Tras a sympatektómia

srdcové sympatektómia

Vzhľadom na úspech pre perkutánne spôsoboch liečby lézií koronárnych tepien, kardiovaskulárne chirurgii a lekárske ošetrenie, je použitie srdcová sympatektómia angíny znížila. Avšak, to je ešte možné, metóda pre tých pacientov, ktorí zatiaľ nemajú iné možnosti liečby. drží bilaterálne sympatektómia je nutné z hviezdicovito gangliá na T7. Vďaka moderným thorakoskopických techniky možného oživenia záujmu o túto operáciu.

Simptektomiya horných končatín

Tabuľka. 12-4. Indikácie pre horné končatiny sympatektómia

Vybratie len jeden druhý hrudnej ganglion je pravdepodobne dostatochnym- a vo väčšine prípadov je možné, aby sa zabránilo vzniku Hornerovho syndrómu. Možné prístupy: Predné transtorakalnú, hrudníka endoskopická, perkutánna rádiofrekvenčná a supraklavikulární. Prístup k bilaterálnej zadnej Strednom rezom pomocou T3 kostotransverzektomiey. Riziko komplikácií je nevyhnutné &asymp-5% - medzi ne patrí pneumotorax, medzirebrové neuralgia, poškodenie CM a Hornerovho syndrómu.

hrudný sympatektómia

Možné prístupy:

1.      zadné paravertebrálne

2.      axilárny torakotomie s expozíciou transtorakální sympatického reťazca

3.      supraklavikulární, retroplevralny

4.      perkutánna rádiofrekvenčná

Video: Ako vyliečiť potenie nôh (hyperhidróza) -NTV.mp4

5.      videoendoskopicheskoye

bedrový sympatektómia

Hlavnou indikáciou je veľký causalgie dolných končatín. Na posúdenie reakcie pacienta možno použiť bedrovej sympatickú blokádu.

Pre odstránenie sympatického tonusu dolných končatín je zvyčajne dostačujúca odstránenie L2 a L3 ganglií sympatika (niekedy s stehennej odstránený kausalgie tiež T12 a L1 gangliá).

Najčastejšie používajú retroperitoneálny prístup zo strany rezu. Pacient je umiestnený v šikmej polohe na jednej strane, kožné rez je vyrobená z predného-hornej bedrovej chrbtice k špičke 12^-th rebrá. Zlúpne z pobrušnice a svalová stena je odstránená vpredu. Obličky a močovod tiež stiahnutá vpredu. Hlavným rizikom spojeným s prevádzkou je poranenie močovodu. Na bočnom povrchu tiel stavcov je určená sympatického reťazca. V súvislosti s polohou pravej časti dolnej dutej žily z tejto strany prístup zložitejšie, pričom prístup k ľavej postrannej spĺňa aortu, čo je ľahšie manipulovať.