Akromegália a gigantizmus. diagnóza pachydermoperiostosis

Pri diagnostikovaní pachydermoperiostosis nevyhnutné vziať do úvahy formu a fázy patologického procesu. Spolu s typickými sťažností a vzhľadu pacientov je najviac informatívny röntgenové vyšetrenie. Röntgenové snímky a metafýzy stehennej dlhých kostí odhalilo prispôsobil z hyperostózy dosiahnutie cm 2 alebo viac (obr. 12). Vonkajší povrch má lemovaný hyperostózy alebo ihly charakter. Štruktúra kostí lebky sa nezmenili. Ephippium nezvýšila.

Obr. 12. pachydermoperiostosis.
Asimilované hyperostóza diafyzárne a metafýzy holennej kosti, vonkajší povrch ghí-perostozov strapcami.

Stsintiskanirovanie kosti metylén-difosfonát Tc-99 rozpozná lineárny perikortikalnuyu koncentrácia rádionuklidov pozdĺž viac- a lýtkové, vretennej a lakťová, ako aj v záprstia a metatarzálnou oblasti článkov prstov, prstov na rukách a nohách.

Výsledky termografia, plethysmografie capillaroscopy a ukazujú zvýšenie prietoku krvi a kapilárnej siete vinutostí, teploty v kluby. Podobnosť klinické prejavy a anatomické nálezy v pachydermoperiostosis a Bamberger-Marie syndróm zahŕňa spoločný patogenetický mechanizmus. Včasné (aktívne) stupňa vaskularizácie pachydermoperiostosis teploty a distálnej prstov zvýšený, t. E. Tam je miestna aktivácia metabolizmu.

Je uvedené podobné zvýšenie syndrómu Bamberger - Márie v oblastiach, kde je viditeľný očné rast prebytok tkaniva. Neskoré (neaktívne) a fázy identifikované obštrukcie zlyhania kapilárnej siete, nerovnostiam kapilárne slučky, čo znižuje rýchlosť prúdenia krvi v koncových článkov prstov a zastavenie ďalšieho rozšírenia. Podobné zmeny sa vyskytujú v perioste: maximálna vaskularizácie v ranom štádiu ochorenia a relatívnej devaskularizace - v neskôr.

Bežné vyšetrenie krvi, moču, základné biochemické parametre u pacientov pachydermoperiostosis v normálnom rozmedzí. Úroveň obratník hypofýzy hormóny, kortizol, štítnej žľazy a pohlavných hormónov sa nemení. Reakcia rastového hormónu na glukózu a intravenózne thyrotropin chýba. V niektorých štúdiách bolo uvedené zvýšenie v moči pacientov s obsahom estrogénu, ktorý, podľa autorov, z dôvodu porušenia ich metabolizmu.

NT Starkov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno