Mechanické zaťaženie podporné roviny a pacientov pripútaných na lôžko

Cieľ: Na ochranu pred nepriaznivými vplyvmi vonkajších mechanických síl: tlaku, trenia a pľuzgierom.

1. Každý Ležiaci pacienti s rizikom vzniku dekubitov, je nutné často meniť polohu aspoň raz za dve hodiny, pokiaľ to nie je v rozpore so spoločným označením. Ak to chcete urobiť, použite graf systematické zmeny v polohe a otáčanie pacienta. (Stabilita data = V).

2. Aby sa zabránilo priamemu kontaktu medzi prečnievajúcich kostí (napr., Kolená alebo členku) a v súlade s časovým plánom, ležiacich pacientov môžu používať také zariadenia, ako vankúš alebo podložku z penovej gumy. (Údaje o stabilite = C).

3. Pre pacientov pripútaných na lôžko za kompletnú nehybnosti musí byť starostlivosť plán (liečba), ktorý zahŕňa použitie zariadení, celkom sa zníži tlak na päte, ktorý je zvyčajne dosiahne umožňuje päty nad posteľou. To sa neodporúča používať celý rad nástrojov, ako je guma.

4. V prípade, že pacient ležal na boku, vyhnúť sa situácii, keď je nútený ležať priamo na veľkého trochanteri bedra. (Údaje o stabilite = C).

5. Udržujte hlavu postele na najnižšej úrovni, s prihliadnutím na stav pacienta a ďalších zdravotných problémov. Obmedziť dobu zvyšovanie hlavu lôžku pacienta. (Údaje o stabilite = C).

6. Každý pacient je v riziku dekubity by sa používať zariadenie, ktoré prispievajú k zníženiu tlaku, ako je pena, neustále nahustí, variabilný tlak, naplnené gélom alebo vodné matrace. (Údaje o stabilite = C).

7. Každý pacient je v riziku vzniku dekubitov by sa mali vyhnúť neprerušovaný v kresle alebo na invalidnom vozíku. Je potrebné zmeniť polohu pacient neustále mení podľa tlakového bodu, aspoň raz za hodinu, alebo umiestniť pacienta na lôžku, v prípade potreby celkovú liečebného plánu.

Schopný sa pohybovať pacientmi, je žiaduce, aby naučiť samostatne pohybovať závažnosť tela každých 15 minút. (Údaje o stabilite = C).

9. U pacientov sedí na stoličkách často odporúča znížiť tlak zariadenia, vyrobené z peny, gélu, vzduch, alebo kombinácia oboch. To sa neodporúča používať zariadenia ako je gumovým krúžkom. (Údaje o stabilite = C).

10. Vkladanie sedavé pacientov, vziať do úvahy zarovnanie držanie tela, rozloženie hmotnosti, rovnováhy a stability, ako aj pokles tlaku. (Údaje o stabilite = C).

11. Pri údržbe sedavé pacientom odporúča používať pracovný dobu používania prístrojov na ich uvádzanie do kresla.

systém

Nasledujúca schéma bol vyvinutý ako vizuálna pomôcka pre zobrazenie koncepčné organizáciu, procesné plán, výber kurzu a aspekty liečenie výhodnom mieste. Východiskovým bodom začína s prijatím pacienta na pohotovosť, rehabilitačné centrum, sanatóriu alebo inom zdravotníckom zariadení.

Čísla v grafe zodpovedajú poznámkam umiestnených nižšie.

Schéma prevenciu preležanín

1. Nedostatok aktivity alebo mobility. Sediace alebo Ležiaci pacienti a pacienti so zníženou schopnosťou pohybu by mali byť klasifikované ako pacienti s rizikom vzniku dekubitov. Na špecifické metódy preventívnu liečbu dosiahli svoj cieľ, je potrebné vziať do úvahy prítomnosť ďalších rizikových faktorov - tuhosť, vlhkosť / inkontinenciu, narušenie dodávok.

2. Program školenia. Školiace programy pre prevenciu preležanín by mali byť dobre zložený, správne usporiadaný, kompetentný a sú určené pre zdravotnícky personál nejaké zručnosti na úrovni, pacientmi a príbuznými. Viď. Training Manual, str.

3. Prehodnotenie. Aktívne a mobilné pacienti by mali podstúpiť pravidelné kontroly k precenenia štátneho aktivity a mobility. Inšpekcia Intervaly závisia od stavu pacienta a praxe zdravotníckeho zariadenia.

4. Metódy hodnotenia rizika. Klinickí pracovníci by mali byť podporovaní pri výbere a použití rizikových metód hodnotenia, ktoré poskytujú systematické posudzovanie jednotlivých rizikových faktorov. Existuje mnoho metodík hodnotenia rizík, ale intenzívne využívané iba mierku Norton a Braden meradlo.

Metodika hodnotenia rizika zahŕňajú nasledovné faktory: zhoršenie funkcie mobility / aktivity, vlhkosti / inkontinencii a podvýživa. Väčšina metód do úvahy meniace sa úrovne vedomia (alebo zmeniť zmyslové vnímanie) ako potenciálne rizikové faktory. Identifikácia jednotlivých rizikových faktorov (viď obr. 5-7) pomáha pri menovaní liečby.

5. Deficit mobility / aktivita. Ak je takýto deficit, ja viď obr. 8 a 9.

Mechanické zaťaženie a oporné rovine (pozri s.).

Pre pacientov pripútaných na lôžko:
- zmene stavu pacienta aspoň raz za dve hodiny;
- použite vankúše alebo penu aby sa predišlo priamym kosti kontaktné vystupujúce;
- použitie zariadenia, eliminuje sa tlak na päte;
- zabrániť situácii, kedy pacient má ležať na veľkého trochanteri stehien;
- zdvihnite hlavu lôžka v minimálnej výške a minimálnu dobu;
- pri zdvíhaní zariadenia úplne znížiť tlak na päte;
- dať pacientov s rizikovými faktormi pre špeciálne matrace pre zníženie tlaku. Nepoužívajte gumové kruhy.

Pre sedavé pacientov:
- zmena stavu aspoň jednej hodiny;
- pokiaľ je to možné, aby pacienta každých 15 minút presunúť váhu tela;
- použitie zariadení zníženie tlaku podľa dosadacích plôch. Nepoužívajú gumové kruhy;
- Dávajte pozor na zladenie držanie tela, rozloženie hmotnosti, rovnováhy a stability, ako aj k zníženiu tlaku;
- použiť pracovný rozvrh.

Starostlivosť o pleť a počiatočnej priebeh liečby (pozri. 1-4,6,8,9 Guide, str.)
- Skontrolujte, či vaša pleť aspoň raz denne;
- umyť vlastný plán, vyhnúť sa horúcej vody, čistiaceho prostriedku stredne tvrdá;
- Minimalizovať vystavenie faktorom životného prostredia, ako je nízka vlhkosť vzduchu, studený vzduch. Pre suchú pleť hydratačný používať;
- Vyhnúť masáž na vyčnievajúce kosti;
- používať správne techniky zmene polohy a otáčanie pacientov;
- Použitie zmäkčovadlá pre zníženie škôd spôsobených trením;
- vstúpiť rehabilitačné dovolenku;
- sledovať priebeh liečby a rekordných výsledkov.

6. vlhkosti / inkontinencie - v prípade, že vlhkosť / cm inkontinencie. "Starostlivosť o pleť a prvotné ošetrenie",
- Stieranie pokožku od znečistenia;
- Minimalizoval vplyv vlhkosti na kožu. Vyhodnocovať a liečiť močovej inkontinencie. Ak nemôžete kontrolovať vlhkosť, použite vložky alebo nohavičky, ktoré absorbujú vlhkosť a sú vyrobené z rýchloschnúceho materiálu, pri kontakte s pokožkou.

7. Porušenie funkcie napájania. V prípade funkcie výpadku napájania, viď. "Starostlivosť o pleť a prvotné ošetrenie",
- identifikovať faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú asimilácii bielkovín a kalórií v oku pacienta zotaviť rýchlejšie. Ponuka pomôcť pri výbere diety- plánované a uplatňované špeciálnu diétu alebo zabezpečiť jedlo navyše pre pacientov s poruchami príjmu potravy funkcie.

Je potrebné pravidelne prehodnocovať rizikové faktory. V súlade s mierou rizika, že je žiaduce zmeniť starostlivosť o pacientov. Frekvencia precenenia závisí na pacientovi a praxe zdravotníckeho zariadenia.

Pre sedavé pacientov:
- zmena stavu aspoň jednej hodiny;
pokiaľ je to možné, aby pacienta každých 15 minút presunúť váhu tela;
- použitie zariadení zníženie tlaku podľa dosadacích plôch. Nepoužívajú gumové kruhy;
- Dávajte pozor na zladenie držanie tela, rozloženie hmotnosti, rovnováhy a stability, ako aj k zníženiu tlaku;
- použiť pracovný rozvrh.

Starostlivosť o pleť a počiatočnej priebeh liečby (pozri. 1-4,6,8,9 Guide, str.)
- Skontrolujte, či vaša pleť aspoň raz denne;
- umyť vlastný plán, vyhnúť sa horúcej vody, čistiaceho prostriedku stredne tvrdá;
- Minimalizovať vystavenie faktorom životného prostredia, ako je nízka vlhkosť vzduchu, studený vzduch. Pre suchú pleť hydratačný používať;
- Vyhnúť masáž na vyčnievajúce kosti;
- používať správne techniky zmene polohy a otáčanie pacientov;
- Použitie zmäkčovadlá pre zníženie škôd spôsobených trením;
- vstúpiť rehabilitačné dovolenku;
- sledovať priebeh liečby a rekordných výsledkov.

6. vlhkosti / inkontinencie - v prípade, že vlhkosť / cm inkontinencie. "Starostlivosť o pleť a prvotné ošetrenie",
- Stieranie pokožku od znečistenia;
- Minimalizoval vplyv vlhkosti na kožu. Vyhodnocovať a liečiť močovej inkontinencie. Ak nemôžete kontrolovať vlhkosť, použite vložky alebo nohavičky, ktoré absorbujú vlhkosť a sú vyrobené z rýchloschnúceho materiálu, pri kontakte s pokožkou.

7. Porušenie funkcie napájania. V prípade funkcie výpadku napájania, viď. "Starostlivosť o pleť a prvotné ošetrenie",
- identifikovať faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú asimilácii bielkovín a kalórií v oku pacienta zotaviť rýchlejšie. Ponúknuť pomoc pri výbere stravy;
- plánujú a realizované špeciálnu diétu alebo zabezpečiť jedlo navyše pre pacientov s poruchou funkcie výživy.

Je potrebné pravidelne prehodnocovať rizikové faktory. V súlade s mierou rizika, že je žiaduce zmeniť starostlivosť o pacientov. Frekvencia precenenia závisí na pacientovi a praxe zdravotníckeho zariadenia.

Carol Barrett

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno