Štúdia placenta, pupočník a plodovej vody tehotná ultrazvukom.

Video: Uzi 38 týždňov tehotenstva

V ďalšej časti tohto protokolu screening ultrazvuk V trimestri tehotenstva II je placenty vyhodnotenie, pupočník a plodovej vody. Výskum vykonáva obvyklým placenty obvodu a zahŕňa posúdenie jeho umiestnenie, hrúbky, štruktúry a stupňa zrelosti.

rozlišovaciu rysom nového protokolu Je povinné odhadnúť počet pupočnej plavidiel. Normálne je pupočná šnúra soderzhittri nádoba - jedna žila a dve tepny, v niektorých prípadoch - iba dva: žily (väčší priemer) a srdcové (menší priemer). Jediný pupočnej tepny, ako aj cysty môžu byť prejavom vrodených alebo dedičných chorôb.

Po mnoho rokov, kedy ultrazvuk množstvo plodovej vody Je hodnotený subjektívne, čo vedie k falošne pozitívnych diagnóz oligohydramniu a polyhydramnios. Pre zlepšenie presnosti diagnózy nadmerného množstva vody v nový protokol bol zavedený index vyhodnotenie plodovej vody. Z tohto dôvodu by malo byť definovaná iba v prípadoch, keď existuje podozrenie malé alebo polyhydramnios.

Video: ultrazvuk v 29. týždni tehotenstva

na stanovenie tento index maternica musí byť rozdelený na štyri kvadranty: vertikálne pozdĺž bielej línii brucha a horizontálne pupka. Ďalej, v každom kvadrante je určená hĺbkou (zvislý rozmer) z najväčších vreciek plodovej vody, prosté plodu častí. Súčet štyroch hodnôt, vyjadrená v centimetroch, je index plodovej vody. Regulačné hodnoty indexu zastúpené v tabuľke.

Video: Ultrazvuk v 33. týždni tehotenstva

diagnóza oligohydramniu je nastavený, keď číselné hodnoty indexu sú nižšie ako 5 percentilom. Hĺbka kapsy najviac plodovej vody je v tomto prípade menšie ako 2 cm. Zvlášť pozoruhodné sú prípady, kedy je číselná hodnota indexu je menšia ako 2,5 percentil. Polyhydramnios charakterizované zvýšením numerických hodnôt indexu plodová voda 97,5 percentil, a maximálna hĺbka kapsy plodovej vody - vyššie 8 cm.

Je zrejmé, že najviac ťažké oddeliť v ultrazvukovej väzbe To zhŕňa časť súhrnnú ultrazvuk. Po prvé, odborník vykonávajúci skríningovej štúdie je povinný urobiť záver, že veľkosť plodu alebo non menštruačné tehotenstva. V prípadoch, kedy je plod primerané, v súlade menštruačné gestačný vek, a štruktúry zahrnuté v protokole a byť hodnotené, normálne, pravidelná účasť pacienta na príjem vymenovaného v lehote upravená skríningu.

Ak je veľkosť plodu neprimerané a nie sú v súlade s očakávanou dobu trvania tehotenstva (< 10 или > 90 про-центиля нормативных значений), в разделе «Особенности» или «Заключение» следует отметить возможную причину этого несоответствия (задержка внутриутробного развития плода, нарушение менструального цикла, конституциональные особенности родителей и т.д.). Выявление диспропорций в развитии плода даже при отсутствии анатомических нарушений является основанием для ультразвукового контроля в условиях центра пренатальной диагностики не позднее, чем через 2— 3 нед с момента эхографического исследования. При наличии пороков развития, ультразвуковых маркеров врожденных и наследственных заболеваний или другой патологии плода, а также при подозрении на аномалии развития пациентка должна быть направлена в региональный диагностический центр. Даже в тех случаях, когда пренатальный диагноз не вызывает сомнений, беременную направляют на консультацию в учреждение II уровня для определения тактики ведения и объема дородовой и послеродовой помощи.

Protokol screening ultrazvukom Je to jeden zo základných dokumentov prenatálne vyšetrenie. Prísne dodržiavanie pokynov a konzistentné plnenie všetkých bodov protokolu zlepšuje kvalita prenatálnej diagnostiky zlepšuje priechodnosť medzi subjektmi I a úrovňou II a umožňuje získať spoľahlivé štatistické údaje o štruktúre a vrodenú dedičné ochorenie v plodu.