Etiológie hypocalcemic kríza

hypocalcemic kríza - urgentné stav, ktorý nastane, keď kvapka hladiny vápnika v krvi, aby 1,9-2,0 mmol / l, ionizovaného vápnika - menej ako 1 mmol / l, a vývoj sa prejavuje kŕčovitým (tetanic) syndrómu.

Najčastejšou príčinou hypokalciémia a hypoparathyreoidismus hypocalcemic tetánia sa v dôsledku poškodenia štítnej žľazy počas chirurgických zákrokov na štítnu žľazu alebo chirurgickou liečbou hyperparatyreózy. Avšak vývoj klinicky významné hypokalciémia môže byť spôsobené rôznymi príčinami sú uvedené v nasledujúcej klasifikácii otiopatogeneticheskoy hypocalcemic syndrómu.

Nedostatok I. parathormónu.

  1. odstránenie alebo poškodenie prištítnych teliesok počas chirurgického zákroku.

  2. terapia Radioiodine pri ochorení krčných orgánov.

  3 hemochromatóza.

  4. nádorové metastázy v prištítnych teliesok.

  5. vrodené hypoplázia prištítnych teliesok (idiopatická hypoparatyreoidizmus).

  6. autoimunitná deštrukcie prištítnych teliesok.

II. Breaking pôsobenie parathormónu.

  1. pseudohypoparathyreosis (Martin-Albright syndróm):

  a) Aj typ-

  b) typu II.

  2. Psevdogipogiperparatireoz (Costello syndróm, Dent).

III. Porušenie sekrécia alebo pôsobenie dvoch ďalších hormónov, ktoré regulujú výmenu vápnika a fosforu, horčíka.

  1. Nadmerná sekrécia kalcitonínu:

  a) medulárnej karcinóm štítnej žľazy zhelezy-

  b) ďalšie apudoma.

  2. Nedostatok vitamínu D alebo D-lámanie pôsobenie hormónu:

  a) krivica alebo osteomalácie v adults-

  b) malabsorbtsionny syndromic

  c) necitlivosť tkanív na vitamín D.

1. alkalóza (respiračné, metabolické, iatrogénna).

2. Hyperproteinemie (giperalbuminemiya).

3. Syndróm "hladné kosti".

4. novorodeneckej hypokalciémie u detí narodených matkám s hyperparatyreoidizmom.

5. Zvýšená zachytávanie vápnika Osteo- nádory.

6. Chronické zlyhanie obličiek.

7. endokrinopatie (diabetes, hypogonadizmus, hypopituitarizmus).

8. Akútny zápal pankreasu deštruktívne.

9. rabdomyolýza.

1. Nadmerný príjem fosforu organizmu.

2. hypomagnezémia.

3. Zavedenie EDTA.

4. Liečba mithramycin, neomycín, cisplatina.

5. Použitie fenobarbitalu, difenylhydantoin, glukagón, laxatíva, antacidá.

6. Masívne Infúzia citrátu krvi alebo mimotelové hemoperfúzia.

Zhukova LA, Sumin SA, Lebedev TY

núdzové endokrinológia

Delež v družabnih omrežjih: