Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

Žltačka - syndrómy rôzneho pôvodu, charakterizované icterickými farbenie kože a sliznice.

Žltačka (true) - syndróm charakterizovaný žltačka farbenie kože a slizníc, spôsobené akumulácie v tkanivách a v krvi bilirubínu. V závislosti od dôvodov hyperbilirubinémia rozlišovať hemolytickú žltačka (nadobličiek) parenchýmu (pečeň), a mechanické (obštrukčná).

Žltačka gemolitichsskaya viď. Ochorenie krvného systému.

Žltačka je false (pseudoicterus) - ikterické sfarbenie kože Vzhľadom k akumulácii karoténu v ňom po dlhú a bohatú jesť mrkvu, pomaranče, tekvica, ako aj novo vznikajúce požití chinakrin, kyseliny pikrovej a niektorých ďalších liekov (ale nie slizníc!).

Žltačka mechanické cm. Chirurgická ochorenia.

Žltačka parenchýmu (pečeň) - platí žltačka vyskytujúce sa v rôznych lézií pečeňového parenchýmu. Je pozorovaná u závažných foriem vírusovej hepatitídy, ikterogemorragicheskom leptospiróze, otrava hepatotoxickými jedov, sepsa, chronická agresívne hepatitídu, a tak ďalej. D. Vzhľadom k tomu, zničeniu hepatocyty znižuje ich funkciu sekvestrácii zadarmo (nepriame) bilirubínu v krvi, väzbou s kyselinou glkzhuronovoy tvoria netoxické vo vode rozpustné bilirubín -glyukuronida (dopredu) a uvoľnenie druhej v žlčových kapilár. Výsledné zvýšenie bilirubínu v sére obsah (50 až 200 pmol / l, aspoň viac). Avšak, to nielen zvyšuje obsah zadarmo, ale konjugovaného bilirubínu (bilirubín glukuronid) v krvi - vzhľadom k jeho inverzné difúzie z krvných kapilár do cholánovej dystrofia a Necrobiosis pečeňových buniek. Tam je ikterické sfarbenie kože, slizníc.

Pre parenchymálnych žltačka vyznačuje farby kože - šafran žlté červenkasté ("red žltačka"). Spočiatku, na bielku a mäkkého podnebia, potom farbil koža sa objaví ikterické sfarbenie. Parenchýmu žltačka sprievode svrbenie kože, ale menej výrazný, ako mechanická, ako menej ovplyvnená pečeň produkuje žlčových kyselín (ktorého akumulácie v krvi a tkanivách a spôsobuje tento príznak). V dlhodobom parenchymálnych môže žltačka kože získať, ako je v mechanickom, nazelenalý odtieň (vzhľadom k premene bilirubínu uloženého v biliverdínu pokožky, ktorá má zelenú farbu). obsah typicky zvyšuje aldolázy, aminotransferázy, najmä alanín, upravený ďalší pečeňové testy. Moč sa stáva tmavú farbu (farba piva) objavením ňom a konjugovaného bilirubínu urobilín. Výkaly so zmenenou farbou v dôsledku zníženia obsahoval stercobilin. Pomer množstva vylučujú stolicou a Stercobilin urobilinovyh subjektov v moči (ktorá je dôležitým znakom laboratórny diferenciácia žltačka) tvoriacich rýchlosti 10: 1 až 20: 1, s výrazne zníženou hepatocelulárny žltačka, dosahuje závažné lézie až 1: 1.

Počas záleží na povahe ochorenia pečene a dobu trvania účinku poškodzujúceho Nachal zlyhanie pečene sa môže objaviť v ťažkých prípadoch.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva hemolytickú, mechanické a falošné zheltuhoy- je založený na históriu, klinické príznaky parenchymatóznych žltačka a laboratórnych dát.

Liečbu. Vykonávať liečbu základného ochorenia.