Resuscitácia vo fázach lekársku evakuáciu

Video: Najlepšie sprievodca po poskytnutí prvej pomoci pred príchodom núdze

Prvá pomoc na bojisku. Podľa humanitárnych organizácií v tejto fáze záleží na záchrane mnohých zranených. Kanalizácia a zdravotné inštruktori najbližšej pred všetkým bude ovplyvnený niekoľkými nebezpečnými poruchami krvného obehu a dýchacieho, vrátane tých, ktorí budú potrebovať resuscitáciu. Je jasné pochopenie slede prvej pomoci, ktoré musia byť vždy začínajú odstránenie akútnych respiračných porúch, zastavenie krvácania, a v niektorých prípadoch s kompresiou hrudníka dôležité.

Bude to fatálna chyba, kto prvý pomoc pri používaní náplasti alebo postihnutú pneumatiku, ktorá má obštrukciu dýchacích ciest v dôsledku posunu jazyka alebo vdýchnutiu krvi, hlienu, cudzích telies.

Čas trvania oživenie v boji Zero bude vždy obmedzená a nepravdepodobné, že by bolo možné platiť za to viac ako 5-10 minút. V prípade úspechu resuscitácia ovplyvnený prioritou je potreba evakuáciu a možno najšetrnejšie dopravný prostriedok.

možné v priaznivých podmienkach na bojisku resuscitácia zložitý, je nasledujúci.
1. Vymáhanie dýchacích ciest priechodnosti: odstrániť koreň jazyka (k posunutiu dolnej čeľusti), prezradí ústa obete, vyrábať toaletný ústnu dutinu a nosohltan.
2. Udržiavanie priechodnosti dýchacích ciest: zadanie n opraviť S v tvare rúrky a potrubia.
3. Zastavte vonkajšie krvácanie.

Zasiahnutých vydržať vo vesmíre zbierať ranených. BMP sekvencie n povahy opatrenia na obnovu a údržbu srdcovej činnosti a dýchania je v zásade rovnaká, pán Kab na bojisku. Avšak, záchranárov schopnosti sú väčšie ako veliteľa roty zdravotníka na bojisku. Najmä umelé dýchanie exspiračný pomerne často sa môže vykonávať pomocou S-tvare rúry alebo potrubia. Z zdravotník BMP požadované na odstránenie nebezpečného stupeň respiračných porúch v otvorenej pneumotoraxe pečatným obväzy.

Ďalšou úlohou je rýchle dodanie postihnutého v inštitúciách, ktoré budú poskytnuté na kvalifikovanú resuscitáciu plnšie.

Plukovný po pomoci. V prvej fáze zdravotnej starostlivosti a možnosti resuscitácia Antishock komplexu je výrazne posilnená. All zdravotnícky personál PHC by malo byť dobre vyškolení a majú dokonalý techniku kardiopulmonálnej resuscitácie. Ako pa predchádzajúcich krokoch pre respiračné resuscitáciu naliehavo potrebuje diagnózu príčin kritických porušovaniu výmeny plynu a okamžité zastavenie.

Prospešný život môže byť odstránenie koreňa jazyka, včasné odstránenie obštrukcie tracheobronchiálneho a zabezpečenie úplnej dýchacích ciest. Pomocou týchto opatrení a neúčinnosť zrejmé zlyhanie spontánneho dýchania sa dáva krok pom v niektorých prípadoch otrazhetsya možné mechanickej ventilácie cez dýchacie kožušiny (sáčok s ventilom), a niekedy respirátora.

Najúčinnejším opatrením je obnoviť dýchacie intubácia - odchádzajúci v jeho lumena v rôznych obdobiach endotracheálnej trubice s nafukovací balón gumy-uzáveru. Tento postup vám umožní úplne aspiráciu odsávačka elektrická alebo šliapací patologických obsah lumen dýchacích ciest v celom rozsahu a aby sa zabránilo opakovanému porušeniu priechodnosti a - podstatne uľahčuje dýchanie vypnutím anatomický "mŕtvy priestor".

Avšak, bude možné podmienky pre intubáciu v SRL iba za dodatočné vybavenie tohto kroku.

So stále pokračujúce hrozbou dostať do lumen dýchacích ciest krvi, mozgovomiechového moku, a to je nemožné sa dostať z tejto situácie pomocou intubácia v obväzu PMP treba bezodkladne tracheostómiu.

U rady postihnutá s dýchacími ťažkosťami vyžadujú evakuáciu z ľavej strany, v lumen dýchacích ciest endotracheálnej trubice alebo Tracheostomické kanyly. Je dôležité, aby sa zabránilo ich kĺzanie, posúvanie alebo skloňovanie, rovnako ako obštrukcie lumen. Na dosiahnutie tohto cieľa, musí byť k dispozícii spoľahlivé fixáciu trubice (kanyly), horizontálnej polohy postihnutého vyťahovanie možnosť excitácie lekárskym dohľadom.

PPM mimoriadne opatrenia na odstránenie akútnych respiračných ochorení je potrebné často postihnuté s ťažkým poranením lebky a mozgu, sa rany a poranenia krku a hrudníka. Menej účinné tieto opatrenia sú respiračné zlyhanie, ktoré vyvinula PA pred výraznou stratou krvi. Dôkaz účinok terapie tekutín možno očakávať len v prípade, že krvácanie sa zastaví.

Infúzia plazmy sa vykonáva v jednom - za dva tlakové žily, tryskou a v takom množstve, ktoré zvyšuje hladinu systolický krvný tlak vyšší ako 100 mm Hg. Art. v krátkom čase (15-20 minút). Rýchlosť infúzie nulovej úrovne krvný tlak (hypotenzia, keď sú asociované s masívnou straty krvi) musí byť menší ako 500 ml za 1 minútu. Krvné zásoby sú obmedzené na PMP.

Preto je hlavným infúzie médiá sú rôzne plazmy. Ako druhý sa používa polivinol, polyglukin, zhelatipol, polyiontového fyziologický roztok (Riigera atď), fyziologický roztok, 5% roztok glukózy. Vo fáze by malo byť prednostné podmienky spracovania syntetické plazmové náhradky s veľkou veľkosťou molekúl, ktoré sú držané na dlhú dobu do cirkulačného potrubia, a preto sú schopné udržiavať krvného tlaku po dlhú dobu.

Počas triedenie vykonáva PPM vždy nutné zvoliť postihnutú skupinu, v ktorej je základom ťažkého šoku príznaku je narušenie integrity vnútorných orgánov a vnútorné krvácanie pokračuje, len jednorazovú chirurgicky. Tu objem konzervatívnych opatrenia Liečba by mala byť minimálna. Hlavným princípom tejto podpory je ovplyvnená dodávka medsb (OMO) urgentná chirurgickú liečbu.

Preprava PMP pre ďalšiu fázu by mala byť čo najrýchlejšie a jemný. Vážne mala mať na nosidlách v určitej polohe, v rán a zranenia na hrudi - v semi-zasadnutí, lebka - v prísne vodorovná, s vyvýšeným strane hlavy, pričom koreň jazyka - na jednej strane, s masívnym koncom vykrvácaním hlavy musí byť vynechaný, v prípade poškodenia panvového kostra - poskytujú mierny ohyb oboch bedrových kĺbov.

Lekárske-sanitárne prápor (OMO). Objem resuscitácia pas tejto fáze zahŕňa rad opatrení v týchto oblastiach. Komplexné a presná diagnóza povahe a rozsahu poškodenia anatomické - hlavnou príčinou závažných porúch. Stanovenie hĺbky poruchy a konaní na náhradu základných životných funkcií Núdzové obnovenie dýchanie a krvný obeh (kardiopulmonálnej resuscitácie). Obnova priechodnosti dýchacích ciest, likvidácia gemoppevmotoraksa, vyhladzovanie ľahko, bojujúci Atelektáza, kyslík, intubácia, tracheostomie, pomocné dýchanie, mechanickú ventiláciu - je jednou z hlavných priorít v rovnakej dobe podniká kroky na odstránenie hypovolémiu.

By mal usilovať o zvýšenie krvného tlaku na bezpečnú úroveň, takže po 20-30 minút začať riešiť druhý problém - cez krvné transfúzie, aby sa dosiahlo zlepšenie kvalitatívneho zloženia krvi, k zvýšeniu hematokritu na bezpečnú hranicu (30-35%). Korekcia acidobazických zmien, rovnováhy tekutín a elektrolytov, bielkoviny a ďalší vývoj je tiež dôležitou úlohou. Resuscitácia komplexu je tiež opatrenia na odstránenie následkov intoxikácie, udržiavanie funkcie obličiek exkrečnou, rovnako ako priebežné sledovanie činnosti ostatných hlavných orgánov a systémov

Poľné nemocnice a lôžkové nemocnice v zadnej časti. Rovnako ako v predchádzajúcich etapách, kľúčové obchodné organizácie, podriadených k hlavnému princípu - udržať stálu pohotovosť pre núdzové odstránenie dôležitých porúch postihnutý pri prijatí (v procese triedenia), počas operácie v následnej pooperačnej liečbe. Pri triedení by malo byť identifikované postihnuté s kritickými porušovania dýchania a krvného obehu. Stavu klinickej smrti je indikáciou pre okamžité kardiopulmonálnej resuscitácie na mieste (v triediace komore, čakáreň). Zostávajúce zranený dôležitých porúch, privádzaných do separačnej prevádzkového alebo Antishock (intenzívnej starostlivosti) (komory).

V prípade poškodenia je príčinou stavu terminálu, len pre jedno použitie chirurgicky, núdzový starostlivosť prakticky zhoduje s indukciou anestézie a chirurgia (srdcové poškodenia, vonkajšie a vnútorné krvácanie, intrakraniálna hematóm et al.). Hlavným prostriedkom k obnove adekvátnej výmenu plynov zároveň slúži ako núdzová intubáciu, starostlivé trehobronhialpaya ašpirácie, umelej pľúcnej ventilácie.

orli skalné

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno