Kortikotropín (corticotropinum). Synonymá: kortikotropín ACTH, acethrophan, ACTH, acthar, Acton, actrope, adrenocorticotrophin, cibathen, corticotrophinum, cortrophin, exacthin, hormónom adrenocorticotropinum, solanthyl. hormón produkovaný

Kortikotropín (Corticotropinum) .Sinonimy: ACTH kortikotropín, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, hormónom adrenocorticotropinum, Solanthyl.Gormon vytvorené v bazofilných buniek predného laloku gipofiza.Dlya lekárske použitie pripravených z hypofýzy hovädzieho dobytka, ošípaných a oviec injekcie kortikotropín (Corticotropinum pre injectionibus). K dispozícii v skle, hermeticky uzavretých fľaštičkách ako sterilný lyofilizovaný prášok bielej takmer biele, vo vode ľahko rozpustná. Inektsiygotovyat riešenie ex tempore rozpustením prášku (za sterilných podmienok) v sterilnom izotonickom roztoku hlorida.Kortikotropin sodného je polypeptidový hormón pozostávajúci z 39 aminokyselín. Jej aktivita je stanovená biologická a vyjadrený vedinitsah podujatí (ED) je fyziologický stimulant .Kortinotropin kôra nadpochechnikov.On spôsobuje zvýšenú biosyntézu a vylučovanie do krvného riečišťa kortikosteroidnyhgormonov hlavne glukokortikoidy (kortizol, kortizón, atď.). Atakzhe androgény. Súčasne sa obsah nadpochechnikahaskorbinovoy kyseliny holesterina.Mezhdu uvoľňovanie kortikotropínu z predného laloku hypofýzy a koncentrácia hormónu v krvi kôry nadobličiek sú úzko svyaz.Usilenie kortikotropín uvoľňovanie začína na jeseň v krvi a kontsentratsiikortikosteroidov potlačené v prípade, že obsah do určitej kortikosteroidovpovyshaetsya urovnya.Lechebnoe kortikotropín podobným účinkom pôsobenia glukokortikoidov. To má antialergické a protizápalové účinky, má imunosupresívne účinok, spôsobuje atrofiu soedinitelnoytkani ovplyvňuje uglevodnyy- metabolizmu bielkovín a iných biohimicheskieprotsessy.Ranee kortikotropín široko používaný na liečbu reumatickej, infekčnej nešpecifické polyartritída, bronchiálna astma, akútnou lymfoblastickou a myeloblastickou leukémie, neurodermatitída, ekzém , razlichnyhallergicheskih a iných ochorení. V súčasnej dobe používajú pre tieto tseleyobychno glukokortikoidov a nesteroidných liečiv (protizápalové, antialergické lieky a protivogistaminnye et al.). Vo všeobecnom kortikotropín používané v sekundárnom hypofunkcia korynadpochechnikov, aby sa zabránilo atrofia nadobličiek a<синдрома отмены> после длительного лечения кортикостероидными препаратами. Вместе с тем кортикотропин продолжает оставаться эффективнымсредством для лечения указанных заболеваний.Кортикотропин используют также для исследования функциональногосостояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.Вводят кортикотропин обычно в мышцы. При приеме внутрь препаратнеэффективен, так как разрушается ферментами желудочно-кишечного тракта.При введении в мышцы он быстро всасывается. Действие однократной дозыдлится при введении в мышцу 6 - 8 ч, поэтому инъекции повторяют 3 - 4раза в сутки.В редких случаях для получения быстрого и более сильного эффектадопускается внутривенное капельное введение раствора кортикотропина,для чего препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида.Для лечебных целей в зависимости от тяжести заболевания вводятпо 10 - 20 ЕД кортикотропина 3 - 4 раза в сутки в течение 2 - 3 нед.К концу лечения дозу уменьшают до 20 - 30 ЕД в сутки. При введениидетям дозу уменьшают в 2 - 4 раза в зависимости от возраста.При необходимости курс лечения кортикотропином можно повторить.Для диагностических целей вводят препарат однократно в дозе 20 - 40 ЕД.Об эффективности лечения судят по клиническому течению заболеванияи динамике содержания кортикостероидов в крови и моче.Длительное непрерывное применение кортикотропина для лечебных целейнецелесообразно, так как может привести к истощению коры надпочечников.При использовании кортикотропина (особенно при длительном введениибольших доз) могут возникать побочные явления: тенденция к задержкев организме воды, ионов натрия и хлора с развитием отеков и повышениемартериального давления, тахикардия, чрезмерное усиление, белкового обменас отрицательным азотистым балансом, возбуждение, бессонница и другие нарушения деятельности ЦНС, умеренный гирсутизм, нарушения менструальногоцикла. Могут наблюдаться задержка рубцевания ран и изъязвление слизистойоболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекций-у детей - торможение роста. Возможны явления сахарного диабета, а приимеющемся диабете - усиление гипергликемии и кетоз, а также аллергическиереакции, что требует отмены препарата.Кортикотропин противопоказан при тяжелых формах гипертонической болезни и болезни Иценко - Кушинга, беременности, недостаточности кровообращения III стадии, остром эндокардите, психозах, нефрите, остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, после недавно перенесенныхопераций, при сифилисе, активных формах туберкулеза (при отсутствии специфического лечения), при сахарном диабете, аллергических реакциях на кортикотропин в анамнезе.Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах с резиновой пробкойи металлической обкаткой, содержащих 10 - 20 - 30 - 40 ЕД кортикотропина.Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температурене выше + 20 С.