírusovej terapie.

Študijné imunologické parametre nie sú špecifické pre HIV, ale informatívny s preukázanou infekciou HIV. Meranie hladiny CD4 lymfocytov poskytuje údaj o hĺbke stanoveného imunodeficiencie pacienta.

To znamená, že úroveň zníženie počtu T-pomocných buniek, môže slúžiť ako kritérium pre stanovenie pravdepodobnosti výskytu týchto alebo iných sekundárnych ochorení. Najmä u dospelých pacientov v latentnej fáze na úroveň ochorenia buniek CD4 je zvyčajne vyššia ako 500 mikrolitrov. Odolnosť proti ich zníženie pod túto úroveň výsledkov v prechode HIV v kroku 4A, čo predstavuje zníženie menšie ako 350 l a 200 - v kroku 4B a 4B v danom poradí.

Význam stanovenie hladiny CD4 lymfocytov je tiež vzhľadom na to, že tento ukazovateľ pomáha určiť potrebu antiretrovírusovej terapie, kritériá jeho účinnosť a potrebu chemoprevence sekundárnych ochorení.

liečba HIV

Všeobecné princípy liečenie infekcie HIV, sú: prevencia progresie ochorenia, trvanie chronickej nízkohodnotného infekcie, diagnostike a liečbe oportúnnych sekundárnych ochorení.

Vzhľadom k tomu, že infekcia HIV je silný stres pre pacienta, musíme ochrannú psychologickú režim. Malo by byť možné obmedziť okruh osôb, ktoré majú prístup k informáciám o totožnosti HIV infikovaných a prijať opatrenia na ich sociálnej adaptácie.

Psychologickú pomoc zahŕňa individuálny rozhovory s prvkami dosahu a racionálne psychoterapia, rodinná terapia, a psychosociálne poradenstvo.

Základné kauzálna liečba pacientov s infekciou HIV Zahŕňa antiretrovírusovej terapie (smerujúcich k potlačeniu replikácie vírusu) a chemoprevence a liečbu sekundárnych chorôb. Bezpodmienečná udávajúci začiatok antiretrovírusovej liečby je prítomnosť klinických príznakov - fáze primárne prejavy (2b a 2c), a sekundárne choroby v kroku progresie fáze.

Laboratórne indikácie pre antiretrovírusovú liečbu, zníženie CD4-lymfocytov v 300 ul alebo zvyšujúce sa koncentrácie RNA vírusu HIV v krvi viac ako 60 000 kópií na ml. K dnešnému dňu, vyvinul značné množstvo špecifických antiretrovirálnych látok, ktoré mechanizmus účinku sa delia do troch kategórií: nukleozidové HIV inhibítory reverznej transkriptázy (zidovudín, phosphazide, stavudin- didanozin- zalcitabín, abacavir lamivudin-), nenukleozidových inhibítorov HIV reverznej transkriptázy (nevirapín, efavirenz) a inhibítory HIV proteázy (saquinavir, indinavir, ritonavir, nelfinavir, amprenavir). Predchádzajúce antivírusová terapia sa zidovudínom bol vykonaný iba jeden.

V tomto prípade je doba prežitia po klinické prejavy AIDS bola rozšírená na priemer 2 rokov (na rozdiel od 6 mesiacov. Bez liečby). Od roku 1996, bolo navrhnuté, že kombinovanej liečby infekcie HIV dvoma, s výhodou tri lieky. Štúdia kombinovanej liečby odhalila výrazný terapeutický účinok (až do 80-90%) v porovnaní s monoterapiou (20-30%).

Najčastejšie, dva nukleozidový inhibítor reverznej transkriptázy je v kombinácii s inhibítorom proteázy (alebo non-nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy).

Vyhodnotenie efektívnosti antiretrovírusovej terapie sa vykonáva na základe týchto kritérií: k dosiahnutiu klinickej remisie, zníženie virémie hladiny až do jeho zániku, zvýšené hladiny T-pomocných buniek. V tomto ohľade je na konci každého trojmesačného vyšetrenie follow-up kurzu je vedená. Nedostatok účinnosti antiretrovírusovej terapie nahradzujúce všetky lieky. Väčšina expertov verí, že kombinácia terapia by mala byť vykonaná na celý život.

Prevencia a liečba sekundárnych ochorení.

Primárne profylaxia (preventívne ošetrenie) sa vykonáva sekundárne ochorenie Epidemiologické, klinické a imunologické indikácie. Liečba oportúnnych infekcií zo strany príslušných liekov v súlade s odporúčaniami a návod na použitie.

Po ošetrení akútnych prejavov závažných oportúnnych ochorení je podporná liečba (sekundárna prevencia, opakovanie chemoprofylaxie).

Primárne profylaxia sa vykonáva u pacientov kandidóza pri antibiotickej terapii, bez ohľadu na štádiu choroby a úroveň CD4 lymfocytov (v množstve menej ako 50 buniek v L - sa vykonáva vo všetkých prípadoch).

Pre prevenciu herpetických infekcií u acyklovir s použitím 0,2-0,4 g orálne 2-3 krát za deň. Tie môžu byť tiež účinné pri liečbe vlasovej leukoplakia.

Na liečbu recidivujúce aftózna stomatitis lokálne účinné hormóny alebo predĺžený príjem kortikosteroidy.

Pri liečbe nekrotizujúcej gingivitídy a periodontitídy sú priradené antibiotiká (doxycyklín, amoxicilín / klavulanát v kombinácii s metronidazolom).

Radikálna liek Kaposiho sarkóm nie je možné, ale liečba môže spôsobiť významné zhoršenie celé týždne-mesiace. Liečba zvyčajne nezačína až kým zvýšenie počtu buniek v koži 10-20, bude existovať žiadne príznaky (bolesť v ústach alebo hrdle počas jedla, miestne opuch, vredy) alebo aktívne rast lézií.

Použitie lokálnej terapiu, ktorá zahŕňa zmrazenie kvapalným dusíkom, ožarovanie, chemoterapia (sulfát vinblastínu, lidokaínu). Systémová chemoterapie sa vykonáva pri pľúcnej forme a vyslovoval lokálne edém. Tak podávaná cytostatiká (adriamycín, bleomycín, vinkristín, vinblastín, prospidin, etopozid) a interferóny pri vysokých dávkach. Najsľubnejšie je lipozomálny daunorubicín terapia.

Môžu byť taktiež použité lymfóm ústnej chemoterapia.

patogénne terapia (Immunokorrigirujushchaja, immunozamestitelnaya) je v súčasnej dobe veľmi diskutovaná a zle navrhnutý. Kladie si za cieľ vymenovanie imunoregulačných liečiv (interferóny, ich induktory, interleukíny a ďalšie.), Hmotnostné lymfocytov transfúzia, transplantácia kostnej drene, týmusu novou výsadbou. Sľubné do určitej miery použitie mimotelové imunoadsorpci.

Prognóza HIV nepriaznivé. Hoci niektorí autori predpokladajú, že obdobie latencie tohto ochorenia môže trvať 10 alebo viac rokov, mnoho pozorovaní vyrobený lekárov a vedcov, aby sa vzdali, že nádej.

ANTI-režim v nemocniciach a nástrojov na ošetrenie sú rovnaké ako v vírusovej hepatitídy B. "vírus", v osobitnom izoláciu nepotrebujú, ale pacienti s AIDS hospitalizovaní v nemocnici pre infekčné ochorenie krabice, aby sa zabránilo kontaminácii iných infekcií.


"Ochorenie, poranenia a nádor maxilofaciálnu"
ed. AK Iordanishvili