Anatómia ženského prsníka, pokiaľ ide o plastickej chirurgie

Esteticky ideálne mliečnej žľazy je v tvare kužeľa alebo pologule, ktorého základňa leží na hrudi stenke- svojím krajným bodom je bradavka. Imaginárna priamka prechádzajúca bradavky tvorí os žľazy, nad a pod ktorou mliečnej žľazy rovnako konvexné a má jednotnú hmotnosť (s panenským typu rakoviny). Normálne vyvinuté ženské prsníky sú umiestnené na úrovni III-VI VII alebo menej rebier, medzi každou okologrudinnoy a prednej axilárnej línie, zodpovedajúce strane. Mliečna žľaza je umiestnený na hrudnej stenu tak, že pokrýva podstatnú časť prsné svaly a dokonca aj časť serratus anterior.

Mliečna žľaza - vzdelanie, dobrá pohyblivosť na svojej základni. Je pokrytá tenkú hladkú kožu ľahko posuvne nad základňou. Dôvodom je to, že z podkožného väziva medzi lalôčikov parenchýmu sú spojivového procesy, priečky, ktoré oddeľujú jednotlivé klinčeky. Bradavka a areolární oblasť (dvorec) nemôže byť presunutá z dna, pretože neexistuje žiadny podkožný tukové tkanivo a tvorba spojené s žľazových lalôčikov hrubou vrstva spojivového tkaniva.

Pod kožou, presnejšie, pod vrstvou spojivového tkaniva je subkutánna množstvom tukového vrstva, ktorej hrúbka sa môže meniť. Táto vrstva obklopuje parenchým a stróma jeho hrúbky objemu prsníka, závisí do značnej miery.

Pod kapsule tuku je prsníka je zložená zo žliaz lalôčikov, tuku a spojivového tkaniva-žľaze veľkosti tela jednotlivca sú rôzne, a forma je závislá na rasy a etnického pôvodu. Tukové kapsule, ktorej rozmery sú variabilné, je ako strapec, prenikajúce do parenchýmu žľazy. Na druhú stranu, z lalokov cez prsia tukové kapsule radiálne rozšíriť procesy smerom von. Tieto spôsoby pozostávajú z žľazovej tkaniva, ktoré s spojivové tkanív.

Adnexy rozšíriť ventrálne na papilárnej vrstve rakoviny kože, a zadné - do fascia prsné svaly, niekedy zapúšťa korene v samotnom svalu. V dôsledku toho, prsia parenchýmu vo všetkých smeroch spojené s okolitými útvarmi integrálne bez ostrých hrán. Železo má jasný rozdiel v chvostovým smere, v ktorom sa oddelí od okolitého tkaniva, ako sú vlákna, zatiaľ čo koža je spojená so základnou pás spojivového tkaniva tukového tkaniva bez tvorby podprsnej zaniknúť. Táto anatomická funkcia je z hľadiska plastickej chirurgie veľmi dôležité, pretože aj pri najnepriaznivejšom ústavy s najsilnejším prsníka ptózy, tento riadok sa nemení svoje miesto.

Pri určovaní polohy rekonštruovaného prsníka je najdôležitejší referenčný bod. V najvyššom bode prsnej bradavky - silne pigmentovaná, drsnosť, vráskavá útvar, ktorého farba môže byť v rôznych farbách. Vsuvka obklopený dvorca (dvorca), ktorých veľkosť a tvar môže byť aj iný. Na dvorec plocha kože je tenšia a jemnejšia, a tak ľahko vystavený odreniny. Toto miesto je úplne hladký, vlasy bez, bohatá na svalového tkaniva tvoriaci prstencový a radiálne svalových vlákien, čo prispieva k zníženiu výstupku a tesnením bradavky, čo uľahčuje sania. Prívod krvi do bradavky erekcie nezáleží. Dvorec s výnimkou potných a mazových žliaz rozptýlené asi 12 bugorkov- môžu byť považované za ďalšími mliečnymi žľazami (Montgomery hrbolčeky) tohto nárastu v priebehu tehotenstva, stále viac prominentné.

telo prsníka je rozdelená do troch častí: mediálne, chvostové a later-lebečnej. Scion hornú vonkajšiu časť prechádza bočné hrany prsné svaly, k podpazušia. Je spojený s ostatnými časťami prsníka u úzkeho vedenia, zdá sa, že toto spojenie vôbec. Tento axilárny proces, ktorý môže nastať nezávislých nádorov.

Pred menštruáciou a počas ciev dilatáciu žľazy, opuchnuté žľazy, ktorý spôsobuje pocit napätia, niekedy bodavá bolesť. Počas tohto obdobia, pôsobiť, avšak nemôže, a výsledky pohmat by mali byť hodnotené s veľkou starostlivosťou a opatrnosťou, pretože jednotlivý podiel prostaty môžu byť pociťované ako tvrdé hrče alebo tesnenie, ktoré by mohli viesť k chybnej diagnóze rakoviny.

Pre určenie príčiny deformácia prsníka predovšetkým nevyhnutné poznať anatomickú štruktúru poskytujúce krásny tvar normálneho prsníka.

Panenský mliečna žľaza sa skladá z malého množstva parenchýmu, obklopený veľkou hmotnosťou pružné spojivového tkaniva, na ktoré sa vzťahuje mastné kapsule. Je ľahko premiestniteľné na svojej základni. Väčšina mobilita prsníka je možné vďaka tomu, že železo nie je umiestnený priamo na fascia prsné svaly, a od nej oddelená vrstvou jemného, ​​voľné a pružné spojivového tkaniva. Podľa Giraldes (1851), retromammary medzi spojivového tkaniva a základnej žľazového parenchýmu až kľúčnej kosti sa tiahne veľmi slabý a tenkú vrstvu, fascie, ktorý je pripojený na kľúčnej kosti.

Podľa tohto Giraldes fascie, nazval banda podporovať prsia, horná pól žľazy je rozdelená do dvoch vrstiev, ktoré sú podobné kapsule žľazy zahŕňať predné a zadné. Testut (1906), sa domnieva, že prístrojová doska sa skladá iba zo zadného listu, a Erczy a Żółty n (1958) -, že z hľadiska stanovenia žľazu hrá dôležitú úlohu leather- rovnakého názoru a K ster (1926).

Biesenberger (1931), že pri stanovovaní prsníka najväčší vplyv má silnú a bohatú spojivového tkaniva. Niet pochýb o tom, že takéto rakoviny prsníka, ktorá je dobre vyvinuté spojivové tkanivo, ktoré udržuje krásny tvar oveľa dlhšie. Ale nepopierateľný fakt, že sa silným spojivového tkaniva retromammary spojivového tkaniva a kože sa ľahšie odolávať zaťaženiu.

Súhrnne možno povedať, že mliečna žľaza je pevne retromammary spojivového tkaniva, kože a dobre vyvinutá intersticium v ​​prípade, že elasticita tkaniva je normálne a nie sú tam žiadne patologické zmeny alebo nesúlad medzi prvkov prsníka.

cievne zásobenie prsníka, pokiaľ ide o plastickej chirurgie je najdôležitejšia zo všetkých anatomických a fyziologických faktorov. Arteriálnej krvné zásobenie mliečnej žľazy po cievy: na odchýlenie sa z podklíčkové tepny hrudnej tepny alebo perforovanie vetvy vnútorné prsné tepnu vstupujúci I-VI medzirebier, a je opatrený vnútorným strednej časti prsníka, dvorca a bradavky. Vetva vnútorného prsné tepny, ktorý vstupuje cez II medzirebier, v závislosti na funkciu prostaty môže meniť jeho kalibru. Zadné a predné povrch prsníka nasledujúcich odboroch krvné zásobenie prezerajúci mezižebřím: hrudnej vetvy torakoabdominální-akromia tepna, prebiehajúce od podpazušné artérie, a konáre bočné hrudnej tepny a chrbtovej hrudnej tepny.

Všetky tri tepny skupiny tvoria dohromady mnoho anastomózy, čo umožňuje menšie a menšie konáre až do bohatej kapilárnej siete pokrývajúce všetky prsníka lalôčik (obr. 1a). Počas tehotenstva a šestonedelia, všetky tepny dilatácie, zvýšenie ich svetlíka sa to stane, aj keď v menšej miere, v priebehu menštruácie. Dvorca a bradavky napájanie prichádzajúce z hlavnej povrchovej smeru parenchýmu v podkožnom tkanive termináli tepny umiestnený pod dvorca a dobre vyvinutá vaskulárne plexus - žilovej anastomóza kruhový systém (circulus žilová Hallen). Tento široký systém anastomózy medzi tepien prechádzajúcich z dvoch rôznych smerov, zaisťuje prietok krvi do prsné bradavky a dvorca z okolitej kože, keď sú oddelené od telesa upchávky (obr. 1b).

prietok krvi dochádza skrze povrchné a hlbokých žíl. Po papilárne žilovej pletene, ktorá sa nachádza okolo prsné bradavky, krv sa vyprázdni do podkožnej veny- ďalšej odtoku dochádza v smere kľúčnej kosti, krv vstupuje do vonkajšej krčnej žily a čiastočne v axilárny žily. Hlboká žilová krv sa odoberie s časťami žľazy priliehajúce k hrudnej fascie, ako perforačné žily sprevádzajú tepny, žily prebiehajú v medzirebrové a koncom v axilárny žily. Systémy safenózní žily oboch stranách strednej čiarou medzi nimi anastomózou.

Lymfatické cievy tvoria hustú sieť v koži vzťahujúca prsia, a to najmä v dvorca.

Nervy sú hlavne v koži, dvorca a bradavky. Vo väčšine nervy parenchýmu žľazy málo. Mliečna žľaza supraklavikulární nervy inervujú mediálne prsných vetvy, II-IV medzirebrové nervy a prsné bočné vetvy.

Zoltan J.

Rekonštrukcia ženského prsníka

Delež v družabnih omrežjih: