Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

Hypoparatyroidizmus (tetania) - ochorenie charakterizované znížením funkcie prištítnych teliesok, zvýšená neuromuskulárna dráždivosť a kŕčmi.

Etiológie. Odstránenie alebo poškodenie prištítnych teliesok v priebehu prevádzky, ich strata s infekciami, intoxikáciou, autoimunitných porúch, znižuje citlivosť tkanív na pôsobenie PTH.

Patogenéza. Nedostatočná izolácia PTH, čo vedie k poruchám vápnika a fosforu homeostázy (hypokalciémiu a hyperfosfatémie). Zvýšená neuromuskulárne dráždivosť, existuje tendencia k rozvoju záchvatov.

Symptómy vnútri. Záchvaty a kŕče sú zvyčajne predchádza pocit necitlivosti, mravčenia v oblasti hornej pery, prstov na rukách a nohách, studených končatín, tesnosť. Potom rozvinúť bolestivé tonikum a klonické kŕče jednotlivých svalových skupín:

končatiny, tvár, trup. Záchvaty sa vyskytujú prevažne v flexoru ruky sa tak charakteristické pozície "hand pôrodník",

Na úpätí šnúry tetánia flexor svaly dolných končatín smerom dovnútra, prsty podgibayutsya na podrážku ("strephopodia"). Kŕče tvárové svalstvo sprevádzaný trizmus, vzdelanie "ryby v ústach",

Rozdelenie zachytení na krčných svalov môže spôsobiť laryngospazmus sprievode dýchavičnosť, cyanóza, apnoe občas. Pilorospazm môže vyvinúť zvracanie, nevoľnosť, kŕče atsidozom- črevné svaly močového mechúra. Kŕč koronárnych ciev srdca sprevádzané prudkými bolesťami v srdci. Tetánia útoky sú vyvolané rôznymi podnetmi: bolesť, mechanické, tepelné, hyperventiláciou.

Výčapné lícneho nervu kufor okolo vonkajšieho zvukovodu spôsobuje kontrakciu svalov čela, horné viečko, orálny (Chvostek príznaku), rezanie závitov pozdĺž horných vetiev lícneho nervu na vonkajšom okraji obežnej dráhy redukuje remorkér ramenný popruh svalovej storočia kruhové - charakteristické polohy ruky - "hand pôrodník" (Tissaurd príznak).

S dlhodobým priebehom choroby v interiktálne období dotyčný pacienti o potenie, rozmazané videnie v dôsledku porúch ubytovanie, hučanie v ušiach, strata sluchu. Gipokaltsiemicheskih vyvíjať katarakta, nechty krehkosti a krehké zubného kazu. Existujú duševné zmeny: zníženie inteligencie, zhoršenie pamäti, neurózy.

Obsah vápnika v krvi sa znižuje, najmä jeho ionizovanej fraktsii- závislosť medzi závažnosti tetánia a stupeň zníženie hladiny vápnika v krvi. Obsah fosforu v krvi nad normálne, a vápnika v moči a vylučovanie fosforu znižuje. Hladina parathormónu v krvi sa znižuje.

Liečbu. Vyťahovanie tetánia v / injekcií 10-20 ml 10% chloridu alebo glukonát vápenatý, parathyroidin - 2 ml / m.

Aby sa zabránilo útokom predpísané orálny prípravky vápnika (glukonát, laktát, glycerofosfát) pri 4-6 g / sut- parathyroidin - 2 ml 2-3 krát týždenne kurzy 1,5-2 obrazovke televízora prípravky zlepšujúce vstrebávanie vápnika v čreve (digidrotahisterol) 10-25 kvapiek 2-3 krát denne, anabolické steroidy (methandrostenolone, Nerobolum, retabolil, silabolin), strava bohatá na vápnik (mlieko, syry, kapustu, hlávkový šalát, reďkovky, marhule, jahody, citróny).