Oneskorená puberta

základné informácie o hoteli

V diskusii o zaobchádzaní s prípadov oneskorené puberty, za fyziologické mechanizmy sexuálneho vývoja, ktorá je závislá na zvýšenú sekréciou hypotalamu faktorov (kortikotropín uvoľňujúci hormón), stimuluje uvoľňovanie hypofýzy gonadotropných hormónov.

Za účelom, aby mohlo dôjsť k aktivácii osi hypotalamus-hypofýza-gonadálnej osi, zdá sa, že vyžaduje určitú kritickú úroveň zrelosti centrálneho nervového systému.

Táto doba splatnosti je čiastočne spojená so zvýšenou citlivosťou na luteinizačného hormónu, hormónu uvoľňujúceho gonadotropín.

Predpokladá sa, že človek má rad obdobie aktivácia gipotalamogipofizarno a pohlavnej sústavy. Prvé obdobie - tehotenstvo, Diferenciácia nastane, keď pohlavie embrya, druhá perióda - malé dieťa, tretie obdobie - adolescencie.

Počas týchto období, pravdepodobne neurohumorální centrá sú obzvlášť citlivé na inhibičný účinok cirkulujúcich pohlavných hormónov. Táto citlivosť pri dosiahnutí puberty znižuje, v dôsledku toho, že je "spínač" reguláciu sekrécie hypotalamu.

V posledných rokoch vedci majú rastúci význam sa prikladá pôsobenie biogénnych amínov, centrálneho nervového systému, vrátane noradrenalínu a dopamínu, ktoré sú zapojené ako neurotransmitery v hypotalamus-hypofýza-gonadotropné sekrécie a regulácie.

Tieto mediátory sú pravdepodobne nevyhnutné pre vykonávanie kontroly a "štart" sekrécie hypofýzy FSH a LH. Úloha serotonínu ako antagonista týchto látok nebola stanovená.

Silman a kol. Je popísané, že pri nástupe puberty u chlapcov, môže byť zníženie hladiny melatonínu v plazme. Tak, melatonín môže potlačiť na termín "štart" puberty.

Bola vykonaná rad pokusov na hlodavce a cicavčích embryí. Jednodňové nedospelých krýs podávané protilátky proti ovce gonadotropným hormóny, získaných imunizáciou králikov surový baranie gonadotropín hormón.

Pri subkutánnom podaní látky počas 10 dní sa pozorovalo zníženie veľkosti vaječníkov a maternice. Po ukončení jeho činnosti bolo významné zvýšenie sekrécie endogénneho gonadotropínu a predčasnej puberty u pokusných zvierat.

Prvé príznaky vaginálnej zrenia a cyklickým zmenám v produkcii estrogénu sa objavili v pokusných zvierat vo veku 22-25 dní, a v kontrolnej skupine rovnakého vrhu - vo veku 45-50 dní.

Obsah gonadotropínov hypofýzou zvierat liečených po dobu 10 dní protilátok na gonadotropín hormón, významne zvýšili a boli porovnateľné s obsahom gonadotropínov hypofýzou zvierat v kontrolnej skupine 10 dní po kastrácii.

Okrem toho sme zistili, že fetálny hypofýza gonadotropín uvoľňujúce aktivita dobytka prevyšuje aktivitu hypofýzy mladých teliat alebo dospelých kravy. Tak sa zdá, že hypofýza zvierat alebo nezrelé ovocie obsahuje vysoké koncentrácie gonadotropínov a je schopný na príslušné stimuláciu vylučujú gonadotropné hormóny.

Ale spravidla sekrécia gonadotropínu sa potlačia najmä vďaka inhibičné pôsobenie pohlavných žliaz produkovať. Tieto produkty sú podobné estrogénu, a je pravdepodobné, že bude vylučovaný priamo nezrelé vaječníky.

Prítomnosť ovariálnej hormonálnej aktivity u nedospelých zvierat bol nájdený experimentálne nás protilátkami podávanými ovce gonadotropným hormóny cez noc krysy po dobu 10 dní a v porovnaní veľkosti krčka má veľkosť v maternici podobných zvierat v kontrolnej skupine, 10 dni, ktorá bola vykonaná kastrácia.

Na 11. deň po kastrácii, alebo začiatok podávanie protilátok antigonadotropnym bolo zistené významné zníženie veľkosti maternice v oboch skupinách zvierat a v skupine zvierat ošetrených s protilátkami proti hormónu, a zníženie veľkosti vaječníkov v porovnaní so skupinou zvierat, ktorá nebola žiadnemu vplyvu. Tieto údaje naznačujú prítomnosť vaječníkov niektorí vylučovaných látok uterotropních akciu.

Sekrécia vaječníkov hormóny, ktoré podporujú rast maternice, pravdepodobne regulované aktivitou hypofýzy, pretože sa zistilo, že vaječníky u zvierat liečených antigonadotropnym protilátky boli významne nižšie ako u kontrolných zvierat.

Vzhľadom k tomu, dozrievanie hypotalamu veku začína syntézu a sekréciu gonadotropínov rilizinggormonov, po puberte začína. Inými slovami, staroba už nie je inhibovaná hypotalamu hormóny pohlavných žliaz.

Predtým, než sa pristúpi k diskusii o probléme oneskorená puberta, ponúkame zoznámiť sa s pomerne jednoduchou klasifikáciu etiologických príčin tejto patológie. Môžu byť rozdelené do ústavnej, nie endokrinný systém a endokrinné.

Ústavný príčiny oneskorená puberta

Do tejto kategórie obvykle patria pacienti, ktorí mali k spomaleniu, spomalenie rastu a kostné tkanivo vonkajších genitálií. Tento jav možno pozorovať v rodinách majú súrodenca, keď dosiahnete určitého veku sa môžu registrovať podobné porušenia.

Možno predpokladať, že jedným z dôvodov pre to je nedostatok zrelosti centrálneho nervového systému, v ktorom osi hypotalamus-hypofýza-gonády systém dosiahne puberty a vývoj. Zakrpatenie je zvyčajne sprevádzaná absencia fyziologickú odozvu hypotalamo uvoľňujúceho gonadotropíny faktory, na podnety, ktoré za normálnych okolností by sa regulujú sekréciu týchto hormónov.

Okrem toho je možné, že tieto subjekty nemajú čas na dosiahnutie požadovanej úrovne sekrécie neurohormónov, primeraným jej veku.

Osoby s ústavným oneskorenie puberty by nemala byť a priori odmietnuť lekársku starostlivosť s prihliadnutím nepriaznivý vplyv hypoplázia pohlavných orgánov, aby dospievajúci psychológiu. To je dôležité najmä u chlapcov, v ktorom je dobre vidieť vulvy a zaostalosti môžu stať predmetom výsmechu od ich rovesníkov.

Nie endokrinných príčin oneskorená puberta

vyčerpania

Puberta je výrazne po splatnosti u ľudí s podvýživou kvôli malabsorpčný syndróm, hladovanie alebo anorexia. Naopak, u dievčat nadmerné teleso sa môže podieľať na začiatku puberty čiastočne v dôsledku zvýšenej akumulácii estrogénu v tukovom tkanive, čiastočne v dôsledku zvýšenej produkcie estrogénov z androstendiónu tukového tkaniva.

choroby skladovanie

Mukopolysacharidóza a galaktosémia sprevádzaná zničením folikulov vo vaječníkoch kvôli hromadeniu toxických látok v nich, ktoré sa často vyskytuje u žien. Muži galaktosémia nespôsobuje neplodnosť.

iné choroby

Ďalšími dôvodmi sú oneskorené puberta ťažkú patológiu kardiovaskulárneho systému (vrátane vrodených) porúch gastrointestinálneho traktu, cystická fibróza, ileitis alebo závažných parazitárnych inváziou, chronické ochorenie pľúc a pečene.

puberty môže byť odložené z dôvodu, za nepriaznivé chronické ochorenia:
1) celkový útlm teleso na základe choroby;
2) porušenie prepravu hormónov;
3) možné zníženie počtu receptorov potrebných.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno